高危藥物管理中安全屏障的應(yīng)用和研究

董洪亮

高危藥物管理中安全屏障的應(yīng)用和研究

董洪亮

目的探討高危藥物管理中安全屏障的應(yīng)用和研究情況。方法將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續(xù)采取傳統(tǒng)藥物管理，在2010～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發(fā)生率情況。結(jié)果2008～2009年共發(fā)生高危藥物錯發(fā)21例，高危藥物錯發(fā)率為0.044%，高危藥物錯輸17例，高危藥物錯輸率0.035%；2010～2011年共發(fā)生高危藥物錯發(fā)2例，高危藥物錯發(fā)率為0.004%，高危藥物錯輸1例，高危藥物錯輸率0.002%?？梢姼呶Ｋ幬锕芾戆踩琳蠈嵤┖螅呶Ｋ幬镥e發(fā)率和高危藥物錯輸率明顯降低，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論實施高危藥物管理安全屏障可以顯著降低高危藥物錯發(fā)率和高危藥物錯輸率，對提高本院患者臨床用藥安全具有重要意義。

高危藥物管理；安全屏障；應(yīng)用；研究

高危藥物是指在出現(xiàn)由于藥物使用錯誤導(dǎo)致患者受到明顯傷害的藥物，臨床研究發(fā)現(xiàn)，藥物的錯發(fā)、錯輸會直接影響到醫(yī)院臨床醫(yī)療質(zhì)量水平，本文為探討高危藥物管理中安全屏障的應(yīng)用和研究情況。將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續(xù)采取傳統(tǒng)藥物管理，在2010年～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發(fā)生率情況?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料收集2008～2009年患者47321例和2010～2011年患者46823例，對兩個時間段的高危藥物錯發(fā)和高危藥物錯輸情況進行回顧性統(tǒng)計分析。

1.2 方法將本院2008年1月～2011年12月期間的高危藥物管理工作分成兩個階段，2008～2009年繼續(xù)采取傳統(tǒng)藥物管理，在2010年～2011年實施高危藥物管理安全屏障方法，比較實施前后的高危藥物不良事件發(fā)生率情況。

1.3 觀察項目觀察高危藥物管理安全屏障前后的高危藥物錯發(fā)率和高危藥物錯輸率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計數(shù)資料用(%)表示，采用 檢驗，以P＜0.05為具有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2008～2009年共發(fā)生高危藥物錯發(fā)21例，高危藥物錯發(fā)率為0.044%，高危藥物錯輸17例，高危藥物錯輸率0.035%；2010～2011年共發(fā)生高危藥物錯發(fā)2例，高危藥物錯發(fā)率為0.004%，高危藥物錯輸1例，高危藥物錯輸率0.002%?？梢姼呶Ｋ幬锕芾戆踩琳蠈嵤┖?，高危藥物錯發(fā)率和高危藥物錯輸率明顯降低，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。（詳見表一）

表1 觀察高危藥物管理安全屏障前后的高危藥物錯發(fā)率和高危藥物錯輸率情況

3 討論

進行高危藥物安全屏障管理首先要成立本院專門的安全屏障管理小組，并且按照各科室實際情況制定監(jiān)控管理網(wǎng)絡(luò)，成立從上到下的安全管理體系，各科室選取經(jīng)驗豐富的人員擔(dān)任安全屏障管理人員，定期對本院高危藥物管理情況進行調(diào)查，對已經(jīng)出現(xiàn)的案例進行總結(jié)分析，對經(jīng)驗、教訓(xùn)進行總結(jié)，整改相關(guān)問題，并跟蹤整改情況；由專人對高危藥物進行檢查、管理，對藥物質(zhì)量情況進行分類管理，根據(jù)藥物種類進行有針對性的養(yǎng)護，高危藥物采取顏色標(biāo)識管理，對于高危藥物保存位置要張貼明顯的標(biāo)識，提高使用人員的注意。綜上所述，實施高危藥物管理安全屏障可以顯著降低高危藥物錯發(fā)率和高危藥物錯輸率，對提高本院患者臨床用藥安全具有重要意義。

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[3] 張波,梅丹.醫(yī)院高危藥物管理和風(fēng)險防范[J].中國藥學(xué)雜志,2009,44(1)：3.

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The Research and Application of Risk Management in Drug Safety Barrier

Dong Hongliang

ObjectiveTo investigate the situation of application and research of safety barrier in the management of high-risk drugs.MethodsThe hospital in 2008 January - 2011 December high-risk drugs management work is divided into two stages, from 2008 to 2009, continue to take traditional drug management, high-risk drug administration safety barrier method is implemented in 2010 - 2011, compare the risk of adverse drug events and the incidence of.ResultsFrom 2008 to 2009 21 cases of high-risk drug wrong, high-risk medication error rate was 0.044%, 17 cases of high-risk drug or lose, high-risk drug wrong transmission rate of 0.035%; 2010 to 2011 2 cases of high-risk drug wrong, high-risk medication error rate was 0.004%, 1 cases of high-risk drug or lose, high-risk a drug or the transmission rate of 0.002%. Visible high-risk drug administration safety barrier after the implementation of high-risk drugs, error rate and the risk of drug wrong lose rate decreased significantly,P＜0.05, there was statistical significance.ConclusionThe implementation of high-risk drug administration safety barrier can significantly reduce high-risk medication error rate and high-risk drugs wrong transmission rate, to improve the patients clinical medication safety is important.

High-risk drug management; Security; Application; Research

R978

B

1673-5846(2013)02-0415-02

河南省焦作市人民醫(yī)院，河南焦作 454002