用藥不能“助人為樂”

蔡皓東

日常生活中，我們經(jīng)?？梢月牭交蛞姷竭@樣的場景。聽說朋友、鄰居家的人患了某種疾病或者有某種自己熟悉疾病的癥狀，有些熱心腸的人就會將自己家里曾經(jīng)用過的、對這種疾患很有效的存藥慷慨地拿出來給別人用。

這些熱心腸的人都是很善良的人。因?yàn)樗麄冏约夯蜃约杭胰擞眠^同種藥物治好了病或者確實(shí)有效，所以他們就盼望著朋友們也能用上這奏效的藥，少走治病的彎路，趕緊恢復(fù)健康。實(shí)際上，這種做法很不妥當(dāng)，弄不好，還會給別人帶來麻煩和危險(xiǎn)。

我們醫(yī)院里有一些臨床新藥的試驗(yàn)。這些新藥試驗(yàn)是完全按照GCP標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的非常規(guī)范的臨床試驗(yàn)。使用這些藥物治療的病人每3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，我們每次發(fā)給病人3個(gè)月的藥物。為了保證病人有足量的藥物治療，在3個(gè)月復(fù)查的時(shí)候，每瓶藥都還會有剩余。我們在復(fù)查病人時(shí)，一定要認(rèn)真清點(diǎn)剩余藥粒，并把這些藥粒收回，最后統(tǒng)一交給研發(fā)單位銷毀。在我們認(rèn)真的工作和治療中，一個(gè)個(gè)病人逐漸好轉(zhuǎn)，我們的心情好極了。

有一次，一位病人拿著他剩余的藥對我們說：“這種藥真是好極了，我的肝功能正常了，癥狀消失了。你們剩下的藥反正要銷毀，多可惜，我們單位有一位同事和我得的同一種病，我把剩余的藥給他吃行不行？”

我嚇了一跳，連忙向他解釋：“這是完全不行的！因?yàn)檫@種藥物還沒有上市，它的安全性和有效性還沒有得到臨床驗(yàn)證。你是經(jīng)過的們嚴(yán)格的檢查，符合我們試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，腎功能和身體的重要器官沒有嚴(yán)重疾病，并在我們的監(jiān)測下服藥的。我們定期檢測你的肝功能、腎功能、血細(xì)胞和尿液，一旦發(fā)現(xiàn)問題，我們會及時(shí)通知你來復(fù)查，并給予相應(yīng)的處理；而你的同事沒有經(jīng)過我們的檢查，是否適合服用這種藥物不能肯定，也沒有在我們的監(jiān)測下服用，一旦發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，不但沒有幫助他，反而可能害了他。我們這些試驗(yàn)藥物處在試驗(yàn)階段，還沒有通過藥監(jiān)局的批準(zhǔn)，必須把剩余藥品回收并銷毀，不能丟失一粒，不能用于治療試驗(yàn)以外的病人，更不能流入市場。否則，就是違法的！”

其實(shí)，不能隨意送人藥吃的道理不僅僅限于試驗(yàn)階段的特殊藥品，就連已經(jīng)在我國上市的藥品，也同樣不能隨便送給其他病人服用。

我曾經(jīng)見過這樣一個(gè)真實(shí)的故事。有一次，一位好心人看到鄰居家的孩子病了，就對孩子的媽媽說：“我前兩天也發(fā)燒了，吃了兩粒退燒藥就好了，正好我還剩下一些藥，你給孩子喂了吧！”孩子的媽媽拿了藥，給孩子喂了1粒，結(jié)果到了夜間，孩子手腳冰冷，渾身冷汗，口唇青紫。媽媽趕快抱著孩子云了醫(yī)院。到醫(yī)院一檢查，孩子得了流腦，而且由于過量服用退燒藥，加重了流腦的病情，已經(jīng)出現(xiàn)了休克的癥狀。

我告訴病人：孩子生病，應(yīng)該到醫(yī)院去看病，亂吃退燒藥，可能掩蓋病情而延誤診斷。另外，孩子用藥的劑量與成人不同，如果自己不懂，給孩子使用了成人的劑量，很可能造成藥物中毒或發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

還有一位媽媽，看到鄰居家的孩子患了腹瀉，好心把自家小藥箱中的貯存藥物送給孩子服，可她沒有注意，這種藥物早已過期，失效了。孩子吃了藥后一點(diǎn)兒也不見效，到醫(yī)院去看病后，醫(yī)生給了相同的藥，很快好轉(zhuǎn)。后來醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子服用的是過期的雙歧桿菌類藥物。醫(yī)生告訴孩子的家長，這種藥物有效期很短，而且需要冰箱保存，過期的藥物不僅無效，還可能有害。

成人也是一樣，有一位先生把自己治脫發(fā)的藥物好心送給同事治療斑禿，結(jié)果造成同事患了藥物性肝炎。這位同事的斑禿沒有治好，還住了1個(gè)月的醫(yī)院治療肝炎。結(jié)果這位好心的先生被同事索賠了全部的住院費(fèi)用。

聽到這里，這位參加我們新藥試驗(yàn)的病人驚出一身汗，感嘆地說：“看來，好心也不能亂用，做什么事情都要懂得科學(xué)。現(xiàn)在我知道了，千萬不能用藥品助人為樂??！”