吳楠
腹部脹痛,竟是卵巢癌變?
45歲的李女士,身體向來不錯,近兩個月卻時常覺得腹部脹痛,而且肚子明顯越來越大。
起初,她以為是更年期正常反應(yīng),加上年紀(jì)大了人也會發(fā)福,就沒當(dāng)一回事。
但最近半個月來,她覺得肚子越來越脹,還伴有陣痛。莫非自己得了胃???李女士服用了一些治胃病的藥,腹脹的痛感卻沒有得到任何緩解。不光腹脹越來越嚴(yán)重,連呼吸也不順暢,平躺著睡覺時都感覺喘不上氣。
在家人的催促下,李女士才到醫(yī)院檢查,最開始掛的是消化科。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李女士腹部脹痛是因為腹腔里有大量的液體,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫腹水。為了解出現(xiàn)腹水的原因,醫(yī)生對李女士進行了腹腔穿刺抽取部分腹水的檢查,結(jié)果在腹水中發(fā)現(xiàn)了癌細胞!但醫(yī)生為李女士做了胃鏡、腸鏡等檢查,發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)沒有明顯異常。
這究竟是怎么一回事呢?癌細胞來自哪里?又該如何治療呢?
查不出病因,李女士以淚洗面,家人也一籌莫展。最后,醫(yī)生們經(jīng)過商討研究,建議李女士去查查婦科,因為一些婦科癌癥也能引發(fā)腹部積水。
經(jīng)過婦科超聲檢查,果然在李女士的盆腔里發(fā)現(xiàn)一個腫瘤,進一步檢查后,李女士被確診為卵巢癌,進行了手術(shù)治療。
解讀卵巢癌
卵巢癌是發(fā)生于卵巢組織的惡性腫瘤,發(fā)病率在婦科惡性腫瘤中居第三位,但病死率卻為首位,其原因是由于卵巢癌難以被早期發(fā)現(xiàn),約70%以上的卵巢癌確診時已經(jīng)屬于晚期。卵巢癌可發(fā)生于任何年齡,但年齡越高,發(fā)病幾率越高。一般多見于50歲左右的更年期和絕經(jīng)期婦女。
卵巢癌很難早期發(fā)現(xiàn):一是目前尚缺乏可靠的普查措施;二是卵巢癌的癥狀常常是模糊的,容易與其他疾病癥狀相混淆。如卵巢癌的癥狀之一是胃腸道不適,病人幾乎都因腹脹、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。或者,因為一直按照消化道疾病治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn)時病情已進展到晚期。
另外,與其他婦科腫瘤相比,卵巢不僅血供豐富,周圍還有許多淋巴管,因此轉(zhuǎn)移速度非???,等到中晚期即便是手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率也很高。
胃疼、腹脹,也是卵巢癌的癥狀
最新的研究表明,早期卵巢癌也有一些特異的癥狀,并非無跡可尋。美國癌癥協(xié)會、婦科癌癥基金會和婦科腫瘤專家協(xié)會的專家一致認(rèn)為,這些早期癥狀主要包括:腹部腫脹、飽脹感、尿頻、尿急;惡心、消化不良、便秘、腹瀉;月經(jīng)紊亂、性交疼痛;疲勞、背痛等。這些早期信號雖然微弱,但并非不可把握。很多患者發(fā)現(xiàn)得晚,是因為其警惕性不夠高。
因此,經(jīng)常出現(xiàn)胃疼、腹脹的女性,如果吃藥總不好,進行胃鏡檢查又查不出什么“毛病”時,可以聽從醫(yī)生建議進行卵巢檢查,排除器質(zhì)性病變。久治不愈的胃疼、腹脹很可能是卵巢癌的早期癥狀。
50歲左右的女性更應(yīng)該時時關(guān)注自己的身體。因卵巢日漸萎縮,如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)卵巢里有腫塊,則需要警惕是否患上卵巢癌。
臨床還發(fā)現(xiàn),卵巢功能不全的女性,如月經(jīng)初潮推遲、絕經(jīng)期提前、痛經(jīng)、獨身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患卵巢癌。特別是有卵巢癌家族史的女性,如果胃痛、腹脹超過半個月,最好先去醫(yī)院做胃鏡等相關(guān)檢查,排除了胃腸道病變后,馬上進行婦科盆腔和免疫血清檢查,如B超、腫瘤標(biāo)志物四項、婦科內(nèi)診檢查等,以排除卵巢癌的可能。
卵巢癌的治療
若及早發(fā)現(xiàn),90%的卵巢癌患者能活5年以上。因此,女性朋友最好能一年做一次檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)早期治療,目前主要是結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、超聲檢查、彩色多普勒血流顯像來篩查卵巢癌。
對卵巢癌的治療目前主要是以手術(shù)治療為主、放化療為輔的綜合治療。手術(shù)仍然是治療卵巢癌的首選方法,不僅可以明確卵巢腫瘤的病理類型、病灶范圍,而且能將腫瘤全部或大部分清除。
卵巢癌高危人群:
1.有乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌家族史的女性;
2.患有不孕癥或未育的女性;
3.使用過促排卵藥物的女性;
4.50歲以上的女性;
5.12歲之前就已月經(jīng)初潮或絕經(jīng)晚于55歲的女性。
有上述高危因素的女性朋友,最好每年去醫(yī)院接受一次防癌篩查,以便盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。