5813例流動人口婦女與本地婦女婦科普查結(jié)果情況的分析

廖衛(wèi)陽

（東莞市大朗鎮(zhèn)計劃生育服務所，廣東 東莞 523770）

5813例流動人口婦女與本地婦女婦科普查結(jié)果情況的分析

廖衛(wèi)陽

（東莞市大朗鎮(zhèn)計劃生育服務所，廣東 東莞 523770）

目的 了解本地育齡婦女與流動人口育齡婦女生殖健康狀況及探求防治措施。方法 以 2011 年大朗鎮(zhèn)計劃生育服務所已婚育齡婦女生殖健康普查為樣本，將本地婦女 3636 例為 A 組，流動人口 2177 例作為 B 組，對比兩組的檢查。結(jié)果 A 組中慢性宮頸炎 1533 例、盆腔炎 54 例、附件炎 36 例、陰道假絲酵母菌病 98 例、滴蟲性陰道炎 12 例、其他陰道炎 226 例、附件包塊 46 例、子宮肌瘤 60 例、官頸癌前病變及宮頸癌 10 例，乳腺疾病 289 例。B 組中慢性宮頸炎 1005 例、盆腔炎 56 例、附件炎 63 例、陰道假絲酵母菌病 98 例、滴蟲性陰道炎 15 例、其他陰道炎 139 例、附件包塊 36 例、子宮肌瘤 56 例、官頸癌前病變及宮頸癌 8 例，乳腺疾病 265 例。結(jié)論 流動人口婦女健康狀況較本地婦女差。婦女的健康狀況與文化程度、經(jīng)濟狀況、自我保健意識有關，各保健機構(gòu)、計生服務所進行婦科普查時應針對性進行。

婦女；婦科普查；生殖健康

“2015年人人享有生殖健康”是繼“2000年人人享有衛(wèi)生保健”后世界衛(wèi)生組織提出的又一國際衛(wèi)生奮斗目標[1]。國家計生委將其定義為“三大工程”之一進行干預。生殖健康標志人類生命質(zhì)量的文明程度，女性生殖健康的主要表現(xiàn)是乳腺和生殖系統(tǒng)的健康。隨著科學的發(fā)展，人民生活的提高，婦科普查普治已成為婦女生活中的一種常規(guī)保健手段，生殖道感染、腫瘤和乳腺疾病，日益引起人們的關注，更是醫(yī)療同道們的研究主題。本文就我所2011年開展的流動婦女和本地婦女同期婦科普查普治的結(jié)果進行對比回顧性分析，試圖探索其發(fā)病因素和防治措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年大朗計生服務所流動婦女、本地人口育齡婦女生殖健康普查普治共5813例，其中將本地人口育齡婦女3636例作為A組，流動人口育齡婦女2177例作為B組。A組中年齡26～49歲（平均38.1±3.5）歲。B組中年齡29～45歲（平均39.9±4.3）歲。所有婦女均已婚，兩組在年齡方面無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對所有婦女進行常規(guī)紅外乳腺檢查、盆腔B超檢查、陰道鏡檢查及婦科檢查和實驗室檢查等。在常規(guī)檢查的基礎上對懷疑有癌前病變或早期癌變者進行液基細胞涂片檢查，高危型人乳頭瘤病毒（HRHPV）檢測或病理組織學檢測。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用率(%)表示。采用χ2檢驗對發(fā)病率進行比較，P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

A組中慢性宮頸炎1533例、盆腔炎54例、附件炎36例、陰道假絲酵母菌病96例、滴蟲性陰道炎12例、其他陰道炎226例、附件包塊46例、子宮肌瘤60例、乳腺疾病289例、宮頸癌前病變及宮頸癌10例。B組中慢性宮頸炎1005例、盆腔炎56例、附件炎63例、陰道假絲酵母菌病98例、滴蟲性陰道炎15例、其他陰道炎139例、附件包塊36例、子宮肌瘤56例、乳腺疾病265例、宮頸癌前病變及宮頸癌8例。見表1。

表1可以證明：兩組比較：慢性宮頸炎、盆腔炎、附件炎、假絲酵母菌病、子宮肌瘤、乳腺疾病，有明顯差異。流動婦女發(fā)病率明顯高于本地婦女。

3 討 論

生殖道感染（RTI）是婦女的常見病和多發(fā)病，發(fā)病率高、危害較大。婦科普查能及時了解婦女生殖糸統(tǒng)的健康狀況，發(fā)現(xiàn)癌前病變[2]。做好婦科普查工作是開展婦女保健工作的重要任務之一[3]。流動人口婦女由于經(jīng)濟、文化、生活因素的影響，常不能亨受與本地婦女同樣的衛(wèi)生檢查及保健，導致其生殖系統(tǒng)病變時未能及時發(fā)現(xiàn)，延誤治療。

育齡婦女婦科普查的目的在于通過積極的檢查監(jiān)測和保健措施，做好婦女各期的保健工作，消滅和控制某些疾病發(fā)展及后代的遺傳病、性傳播疾病的發(fā)生和傳播[4]，以提高婦女的健康狀況。婦女普查是最經(jīng)濟、最方便的檢查之一，本次普查發(fā)現(xiàn)，生殖道感染（RTI）是婦女中最多的疾病，因此，各婦女保健機構(gòu)、計生服務所應通過各種方式向婦女講述生殖道感染的癥狀、體征發(fā)生發(fā)展過程及預后，并對其進行健康教育，使其掌握疾病的防護知識，避免交叉感染，提高她們的自我保護意識，主動參加普查普治。宮頸癌是婦女發(fā)病率較高的惡性腫瘤[5]，其發(fā)病原因尚不清楚，主要由人類乳頭瘤病毒引起，此類病毒潛伏期長，可通過皮膚直接傳播[6]。宮頸細胞涂片能檢測到宮頸細胞的早期微小變化，在宮頸未發(fā)生癌變前及時發(fā)現(xiàn)癌變可能并積極阻止癌變[7]，減少婦女的病死率。

表1 兩組普查結(jié)果比較 [例%]

通過本次普查分析，流動人口育齡婦女生殖道感染（RTI）發(fā)病率明顯高于本地人口育齡婦女，有統(tǒng)計學意義。我國流動人口生存狀況普遍堪憂，流動人口婦女大部分來自貧困落后地區(qū)，她們身在異地他鄉(xiāng)，居住的環(huán)境、就醫(yī)條件較惡劣，文化水平低、經(jīng)濟條件差、自我保護意識薄弱，不定期進行檢查導致病情惡化，因此，各婦女保健機構(gòu)及計生服務機構(gòu)應建立完善的制度，為本地及流動人口提供安全、有效、經(jīng)濟、方便的衛(wèi)生保健服務。對經(jīng)濟困難的婦女酌情減免費用，加強對育齡婦女的健康教育，大張旗鼓地宣傳生殖健康保健知識，提高廣大婦女自我保健意識。針對流動婦女的文化水平，通過電視、網(wǎng)絡加強對保健知識的宣傳，開展個性化健康教育，提高健康教育的效率和效果[8]；選擇易懂的方式和語言解答患者的咨詢，使其了解參加每年一次的免費生殖健康普查的意義，為確保普查工作的順利進行，各部門應積極配合，統(tǒng)籌安排、認真部署，制定有效的措施，保證普查普治工作的順利進行，為提高我國廣大育齡婦女生殖健康水平共同努力。

[1]王明真,陳國榮,葉碧清,等.深圳市鹽田區(qū)育齡婦女生殖道感染現(xiàn)狀分析[J].中國婦幼保健,2012,27(22):3444.

[2]吳江萍.婦科普查對篩查早期宮頸癌的臨床意義[J].當代醫(yī)學, 2009,15(9):32.

[3]林吉祥,李華.2009年高橋社區(qū)退休和生活困難婦女婦科普查情況分析[J].臨床醫(yī)學工程,2011,18(4):615-616.

[4]王梅娥.廣東省清遠市409名工廠女工婦科普查情況分析[J].中外醫(yī)療,2009,28(29):125.

[5]徐昊.宮頸癌病人生存質(zhì)量影響因素分析[J].護理研究,2011,25 (34):3127-3130.

[6]吳三春.婦科普查對預防宮頸癌的意義[J].中國醫(yī)藥指南,2011, 09(27):91-92.

[7]格梅.淺析宮頸癌的預防及普查[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(24): 37-38.

[8]陶紅兵,方鶴鴦.農(nóng)村貧困地區(qū)育齡婦女健康知識知曉程度的影響因素及其對策[J].中國婦幼保健,2007,22(1):3194.

Analysis of 5813 cases of Floating Population of Women with Local Women's Gynecological Survey Results

LIAO Wei-yang
(Dalang Family Planning Services, Dongguan 523770, China)

ObjectiveTo understand women's reproductive health conditions in the local women of childbearing age and the floating population and to explore preventive measures.Methods2011 Da Lang town family planning services by married women in reproductive health survey sample of 3636 cases of local women's group A, the floating population of 2177 cases of group B.ResultsGroup A, chronic 1533 cases of cervicitis, pelvic inflammatory disease,54 cases of 36 cases, annex inflammation,98 cases of vaginal candidiasis,12 cases of trichomonas vaginitis,and other vaginitis 226 cases,46 cases of adnexal masses,60 cases of uterine fibroids.10 cases of cervical precancerous lesions and cervical cancer,289 cases of breast disease.1005 cases of group B,chronic cervicitis, 56 cases pelvic inflammatory disease,63 cases annexitis,98 cases of vaginal candidiasis, trichomonas vaginitis,15 cases of other vaginitis 139 cases,36 cases of adnexal mass, uterine muscle tumor in 56 cases, 8 cases of cervical precancerous lesions and cervical cancer,265 cases of breast disease.ConclusionThe floating population health status of women is worse than that of local women. Women's health status and educational level, economic situation, the sense of self-care related to health institutions, family planning gynecological survey should be targeted.

Women; Gynecological screening; Reproductive health

R711

：B

：1671-8194（2013）03-0013-02