復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑治療慢性腎功能衰竭的臨床分析

張志民

（吉林省榆樹市醫(yī)院，吉林 榆樹 130400）

復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑治療慢性腎功能衰竭的臨床分析

張志民

（吉林省榆樹市醫(yī)院，吉林 榆樹 130400）

目的 分析復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑治療慢性腎功能衰竭的臨床治療效果。方法 將我院 2009 年 3 月至 2010 年 3 月之間收錄的 54例慢性腎功能衰竭的患者隨機(jī)的分為兩組，其中對照組患者主要采取常規(guī)的西藥治療，而對照組患者除了在原來的常規(guī)西藥治療之外還采取復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 通過兩組的療效對比，其中對照組患者的治療總效率為 74.0%，治療組患者的治療總效率為 92.6%，明顯治療組情況由于對照組的情況，兩組的比較具有顯著的差異性（P＜ 0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑治療慢性腎功能衰竭具有顯著的臨床效果，值得臨床應(yīng)用推廣。

復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)；降濁靈沖劑；慢性腎功能衰竭；臨床療效

對于慢性腎功能衰竭主要是由于患者的腎實(shí)質(zhì)受到了嚴(yán)重的損傷，從而導(dǎo)致患者的基本功能完全喪失，繼而引起身體的其他臟器也出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，而且該病的發(fā)展趨勢比較快，常規(guī)的治療只是穩(wěn)定其病情[1]。筆者根據(jù)自己多年的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，對我院2009年3月到2010年3月之間收錄的54例慢性腎功能衰竭的患者采取復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑的治療方法進(jìn)行治療，并取得較好的臨床效果，具體的報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2009年3月至2010年3月之間收錄的54例慢性腎功能衰竭的患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，兩組的患者均經(jīng)過診斷符合慢性腎功能衰竭。對照組患者27例，男性患者14例，女性患者13例，年齡為19～86歲，平均年齡為（49.5±4.2）歲，其中原發(fā)性的慢性腎小球腎炎的患者一共15例，出現(xiàn)慢性腎盂腎炎的患者8例，而糖尿病腎病的患者2例，出現(xiàn)高血壓腎小動脈的硬化患者2例。而治療組患者27例，男性患者15例，女性患者12例，年齡為19～87歲，平均年齡為（50.1±5.2）歲，其中出現(xiàn)原發(fā)性慢性腎小球腎炎的患者有13例，而慢性腎盂腎炎的患者有10例，糖尿病腎病的患者3例，出現(xiàn)高血壓腎小動脈的硬化患者1例。兩組患者的一般資料比較差異不明顯（P＞0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

將54例慢性腎功能衰竭的患者隨機(jī)分為兩組，其中對照組27例患者采取常規(guī)的西藥治療，而治療組患者除了進(jìn)行常規(guī)的西藥治療之外還采取復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑進(jìn)行治療，具體的服用方法為：首先將復(fù)方丹參的注射液20mL進(jìn)行加入5%的葡萄糖的注射液250mL中進(jìn)行靜點(diǎn)，其中1次/日，15d為1個治療的療程，然后口服降濁靈沖劑，每次一袋，3次/日，然后生大黃取30g，進(jìn)行煎湯200mL，同時采取高位保留灌腸，2次/日，每次時間為60min，治療7～10d為一個治療療程[2]。

1.3 療效評定

①顯效：患者的腎功能衰竭的基本癥狀完全緩解或者是消失，同時BUN恢復(fù)正常的水平，或者下降值＞5.355mmol/L，而Cr的下降值＞88.4μmol/L，并且其他的實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果均有明顯的改善；②好轉(zhuǎn)：換者的癥狀均有所改善，而BUN和Cr的值也均有所下降，并其他的實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果也有改善；③無效：患者的癥狀無任何的改善或出現(xiàn)加重，同時BUN和Cr的值無任何的變化或者出現(xiàn)上升，其他的實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果也無變化或者出現(xiàn)惡化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的所有資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)量資料采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）進(jìn)行表示，計(jì)量的資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

通過兩組患者的治療效果比較顯示，其中對照組患者的治療總有效率為74.0%，而治療組患者的治療總效率為92.6%，治療組的臨床效果明顯優(yōu)于對照組的情況，兩組比較具有顯著差異性（P＜0.01），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者的數(shù)據(jù)分析如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對比分析[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

通過兩組患者的治療情況對比，其中兩種患者治療的過程中均無任何的不良反應(yīng)，通過治療患者得到有效的治療。兩組的差異對比不明顯（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

對于慢性腎功能衰竭的治療目前臨床上主要以控制和緩解患者的情況為主，一般在治療的時候需要根據(jù)患者的病情情況進(jìn)行治療，同時采取有效的治療方法。對于其治療傳統(tǒng)的藥物治療效果不是很好，具有長期的依賴性。而傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為這種疾病主要是由于患者的腎功能衰竭主要是屬于“關(guān)格”和“水氣病”等病的范疇，只要使其肺腑通暢和活血通絡(luò)以及腎脾功能恢復(fù)即可有效的治療患者的癥狀[4]。

其中，本次試驗(yàn)主要是采取的是復(fù)方丹參注射液靜點(diǎn)聯(lián)合降濁靈沖劑的中西醫(yī)配合的方法，并具有較好的臨床效果，其中降濁靈沖劑屬于一種中藥藥劑（藥物的成分為：黃連和黃芪各20g，陳皮、白術(shù)、山藥、竹茹、當(dāng)歸、生地、枳實(shí)、赤芍、川芎均為15g，制大黃5g，茯苓和黨參均為25g。），而且具有利濕降濁和活血通絡(luò)的重要作用[5]，同時由于丹參注射液對于治療心血管的方面具有較好的治療效果，因此兩組藥物的配合治療具有較好的臨床效果，而且本次的實(shí)驗(yàn)也表明這一作用。

[1] 楊貴廷.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)出版社,1991:499-505.

[2] 龐圣爽.中藥導(dǎo)瀉聯(lián)合丹參注射液靜滴治療輕中度慢性腎功能衰竭20例小結(jié)[J].湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報,2004,23(1):123-124.

[3] 張琳,楊洪濤,邢海濤.黃芪注射液穴位注射治療慢性腎衰竭43例臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2003,3(12):466-467.

[4] 王隨亮,陳紅霞,丁焦生.脈絡(luò)寧靜脈滴注治療慢性腎衰竭46例臨床分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2002,7(6):770-772.

[5] 鄧躍毅,陳以平,賀學(xué)林,等.冬蟲夏草制劑延緩慢性腎衰竭的機(jī)理研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2001,12(7):656-657.

Clinical Analysis of Compound Salvia Miltiorrhiza Injection Intravenous Combined Jiangzhuo Ling Granule in Treatment of Chronic Renal Failure

ZHANG Zhi-min
(Yushu City Hospital, Yushu 130400, China)

ObjectiveTo analysis of compound salvia miltiorrhiza injection intravenous combined Jiangzhuo Ling Granule in treating chronic renal failure treatment.MethodsIn our hospital from 2009 March to 2010 March included 54 cases of chronic renal failure patients were randomly divided into two groups, in which the patients in the control group adopted conventional western medicine treatment, while control group patients in addition to the original routine western medicine therapy in addition to adopt compound salvia miltiorrhiza injection intravenous combined Jiangzhuo Ling Granule by treatment, two groups were observed in patients with therapeutic effect.ResultsThe two groups of the comparative efficacy of patients in the control group，which treated by total efficiency is 74%, the patients in the treatment group was treated by total efficiency of 92.6%, obvious treatment group by group, two groups comparative has significant difference (P＜0.05), there was statistical significance.ConclusionCompound Danshen injection intravenous combined Jiangzhuo Ling Granule in treating chronic renal failure with significant clinical effect, it is worthy of clinical application.

Compound salvia miltiorrhiza injection intravenously; Jiangzhuo Ling Granule; Chronic renal failure; Clinical efficacy

R256.5

：B

：1671-8194（2013）06-0258-02