某區(qū)腸易激綜合征居民各類患病危險(xiǎn)因素調(diào)查

袁東興

（沈陽市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 沈陽 110041）

某區(qū)腸易激綜合征居民各類患病危險(xiǎn)因素調(diào)查

袁東興

（沈陽市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 沈陽 110041）

目的 調(diào)查沈陽東部城區(qū)腸易激綜合征（IBS）居民各類患病危險(xiǎn)因素。方法 連續(xù)選擇近期來我院消化內(nèi)科門診就診的沈陽東部城區(qū)居民 IBS 患者 85 例，入選對(duì)象接受了“城區(qū) IBS 常見危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”調(diào)查，并與 93 例對(duì)照組（同期參加我院體檢，結(jié)論健康者）的相同問卷調(diào)查結(jié)果比較。結(jié)果 城區(qū) IBS 組的平均文化程度、單身、腦力勞動(dòng)者、嗜辛辣飲食、心理疾病、腸道感染史和服鎮(zhèn)痛藥史均明顯高于對(duì)照組（P 均＜ 0.05～0.01）。結(jié)論 擁有文化程度高、單身、從事腦力勞動(dòng)、嗜辛辣飲食、心理疾病、腸道感染史和服鎮(zhèn)痛藥史特點(diǎn)的沈陽城區(qū)居民更容易患有 IBS。

腸易激綜合征；城市居民；區(qū)域；患病危險(xiǎn)因素

我們對(duì)近期來我院消化科門診就診的85例腸易激綜合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）患者進(jìn)行了“城區(qū)IBS常見危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”調(diào)查，并與96例同期參加我院體檢結(jié)論健康者（對(duì)照組）的相同問卷調(diào)查結(jié)果比較，兩組對(duì)象均為沈陽東部城區(qū)居民，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

連續(xù)選擇2011年1月至2012年12月前往沈陽市第一人民醫(yī)院消化科門診就診的IBS患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)IBS診斷標(biāo)準(zhǔn)。②常年在沈陽東部城區(qū)居?。虎勰挲g≥18歲。④志愿接受相關(guān)量表及問卷調(diào)查。本文入選了85例沈陽東部城區(qū)居民IBS患者，男性34例，女性51例，年齡20～61歲，平均（42.79±5.06）歲。對(duì)照組來自參加我院同期體檢的健康者，該組符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)②、③和④。對(duì)照組入選93例。男38例，女55例，年齡21～60歲，平均（41.88 ±5.72）歲。兩組對(duì)象年齡和性別分布接近，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 IBS常見危險(xiǎn)因素調(diào)查設(shè)計(jì)及內(nèi)容

參考相關(guān)文獻(xiàn)，我們?cè)O(shè)計(jì)了“城區(qū)IBS常見危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”，后者共分10個(gè)問題，以定性及定量、半定量問題為主，內(nèi)容包括：①平均文化程度；②吸煙；③單身；④腦力勞動(dòng)者；⑤嗜辛辣飲食；⑥心理疾??；⑦腹部手術(shù)史；⑧腸道感染史；⑨食物過敏史；⑩服鎮(zhèn)痛藥史。入選對(duì)象均在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下自行填表。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在專業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)人員指導(dǎo)下，采用SPSS10.0分析軟件對(duì)“城區(qū)IBS常見危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，問卷中計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）表示，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間顯著性測(cè)試；問卷中計(jì)數(shù)指標(biāo)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行顯著性測(cè)試，P＜0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組對(duì)象IBS常見危險(xiǎn)因素比較見表1，結(jié)果表明，城區(qū)IBS組的平均文化程度、單身、腦力勞動(dòng)者、嗜辛辣飲食、心理疾病、腸道感染史和服鎮(zhèn)痛藥史均明顯高于對(duì)照組（P均＜0.05～0.01）。

表1 兩組對(duì)象IBS常見危險(xiǎn)因素比較[n/%，（χ—±s）]

3 討 論

IBS是以腹痛、腹脹、便秘或腹瀉為主要臨床特點(diǎn)，但缺乏特異臨床表現(xiàn)及病理生理變化，癥狀持續(xù)或緩解交替存在，病因還不十分明確的慢性消化道系統(tǒng)疾病。近年來，IBS發(fā)病率增加較快，并以成為我國(guó)大中型醫(yī)院消化內(nèi)科門診、治療的常見疾病。該病病情遷延、逐漸加重、反復(fù)發(fā)作、頻繁就診、療效不佳，不僅影響到病人們的生活質(zhì)量，而且還需付出昂貴的診治費(fèi)用，多數(shù)患者及親屬苦不堪言。因此，尋覓和總結(jié)IBS各種患病危險(xiǎn)因素，積極進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)和預(yù)防較為重要[1]。一般認(rèn)為，IBS致病危險(xiǎn)因素會(huì)因地區(qū)不同而有一些差異，我們選擇一組中國(guó)東北部城市IBS居民為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查工具使用自行設(shè)計(jì)的“城區(qū)IBS常見危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”，后者分為10個(gè)問題，以定性問題為主。調(diào)查結(jié)果顯示，城區(qū)IBS組的平均文化程度、單身、腦力勞動(dòng)者、嗜辛辣飲食、心理疾病、腸道感染史和服鎮(zhèn)痛藥史均明顯高于對(duì)照組。這提示在沈陽東部城區(qū)IBS居民中，更具有化程度高、單身、從事腦力勞動(dòng)、嗜辛辣飲食、心理疾病、腸道感染史和服鎮(zhèn)痛藥史等特點(diǎn)，國(guó)內(nèi)幾篇其他不同地區(qū)的IBS患病危險(xiǎn)因素調(diào)查[2-5]數(shù)據(jù)與我們觀察結(jié)果接近。

我們總結(jié)和歸納了城區(qū)IBS常見患病危險(xiǎn)因素特點(diǎn)，城鎮(zhèn)街道和基層衛(wèi)生防疫站專業(yè)醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)這些特點(diǎn)，分別制定出個(gè)體預(yù)防、干預(yù)計(jì)劃。

[1] 朱俊奎.腸易激綜合征的病因研究進(jìn)展[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,29(4):637-638.

[2] 劉杰,謝起理,范妍,等.江西省贛州市成年人腸道易激惹綜合征調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2010,17(3):359-360.

[3] 沈峰,李定國(guó),周惠清,等.上海市松江社區(qū)居民腸易激綜合征流行病學(xué)調(diào)查[J].中華消化雜志,2011,31(10):663-668.

[4] 馬紅英,諶穎琦,劉玉成,等.湛江市腸易激綜合征危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2001,22(6):452-454.

[5] 牛慶慧,江月萍,張翠萍,等.青島沿海地區(qū)腸易激綜合征患者臨床特征的評(píng)估[J].胃腸病學(xué),2010,15(2):109-111.

R57

：B

：1671-8194（2013）06-0176-02