關于母嬰分離產婦實施乳房護理干預的探討

閆桂枝

關于母嬰分離產婦實施乳房護理干預的探討

閆桂枝

目的對母嬰分離時產婦進行乳房的護理干預做相關的探討。方法選擇100例新生兒轉到NICU后的剖宮產的產婦，隨機分為50例實驗組和50例對照組。實驗組的產婦產后的第一天進行熱敷、按摩以及擠奶等乳房的護理干預；對照組只進行健康教育，等乳房出現腫脹以后再進行乳房的護理。對兩個組的產婦產后的乳房腫脹、泌乳和泌乳量等情況進行觀察和對比。結果實驗組的產婦在產后2天的泌乳情況高于對照組（P＜0.01），實驗組的產婦在產后的4天內出現乳房腫脹的情況少于對照組（P＜0.01）。第一天統(tǒng)計的泌乳量，實驗者和對照組相比沒有差異；對產婦在產后3到4天的泌乳量進行統(tǒng)計，觀察組產婦和對照組產婦進行對比后具有差異性（P＜0.01）。結論對母嬰分離時的產婦乳房進行護理干預可以促進乳腺管的通暢，減少乳房的腫脹情況，使泌乳的時間可以提前以及增加泌乳量。

母嬰分離；乳房護理干預；探討

母乳是最適合對嬰幼兒進行哺乳的食物，它含有嬰幼兒所必須的各種營養(yǎng)物質，對嬰兒的各項發(fā)育都具有促進作用。母乳喂養(yǎng)的意義是：維系母嬰之間的親情，提高嬰兒自身的抵抗力。保障進行母乳喂養(yǎng)的成功，取決于產婦早期的泌乳以及足夠的乳量。在母嬰分離后的產婦由于沒有進行及時和有效的吮吸，乳房出現腫脹的情況比較多，產婦會推遲泌乳的時間，泌乳量也會大大的減少，由于母嬰被分離，還會對產婦的心理造成影響，產婦容易出現緊張以及焦慮的不良情緒，這些情緒都會影響到產婦的初次泌乳，嬰兒由于不能得到充足的母乳喂養(yǎng)，會出現黃疸癥狀、體重過低的癥狀以及出現脫水的癥狀等，嬰兒實施母乳喂養(yǎng)還能夠幫助早產兒更快的進行發(fā)育。為了提高母乳喂養(yǎng)的成功率，更好的對產婦出現的乳房腫脹實施護理，本次研究對母嬰分離后出現乳房腫脹的50例產婦進行護理，臨床取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇我院在2010年3月到2012年4剖腹產下的新生兒轉入NICU的產婦100例，年齡在20～36歲，平均為24歲。初產婦有90例，經產婦有10例。將產婦分成50例對照組和50例觀察組。全部產婦均行剖腹產，產婦沒有其他疾病，兩組產婦具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法對產婦講解實施母乳喂養(yǎng)的必要性，乳房的構造、規(guī)范的擠奶以及哺乳方式等乳房出現腫脹以后再進行乳房的護理。

1.2.2 實驗組產后的第一天到第四天，護理人員對產婦實施乳房護理，一天護理兩次，護理乳房的同時對產婦進宣傳乳房健康知識，教產婦學習自我護理乳房的方法：使用毛巾對乳房進行熱敷，持續(xù)5分鐘，手掌從乳房外側逐漸向乳頭部位進行按摩，將乳房用手托起進行緩慢的抖動并進行拍打，然后將手指分開放在乳暈的位置上，在此位置上旋轉并對乳竇進行擠壓，促進乳腺管的通暢，有利于乳汁的排出，在脹痛減輕以后擠奶。操作之前要準備好乳汁的收集器，采集擠出的乳汁。對乳房進行按摩時，要將手掌的大拇指以及食指放在乳暈的兩側，由此操作者的大拇指，產婦的乳頭以及食指成一條直線，手指在擠壓乳暈的時候不要進行滑動或按摩，避免對乳房皮膚造成損傷。這種操作不會引起乳房的疼痛感，否則便是方法不正確。擠奶的時間是每次進行20～30分鐘，把采集以后的乳汁立即送入嬰兒監(jiān)護室。

1.3 觀察項目對產后兩天內產婦的泌乳量進行記錄，對產后1到4天內產婦出現的乳房腫脹以及泌乳量進行記錄。

1.4 數據處理使用統(tǒng)計軟件SPSS 13.0對產后1～2天內的泌乳量和產后1到4天的乳房腫脹情況進行統(tǒng)計。

2 結果

2.1 兩組產婦產后1到2天內泌乳量的對比，如表1所示。

表1 兩組產婦在產后2d泌乳的情況比較

2.2 兩組產婦在產后的4天內乳房腫脹的發(fā)生情況比較，如表2

表2 兩組產婦產后4天內的乳房腫脹情況比較

2.3 兩組產婦在產后4天內泌乳量情況的比較，如表3所示。

表3 兩組產婦在產后第1～4天泌乳量的情況比較（±s,ml)

表3 兩組產婦在產后第1～4天泌乳量的情況比較（±s,ml)

組別 例數第1天 第2天 第3天 第4天實驗組50 17.3 2.748.5 4.8 72.0 6.875.4 8.2對照組50 18.4 3.032.8 5.2 50.8 5.464.3 7.3P值 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 討論

對產婦在產后出現乳房腫脹實施護理，可以提高嬰兒的母乳喂養(yǎng)率，增強了產婦實施母乳喂養(yǎng)的自信心，降低了乳腺疾病的發(fā)生率，促進了嬰兒的各項發(fā)育水平，使母乳喂養(yǎng)得到了推廣。

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R781

A

1673-5846(2013)02-0566-02

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