50例支氣管哮喘的門診治療效果分析

陳偉民

支氣管哮喘在呼吸道疾病中是常見的一種疾病, 并且極易反復(fù)發(fā)作, 該疾病主要以胸悶、咳嗽、氣急、喘息為主要臨床癥狀［1］。最近幾年, 支氣管哮喘疾病呈現(xiàn)逐漸增多的趨勢, 同時(shí)造成患者的死亡率升高。我國的臨床醫(yī)學(xué)上, 支氣管哮喘疾病主要是以藥物治療為主, 并且獲得較為明顯的效果。支氣管哮喘的治療上采用舒利迭進(jìn)行治療, 能夠?qū)χ夤芷交∑鸬较滓约笆鎻埖刃Ч１疚木徒K省丹陽市中醫(yī)院2010～2012年收治的50例支氣管哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2010～2012年收治的50例支氣管哮喘患者, 隨機(jī)將患者分成觀察組與對照組, 每組25例患者。其中, 觀察組患者中, 男性12例, 女性13例, 最小年齡12歲, 最大年齡70歲, 平均年齡34.2歲, 患者的病程在3～26年, 平均病程18.3年。對照組患者中, 男性15例, 女性10例, 最小年齡15歲, 最大年齡78歲, 平均年齡37.6歲,患者的病程在2～32年, 平均病程20.3年。本組50例患者在接受治療前均服用β受體激動劑藥物、茶堿類、激素類等藥物, 通過相關(guān)檢查, 本組患者沒有出現(xiàn)肝、肺、心等疾病。兩組患者在性別、年齡、病程以及服用藥物等方面比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 對照組患者確診支氣管哮喘疾病后, 采用支氣管擴(kuò)張劑給予患者常規(guī)的治療, 主要是適量的氨茶堿通過靜脈滴注的方式, 同時(shí)給予祛痰、常規(guī)吸氧等治療, 一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)感染等癥狀時(shí), 則通過抗菌藥物控制患者的病情, 等到患者咳嗽癥狀緩解后可以讓患者適當(dāng)?shù)目诜辈鑹A［2］。

觀察組患者在對照組患者的治療基礎(chǔ)上通過舒利迭藥物進(jìn)行吸入治療, 患者每天應(yīng)該吸入100～200μg, b.i.d.的舒利迭進(jìn)行治療。如果患者正在病發(fā)期, 那么應(yīng)該合理的將吸入量增加, 但應(yīng)該確保吸入量不能高于250μg 。一個(gè)療程為3個(gè)星期, 共治療兩個(gè)療程。兩組患者在完成兩個(gè)療程的治療后對患者的臨床效果進(jìn)行比較。

1.3 判定臨床效果標(biāo)準(zhǔn) 支氣管哮喘患者臨床治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)均要符合該疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn), 具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①治愈效果：支氣管哮喘患者通過相關(guān)治療后,肺部啰音、咳嗽、喘息體征以及癥狀等全部消失, 患者的生活水平得到明顯提升。②顯效效果：患者通過相關(guān)治療后,體征與癥狀均明顯消失, 對患者咳嗽、喘息等情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)癥狀得到改善, 肺部啰音等體征得到改善。③有效效果：患者通過相關(guān)治療后, 肺部啰音、咳嗽、喘息體征以及癥狀等方面均得到輕微改善。④無效效果：患者在通過相關(guān)治療后, 肺部啰音、咳嗽、喘息體征以及癥狀等方面均沒有得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,數(shù)據(jù)結(jié)果采用百分率表示, 兩組治療效果對比采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn), P<0.05 代表兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組與觀察組患者在采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療后, 均獲得一定的臨床效果。對照組患者的治療總有效率為72%, 觀察組患者的治療總有效率為92%, 兩組患者的數(shù)據(jù)對比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

3 討論

表1 對照組與觀察組患者治療效果比較

呼吸道疾病中支氣管哮喘是常見的一種疾病, 支氣管哮喘有著較為復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制, 且具有較高復(fù)發(fā)率、較低治愈率等基本特征, 患者在哮喘發(fā)作癥狀呈現(xiàn)輕度、中度的情況時(shí), 通過將變應(yīng)原消除以及同時(shí)通過糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,能夠明顯的緩解患者的病情［3］。最近幾年, 支氣管哮喘疾病有著逐漸上升的發(fā)病率, 通過分析相關(guān)資料得知, 我國發(fā)生支氣管哮喘疾病的概率為1.5%～2.5%。支氣管哮喘疾病的病理特征主要是平滑肌痙攣以及慢性氣道炎癥, 舒利迭藥物屬于丙酸氟替卡松(糖皮質(zhì)激素)以及沙美特羅(β2受體激動劑)聯(lián)合藥物, 支氣管哮喘患者采用舒利迭進(jìn)行治療, 有著消炎以及促進(jìn)支氣管平滑肌舒張等效果。通過分析沙美特羅藥物的基本特征得知, 該病理特性保護(hù)支氣管收縮能夠長達(dá)12 h, 沙美特羅能夠起到長效抑制的作用［4］。丙酸氟替卡松在糖皮質(zhì)激素中有著較強(qiáng)的抗炎效果, 對炎癥細(xì)胞的生成、活化以及遷徙能夠起到抑制的作用, 從根本上促進(jìn)β2受體反應(yīng)得到增強(qiáng)以及釋放炎癥介質(zhì), 使支氣管哮喘患者的治療效果能夠達(dá)到改善的目的。通過分析本組研究資料得知, 對照組與觀察組患者在采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療后, 對照組患者的治療總有效率為72%, 觀察組患者的治療總有效率為92%,均獲得一定的臨床效果。

綜上所述, 支氣管哮喘患者臨床上通過舒利迭藥物進(jìn)行治療, 能夠促進(jìn)患者的臨床癥狀得到明顯改善, 同時(shí), 采用該藥物進(jìn)行治療較為安全可靠、方便快捷以及有著較小的副作用, 舒利迭藥物在支氣管哮喘患者的治療上有著極大的臨床意義。

［1］倪樂.舒利迭治療支氣管哮喘50例分析.吉林醫(yī)學(xué), 2010,5(36): 172-173.

［2］黃勇慧.老年慢性支氣管哮喘的臨床分析.吉林醫(yī)學(xué), 2012,1(12): 276-277.

［3］劉靜華.84例老年慢性支氣管哮喘的臨床分析.吉林醫(yī)學(xué), 2013,4(3):100-101.

［4］李國彩.支氣管哮喘的臨床探討.中國醫(yī)療前沿, 2009, 12(02):300-301.