隆胸術

金忠民

女性乳房“美”的功能已被人們高度重視，成為女性美的必備條件。但上天并沒有眷顧所有女孩，胸部先天發(fā)育不良的“太平公主”們，最佳選擇就是進行隆胸手術。

美胸的標準

一般意義上的美胸，是乳房左有對稱，發(fā)育狀況良好，乳房內脂肪充足、不干癟，大、小胸肌發(fā)達，乳房總體感覺柔軟有彈性、豐滿、堅挺，乳房皮膚光滑細膩，乳頭、乳暈大小適中。

理想的乳型為半球型、圓錐型；乳房高度為8～10厘米；乳暈大小小于1元硬幣；乳頭大小約為乳暈直徑的1/3；乳頭間距離約20厘米。

就東方女性而言，如果乳房大小與自己的身高、三圍比例相協調，她的胸就是美麗的。

假體隆胸——相對最安全的隆胸術

隆胸術（又稱隆乳術）是對不發(fā)育或發(fā)育不良的小乳房進行擴大的一種手術。目前常見的隆胸手術有2種，即假體隆胸和自體脂肪移植隆胸（自體脂肪注射隆胸）。

目前臨床做得最多的是假體隆胸。乳房假體由一個硅膠彈性體外殼及其填充物組成，外殼內通常填充硅凝膠，或是具有保留形狀記憶功能的柔軟粘著性硅凝膠。硅凝膠技術早在20世紀60年代就在全世界范圍內廣泛使用，是傳統的、成熟的隆胸方法。其最大優(yōu)點是當不需要時可完整取出假體，而且未發(fā)現有人體致癌致畸的報道。

切口選擇與瘢痕問題

乳房下皺襞切口距胸大肌內下方的起點較近，便于手術時的合理剝離，術后假體較少向外上方移位，乳溝也很明顯。其不足是乳房下方遺留瘢痕，許多未婚者不愿意選擇此切口。

腋窩頂部切口位置較高，術后瘢痕較隱蔽，容易將乳房假體植入在胸大肌深面。

乳暈內切口設計在乳暈內。由于此處顏色較暗，且凹凸不平，所以術后切口疤痕幾乎看不出來，做到了真正的無痕跡隆乳。

術后的注意事項

1 手術后1星期內應避免高舉手臂及提攜重物，兩星期內應避免進行蒸氣浴及游泳。

2 一般傷口會在幾周內恢復。術后胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形，其程度因手術的方法、性質及個人的體質而定。疼痛一般會維持幾天。

3 術后的傷口上會有簡單的敷料，以繃帶固定乳房位置。

4 術后30天內應依醫(yī)生的指示，穿著合身柔軟胸圍或定位胸帶，或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。乳房初期會感覺腫脹不柔軟，待數月后乳房質感形狀便會比較自然。

自體脂肪移植隆胸——安全但效果欠佳

自體脂肪隆胸是將身體其他部位的多余脂肪細胞移植注射到胸部，讓脂肪細胞重新生長，與胸部組織融為一體，使乳房豐滿、有形，相當于乳房的二次發(fā)育。由于是自己的脂肪細胞移植，所以不存在排異反應，手術的安全性較高。

但是它也存在著不足。一是每次脂肪移植的數量有限制，需要分多次移植；二是由于技術條件限制，成活的脂肪細胞量有限，比較難達到理想效果，而且植入的脂肪細胞有可能被人體吸收，影響隆胸效果。

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奧美定事件

奧美定事件是上世紀90年代中后期以來的一大公共衛(wèi)生健康事件。奧美定化學名稱“醫(yī)用聚丙烯酰胺水凝膠”，俗稱“人造脂肪”，主要用于體表各種凹陷性缺損的填充、增大組織容量，如小乳房的乳房增大（隆胸）。曾經國家藥監(jiān)局批準，作為人體軟組織填充材料，用于注射隆胸、豐顳、隆頰、隆臀等美容手術。但從2002年到2005年11月，國家藥品不良反應監(jiān)測中心共收到有關不良反應報告183例。美容行業(yè)的違規(guī)操作和虛假承諾及行業(yè)自律的缺位，使得近30萬人付出了慘痛的代價。2006年4月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局叫停了“奧關定”。