姜衛(wèi)劍：讓腦卒中患者圓健康夢(mèng)

莫鵬 彭雪征

2012年6月，一條爆炸性新聞在各大媒體亮相：姜衛(wèi)劍率領(lǐng)3名“精兵強(qiáng)將”集體特招入伍，在第二炮兵總醫(yī)院組建了“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”，形成了規(guī)范、系統(tǒng)、完備、快速的“一站式”救治體系，建立了卒中單元治療、介入治療、外科手術(shù)治療等多種治療模式，使得患者能夠在60分鐘內(nèi)完成從急診窗口到接受溶栓治療的所有診治流程。近日，記者對(duì)這位國(guó)際頂尖的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行了深入采訪，與讀者一起解讀姜教授的“人生三部曲”。

第一曲——為救治腦血管病首開(kāi)先河

“醫(yī)生，求求你救救我父親，求求你了……”一名腦血管病患者的女兒雙膝跪地哀求著醫(yī)生?？梢蜥t(yī)療設(shè)備和技術(shù)落后、延誤了最佳救治時(shí)間，一名40多歲的壯漢離開(kāi)了人世。每每談起曾經(jīng)那段刻骨銘心的經(jīng)歷，姜衛(wèi)劍總會(huì)忍不住淚水在眼眶里打轉(zhuǎn)。

醫(yī)者，仁者大愛(ài)也。上世紀(jì)80年代初，初出茅廬的姜衛(wèi)劍親眼目睹了太多的患者被“腦血管病魔”奪去了最寶貴的生命，然而在病魔面前他卻總是無(wú)能為力。看著那么多人因患腦血管病而悄然離去，那么多家人忍受失去親人的苦痛與折磨，姜衛(wèi)劍的心一次次比針扎還疼。

為患者解除病痛，挽救鮮活的生命是一名醫(yī)生的天職。年紀(jì)輕輕的姜衛(wèi)劍在心中立下錚錚誓言：拼盡全力，戰(zhàn)勝腦血管病！光有遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，姜衛(wèi)劍深知這一點(diǎn)。為了在腦血管病治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破，他犧牲所有休息時(shí)間，向腦血管病發(fā)起“總攻”，不分晝夜?jié)撔难芯磕X血管病的治療方法和路徑。為從根源上治愈腦血管病，他對(duì)腦血管病種類(lèi)、發(fā)病前期癥狀、發(fā)病后的治療和治療后的并發(fā)癥展開(kāi)了深入細(xì)致的鉆研，對(duì)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)和腦血管病治愈案例進(jìn)行分析，在摸索和實(shí)踐中總結(jié)腦血管病的治療方法。

世上無(wú)難事，只要肯攀登。通過(guò)不懈努力，2000年，姜衛(wèi)劍在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院組建了國(guó)內(nèi)首個(gè)多學(xué)科腦血管病介入診療團(tuán)隊(duì)，專(zhuān)門(mén)針對(duì)如何降低顱內(nèi)動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄等缺血性腦血管病介入治療的圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)及提高手術(shù)成功率等關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行深入、系統(tǒng)地研究。俗話說(shuō)，三個(gè)臭皮匠，頂過(guò)一個(gè)諸葛亮。眾多科研人員的加入讓姜衛(wèi)劍實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的羽翼日漸豐滿，一幫不甘平庸的年輕人常常碰撞出“思想火花”。很快，由姜衛(wèi)劍領(lǐng)銜的國(guó)內(nèi)第一個(gè)適用于顱內(nèi)動(dòng)脈專(zhuān)用支架研制成功，建立了術(shù)前個(gè)體化評(píng)估、手術(shù)操作規(guī)范和圍手術(shù)期管理診療體系，為腦血管疾病救治首開(kāi)先河。迄今為止，姜教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施腦血管病介入手術(shù)近5000例，為數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者擺脫了病魔困擾，受到社會(huì)各界廣泛贊譽(yù)。記者把這組數(shù)據(jù)與國(guó)際上同期公布的腦血管手術(shù)進(jìn)行了對(duì)比，姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)實(shí)施的手術(shù)數(shù)量最多，治療效果最好，并發(fā)癥發(fā)生率最低，形成了獨(dú)樹(shù)一職的國(guó)際品牌。

憑著對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求，姜衛(wèi)劍成為國(guó)內(nèi)外著名的臨床研究專(zhuān)家，國(guó)家衛(wèi)生部神經(jīng)介入專(zhuān)家組組長(zhǎng)、美國(guó)綜合實(shí)力排名前五名的克里夫蘭醫(yī)院腦血管病中心兼職醫(yī)師，為提高我國(guó)神經(jīng)介入治療在國(guó)際學(xué)術(shù)界的影響和地位做出了卓越貢獻(xiàn)。

第二曲——“從軍”創(chuàng)業(yè)破解“看病難”

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示：全世界六分之一的人在一生中會(huì)患腦卒中，每6秒，卒中殺死一個(gè)人；每隔一秒，有一個(gè)人發(fā)生卒中，不分年齡和性別。我國(guó)是腦卒中高發(fā)國(guó)，每年正以8.7%的速度遞增。目前，卒中已經(jīng)成為我國(guó)首位致死和致殘?jiān)颉?007年，我國(guó)新發(fā)腦卒中270萬(wàn)，其中三分之一死亡，三分之一殘疾。腦卒中是一種醫(yī)學(xué)急癥，一旦癥狀出現(xiàn)，治療時(shí)間窗非常有限，也非常重要。

“人們現(xiàn)在看到的只是我的光環(huán)和成就，沒(méi)有人知道我內(nèi)心的糾結(jié)與困頓……”在談到為何有登峰造極高地位還會(huì)毅然率團(tuán)隊(duì)從軍時(shí)，姜衛(wèi)劍的眼神瞬間變得凝重起來(lái)。原來(lái)，姜教授一直有一種深厚的“軍人情結(jié)”，從小就希望有朝一日能穿上綠軍裝，將自己所學(xué)知識(shí)和技術(shù)為奉獻(xiàn)給軍隊(duì)?？勺層浾吒袊@的是，這并不是姜教授率團(tuán)隊(duì)從軍創(chuàng)業(yè)的根本原因，而是他想建立完整的腦卒中救治體系，破解腦卒中患者“看病難”，讓更多的腦血管病患者得到最及時(shí)、最科學(xué)、最有效的救治。

為什么有了先進(jìn)診療技術(shù)，依然有那么多患者在我們眼皮子底下失去生命？悲痛之余，姜教授和團(tuán)隊(duì)總結(jié)分析原因，得出了最終結(jié)論：要有效挽救腦卒中患者的生命，必須具備完整的救治體系，爭(zhēng)分奪秒與時(shí)間賽跑，并且必須贏，因?yàn)橼A時(shí)間就是贏生命！

所謂無(wú)巧不成書(shū)。正當(dāng)姜衛(wèi)劍苦苦追尋腦卒中救治的新突破時(shí)，第二炮兵總醫(yī)院對(duì)腦卒中防治方面引起了高度重視，經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和多方協(xié)調(diào)，姜教授率團(tuán)隊(duì)走進(jìn)了軍營(yíng)。穿上軍裝的姜教授，內(nèi)心的那份喜悅和興奮溢于言表：“沒(méi)想到自己真的能成為一名軍人，這是一個(gè)全新的旅程，我一定帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為部隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻(xiàn)，使更多的官兵和百姓受益?！?/p>

為給姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)提供施展才華的廣闊舞臺(tái)，上級(jí)機(jī)關(guān)和院領(lǐng)導(dǎo)給予了大力支持和幫助，任命姜衛(wèi)劍為副院長(zhǎng)，引進(jìn)了一批最先進(jìn)的診療設(shè)備，配備了一流的重癥監(jiān)護(hù)病房和強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，由姜衛(wèi)劍領(lǐng)銜的腦血管病救治中心很快建立起來(lái)，優(yōu)雅的環(huán)境、強(qiáng)大的平臺(tái)、良好的前景，讓姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)充滿了無(wú)限激情和動(dòng)力，個(gè)個(gè)卯足了勁搞研究、求探索、重實(shí)踐。

“忽如一夜春風(fēng)來(lái)，千樹(shù)萬(wàn)樹(shù)梨花開(kāi)?！苯?jīng)過(guò)半年的整合和實(shí)踐，一個(gè)有生機(jī)、有成績(jī)、有前景的學(xué)科脫穎而出。經(jīng)過(guò)總后勤部衛(wèi)生部評(píng)審，該中心被批準(zhǔn)為“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”。

談起“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”的重大意義，姜衛(wèi)劍動(dòng)情地說(shuō)：“這是源于優(yōu)化內(nèi)部資源、整合學(xué)科實(shí)力、順暢醫(yī)療流程、拓展服務(wù)功能的長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，它減少了內(nèi)耗，突破了“瓶頸”，打造了“人無(wú)我有”的技術(shù)品牌，推動(dòng)了我國(guó)腦卒中防治技術(shù)整體躍升?！?/p>

在該中心成立揭牌儀式暨新聞發(fā)布會(huì)上，姜教授的發(fā)言震憾全場(chǎng)：“我們邁出了解決腦卒中患者‘看病難問(wèn)題的關(guān)鍵一步，前面的路任重道遠(yuǎn)！”。

第三曲——讓腦卒中不再是“醫(yī)界大難”

沒(méi)有多學(xué)科、多部門(mén)密切配合與協(xié)作，腦卒中的救治效果甚微。這也是困擾醫(yī)學(xué)界的一大難題。

“感謝姜教授讓我老公重新獲得了健康，除了感謝，還是感謝……”顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者王先生的妻子喜極而泣。4月17日上午，記者在二炮總醫(yī)院“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”手術(shù)室外親眼目睹了這感人的一幕。據(jù)了解，兩小時(shí)前，姜教授率團(tuán)隊(duì)為王先生成功實(shí)施腦血管支架介入手術(shù)，使他恢復(fù)了正常生活。

談起“全軍腦卒中醫(yī)療救治研究中心”的突出亮點(diǎn)，姜衛(wèi)劍的臉上總掩飾不住一份自豪和欣喜。姜教授娓娓道來(lái)，這個(gè)中心徹底打破了傳統(tǒng)科室的醫(yī)療模式，有機(jī)整合了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入科、急診科、放射科、超聲科、檢驗(yàn)科等多個(gè)學(xué)科，建立了跨學(xué)科、跨專(zhuān)業(yè)的組織化腦卒中防治新模式，提供了個(gè)體化與標(biāo)準(zhǔn)化相結(jié)合的有效治療措施，有效縮短了腦卒中院內(nèi)診治時(shí)間。

在姜衛(wèi)劍的領(lǐng)導(dǎo)和管理下，如今，二炮總醫(yī)院在腦卒中救治上已形成了規(guī)范、系統(tǒng)、完備、快速的“一站式”救治體系，使得患者能夠在60分鐘內(nèi)完成從急診窗口到接受溶栓治療的所有診治流程。有效地發(fā)揮了醫(yī)療資源，降低了病死率、致殘率，顯著提高腦卒中患者的日常生活能力和工作能力，極大減輕了腦卒中患者的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，自該中心成立以來(lái)，姜衛(wèi)劍率團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施急性腦卒中手術(shù)數(shù)百例，逐步現(xiàn)實(shí)了“不延誤、急救治”的急性腦卒中救治目標(biāo)。

姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)在快速救治急性腦卒中方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在多學(xué)科協(xié)作方面探索出了一條成功之路。前不久，姜教授發(fā)起并啟動(dòng)了“急性腦卒中聯(lián)合救治工程”，北京地區(qū)29家醫(yī)院加盟該工程。該工程以患者獲益最大化為宗旨，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨醫(yī)院、跨領(lǐng)域的聯(lián)合與協(xié)作，達(dá)到資源共享、信息共享，實(shí)現(xiàn)腦卒中患者救治綠色通道無(wú)縫對(duì)接，使腦卒中患者享受到最優(yōu)質(zhì)、最高效、最滿意的醫(yī)療服務(wù)。

姜衛(wèi)劍團(tuán)隊(duì)的加盟，使二炮總醫(yī)院成為了國(guó)家神經(jīng)介入技術(shù)培訓(xùn)基地，軍隊(duì)僅此二炮總醫(yī)院一家，姜教授通過(guò)手術(shù)示教、病例分析、授課輔導(dǎo)等形式，對(duì)全國(guó)各地醫(yī)院的21名技術(shù)骨干進(jìn)行全方位培訓(xùn)。將最實(shí)用、最有效、最利于推廣的腦卒中防治技術(shù)輻射至全國(guó)，造福更多患者，使腦卒中救治不再是“醫(yī)界大難”?！?/p>

姜衛(wèi)劍簡(jiǎn)介

姜衛(wèi)劍，第二炮兵總醫(yī)院副院長(zhǎng)，“全軍腦卒中救治與研究中心”主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。國(guó)家衛(wèi)生部神經(jīng)介入專(zhuān)家組組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)委員、神經(jīng)影像學(xué)組副組長(zhǎng)、介入學(xué)組副組長(zhǎng)，《介入放射學(xué)雜志》副主編，《美國(guó)神經(jīng)介入外科雜志》國(guó)際編委，美國(guó)德克薩斯州立大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心客座教授、美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心腦血管病中心兼職教授。擅長(zhǎng)進(jìn)行心腦和外周血管病血管內(nèi)治療、腫瘤與非血管介入手術(shù)近2萬(wàn)例。率先在我國(guó)開(kāi)展了顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形治療研究，成功植入我國(guó)第一例Apollo和Wingspan顱內(nèi)動(dòng)脈支架。每年開(kāi)展各類(lèi)腦血管病介入手術(shù)千余臺(tái)。