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健康

在一臺手術中，麻醉師有多重要？

于布為醫(yī)生（瑞金醫(yī)院麻醉科主任）曾經(jīng)寫過這樣一段話：很多美國人都認為，麻醉師的工作不過是給病人打一針，讓病人睡睡覺，為什么他們拿的薪水卻是美國醫(yī)療行業(yè)最高的呢？于是，就有了一場非常熱烈的電視辯論，嘉賓一邊倒地支持給麻醉師降薪。這時，出席這次辯論會的麻醉師說了一句名言：“其實我打這一針是免費的……”全場立刻安靜下來，他接著說道：“我不過是打完針后看著病人，讓他不要因為麻醉或手術出血而死去，并保證他們在手術結束后能安全地醒過來。如果你們認為我拿錢多了，沒問題，我打完針后走就是了。”從此，美國人不再爭論麻醉師工資是否太高的問題了。

其實，直到100多年前，手術開刀，哪怕是闌尾炎這樣的小手術，對于當時的病人來說都無異于以命相搏。早期的手術室，其氛圍和今天人們印象中無影燈下安靜細致的操作大相徑庭。刀光“剪”影下，是病人凄厲的哀號和淋漓的鮮血。外科和麻醉技術的發(fā)展使得手術成為大多數(shù)人可以耐受的常規(guī)醫(yī)療，各種臟器移植、心血管、神經(jīng)外科等大手術更是得以安全地開展。

對于要做手術的病人來說，最迫切的愿望是安全、無痛；對于外科醫(yī)生來說，則需要良好的手術條件。那么，在手術前后，麻醉師起到了怎樣的作用呢？

1.術前評估和處理：人體是否能經(jīng)受手術？手術之前，患者的心肺功能儲備、基礎疾病、需要糾正的異常，都依賴麻醉師的臨床診斷、評估以及處理。

2.術中麻醉與支持：對于任何一種手術，病人的安全、止痛都是麻醉的基本要求，而對于那些重大手術和狀況欠佳的病人來說，麻醉師的監(jiān)護治療維系著隨時都可能流失的患者的生命。

3.術后監(jiān)護：今天的麻醉已超越術中管理而涵蓋了術后的一系列支持，重癥監(jiān)護最早就是圍繞著手術、創(chuàng)傷這些外科問題在麻醉科主導下建立起來的。

4.疼痛治療：現(xiàn)代麻醉與疼痛治療已經(jīng)從原先的創(chuàng)傷、外科的止痛，擴展成為一個獨立學科。所有的急慢性疼痛 (創(chuàng)傷疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)都是疼痛科的專業(yè)范疇，只是在中國，這尚且屬于新興事物。 (林筱楓)

觀點

怎樣勸說男朋友不要看《新聞聯(lián)播》？

大家似乎總是認為，《新聞聯(lián)播》里不是領導出行就是人民幸福，但是諸位，你們有多久沒有完整地看過一期《新聞聯(lián)播》了？

《新聞聯(lián)播》已經(jīng)和10年前完全不同了。如果你近期關注過這檔節(jié)目，你會發(fā)現(xiàn)有關領導人的內容少了，國際新聞和有關民生的內容多了。無論如何，《新聞聯(lián)播》是中國所有電視節(jié)目中對于政策的傳播和解讀最準確、對于國家宏觀經(jīng)濟的報道和分析最到位、對于國際新聞和政治事件的解讀最“端正”的一檔新聞節(jié)目。央視的新聞人也不是總在原地踏步，他們也在認真傾聽各方的聲音，不斷做出合理的改變。

如果你連30分鐘的《新聞聯(lián)播》都看不下來，你又如何能夠耐著性子看完上百頁的《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》；如何能夠仔細閱讀政府工作報告和“兩會”的各類文件；如何能夠真正了解政府究竟要做什么，又做成了什么？我不相信那種只刷刷微博、看看門戶首頁的人能夠真正了解國內的經(jīng)濟形勢和政策環(huán)境。你可以對《新聞聯(lián)播》的新聞報道有不同的看法，但你不能否定在適當?shù)臅r候這條新聞的價值。如果你樂意用新聞學和傳播學的觀點來看待問題，就能夠發(fā)現(xiàn)國家在政策及輿論導向的著力點及其背后的含義，這對于一個中國人理解當下的社會現(xiàn)狀是有積極意義的，了解這些對于你的工作和生活可能產(chǎn)生的影響絕對是正面的，對于聰明人來說，甚至能夠從中找到自己創(chuàng)業(yè)或投資的正確方向。

我不是《新聞聯(lián)播》的“粉絲”，多數(shù)時間是看不到《新聞聯(lián)播》的，也不會覺得惋惜，因為我會通過其他渠道來收集相關的信息。我也認為作為中國傳播最廣的一檔電視節(jié)目，它還有很多改進的空間。但在評論它之前，你至少應該花半小時看看。每個人都有自己獲取信息的渠道，本質上沒有好與不好之分，關鍵在于你如何去偽存真地使用這些渠道。

姑娘，如果你愛你的男友，試著陪他看幾期《新聞聯(lián)播》，再問問他對于《新聞聯(lián)播》的看法和解讀，了解他為什么要花時間做這件你認為沒有意義的事情。我相信，這樣做會讓他更愛你！ (Ronnie Xiao)

流行

為什么民謠歌曲《董小姐》中那句“愛上一匹野馬，可我的家里沒有草原”會引起如此強烈的共鳴？

其實，許多人最真實的想法是：愛上一輛寶馬，可我的兜里只有五元，這讓我感到絕望，董小姐。然而，更文藝且稍具修辭的寫法讓許多聽慣了口水歌的人嘗了點“野味”。（易轉）

一凡 思佳/輯