心理護(hù)理在老年眼科手術(shù)患者中的作用

呂 艷

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院眼科醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

心理護(hù)理在老年眼科手術(shù)患者中的作用

呂 艷

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院眼科醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

目的 探討心理護(hù)理在老年眼科手術(shù)患者中的作用。方法 對(duì)我院從 2010 年 4 月至 2012 年 3 月所收治的 100 例老年眼科手術(shù)患者給予心理護(hù)理，對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 在本組的 100 例老年眼科手術(shù)患者中，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療與心理護(hù)理，手術(shù)成功的患者 98 例，所占的比例是 98%，失敗的患者是 2 例，所占的比例是 2%。結(jié)論 對(duì)于老年眼科手術(shù)患者來(lái)說(shuō)，實(shí)施心理護(hù)理可以有效提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；老年；眼科手術(shù)；作用

隨著人們年齡的增長(zhǎng)，各個(gè)組織器官功能均處于減退狀態(tài)下，當(dāng)需要進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，特別是進(jìn)行眼科手術(shù)治療，通常會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的心理反應(yīng)，而這種不良的心理反應(yīng)，對(duì)于患者的免疫力以及手術(shù)的耐受力均帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，不利于患者的術(shù)后康復(fù)[1]。在本次的研究過(guò)程中，對(duì)我院從2010年4月到2012年3月所收治的100例患者通過(guò)給予心理護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)將具體的報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院從2010年4月至2012年3月收治的100例患者，其中男性患者56例，所占的比例是56%，女性患者44例，所占的比例是44%；年齡最小的是60歲，年齡最大的是81歲，平均年齡是（60.1±5.3）歲；其中先天性白內(nèi)障的患者是10例，所占的比例是10%；外傷性白內(nèi)障的患者是11例，所占的比例是11%；后發(fā)行白內(nèi)障的患者是9例，所占的比例是9%；老年性白內(nèi)障的患者是41例，所占的比例是41%；視網(wǎng)膜脫離的患者是7例，所占的比例是7%；慢性淚囊炎患者是8例，所占的比例是8%；青光眼的患者是13例，所占的比例是13%。

1.2 心理護(hù)理

1.2.1 手術(shù)前

絕大多數(shù)的老年患者在手術(shù)前，會(huì)有一定的顧慮，其主要原因是對(duì)于疾病知識(shí)的匱乏，擔(dān)心手術(shù)會(huì)失敗，在加上不同患者的文化程度不同，會(huì)表現(xiàn)出不同的心理反應(yīng)。因此，在這個(gè)時(shí)候，護(hù)理人員要和患者進(jìn)行密切的交談，多多鼓勵(lì)患者，多傾聽(tīng)患者內(nèi)心的感受，使他們內(nèi)心的痛苦與壓力能夠最大程度的宣泄出來(lái)，護(hù)理人員要準(zhǔn)確摸清不同患者的不同顧慮、不同心態(tài)，針對(duì)不同患者的不同心理狀態(tài)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，這樣可以減輕患者的心理壓力，增強(qiáng)患者的信心，并向患者說(shuō)明，手術(shù)治療的重要性以及在手術(shù)過(guò)程中患者配合的必要性與重要性。通過(guò)這種語(yǔ)言上的溝通來(lái)消除患者的差異、不信任感、恐懼感等，增強(qiáng)患者的治療信心，穩(wěn)定患者的情緒，保證手術(shù)的成功性。

1.2.2 手術(shù)中

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)后，護(hù)理人員要囑咐患者，保證放松的精神狀態(tài)，向患者說(shuō)明，局麻注射會(huì)有一定的疼痛，但是在手術(shù)過(guò)程中，是沒(méi)有疼痛感的，這樣可以消除患者的恐懼、緊張等不良心理，使得患者能夠在一個(gè)安靜的狀態(tài)下，完成手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生盡量不要與患者閑談，需要讓患者全身心的投入到手術(shù)中，讓患者有一定的安全感，放下思想包袱，解脫困惑，這對(duì)于穩(wěn)定患者情緒與保持最佳的身心狀態(tài)，具有重要的意義。

1.2.3 手術(shù)后

在手術(shù)后，由于要求患者包扎單眼，或者是雙眼，這給患者的生活帶來(lái)了不便，因此護(hù)理人員需要有責(zé)任心和高超的技術(shù)，來(lái)取得患者的信任，并與患者建立良好的關(guān)系，經(jīng)常巡視患者的病房，及時(shí)了解患者的需求，掌握患者的術(shù)后疼痛情況，以及其他的不良反應(yīng)。囑咐患者要盡量避免劇烈咳嗽，戒煙酒，不要揉眼睛，保持大便的通暢性，注意傷口裂開(kāi)等現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)理人員多給予患者心理上的慰藉，保持患者安心靜養(yǎng)，進(jìn)而促使患者早期康復(fù)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于資料中的全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）來(lái)表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)來(lái)表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

在本組的100例老年眼科手術(shù)患者中，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療與心理護(hù)理手術(shù)成功的患者98例，所占的比例是98%，失敗的患者是2例，所占的比例是2%。具體的治療結(jié)果如表1所示。

表1 本組100例老年眼科患者的治療效果

3 討 論

通過(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，可以有效的提高患者的安全感，減少或者是避免出現(xiàn)不必要的不良心理反應(yīng)。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，應(yīng)該向患者說(shuō)明手術(shù)的必要性和重要性，不管預(yù)后是怎樣的，在原則上應(yīng)該給予患者鼓勵(lì)、支持和保證。盡量避免出現(xiàn)消極反應(yīng)，讓患者能夠認(rèn)清事實(shí)，并做好充分的心理準(zhǔn)備，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)，以堅(jiān)強(qiáng)的意志和良好的狀態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)手術(shù)。在必要的時(shí)候，可以告訴患者臨床醫(yī)生以及專家的治療方案，讓患者清楚治療方法是通過(guò)反復(fù)的斟酌才定下來(lái)的，這對(duì)于患者的治療與康復(fù)均有著重要的意義，通過(guò)這種心理干預(yù)來(lái)提高患者的自信心，并促進(jìn)患者的早期康復(fù)，在以后的臨床護(hù)理過(guò)程中，我們應(yīng)該重視患者的心理護(hù)理，特別是老年患者的心理護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的心理護(hù)理可以有效減輕患者的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者早期康復(fù)，這也是符合當(dāng)今的醫(yī)療模式，值得臨床的進(jìn)一步推廣應(yīng)用[3]。

總的說(shuō)來(lái)，眼科手術(shù)是否成功，其主要取決于臨床醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平，另外還在于護(hù)理人員對(duì)患者在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的心理護(hù)理，這也具有重要的作用。通過(guò)及時(shí)的掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和心理活動(dòng)，具有針對(duì)性的給予心理和精神上的支持與幫助，爭(zhēng)取患者的積極配合，這對(duì)于手術(shù)的成功以及術(shù)后的康復(fù)都具有重要的作用。

[1]孫玉波.心理護(hù)理眼科手術(shù)護(hù)理中的作用[J].中國(guó)中醫(yī)咨詢,2011, 3(7):21-22.

[2]周序玲.眼科老年手術(shù)患者的心理狀態(tài)及其護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院院報(bào),2009,27(15):1875-1876.

[3]蕭莉.護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)患者焦慮心理的影響[J].齊魯護(hù)理雜志, 2008,11(10):48-49.

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