老年人慢性支氣管炎47例臨床治療分析

巴哈爾古麗·吾買爾　米爾孜艾合買提·米熱孜木

【摘要】 目的 探討治療老年慢性支氣管炎的臨床治療方法。方法 選取我院2011年1月——2012年1月收治的94例老年人慢性支氣管炎患者作為研究對象，將其隨機的分為觀察組和對照組，對照組進行常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎加用匹多莫德治療，比較兩組患者的臨床療效。結果 對照組總有效率76.59%；觀察組總有效率91.49%，觀察組的臨床療效明顯的高于對照組，P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論 匹多莫德可以增強患者自身機體的免疫功能，老年人慢性支氣管炎在常規(guī)治療的基礎上加用匹多莫德可以明顯提高臨床治療效果，值得臨床應用。

【關鍵詞】 老年人；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是指支氣管以及氣管的粘膜及周圍組織由于某種原因發(fā)生非特異性炎性反應，其臨床多表現為咳嗽、咳痰、喘息并且反復發(fā)作，此病若不能得到及時的治療而任其發(fā)展下去就形成肺源性心臟病、阻塞性肺氣腫等嚴重的并發(fā)癥^[1]，嚴重威脅著人們的生命健康。我院根據病情進行個性化治療取得了很好的臨床效果，現將其報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2011年1月——2012年1月收治的94例老年人慢性支氣管炎患者作為研究對象，所有入選患者均符合將其隨機的分為觀察組和對照組，對照組患者47例，其中男24例，女23例，年齡為50-78歲，平均年齡為（66.5±5.1）歲；觀察組患者47例，其中男25例，女22例，年齡為49-80歲，平均年齡為（66.6±5.5）歲，兩組患者間性別、年齡、病情等情況進行比較，P>0.05，無顯著差異，兩組患者間具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)的抗感染、祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳等治療，并且讓患者戒煙，并應用預防感冒類的藥物。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎應用匹多莫德（北京朗依制藥有限公司生產，國藥準字號：H20030718）治療，前兩周800mg/次，2次/d，后兩周400mg/次，2次/d。

1.3 療效判定^[2]顯效：用藥一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀消失，排痰效果顯著，分泌物顯著減少，臨床肺部體征以及胸部X線檢查征象消失；有效：用藥一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥減輕，排痰效果好，分泌物有所減少，臨床肺部體征以及胸部X線檢查征象減輕；無效：用藥一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀無改善甚至加重，排痰效果不明顯，分泌物無減少甚至增多，臨床肺部體征以及胸部X線檢查征象無改善。

1.4 統(tǒng)計學處理 將本次試驗所得數據錄入SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數資料組間對比采用χ2檢驗，組間對比采用t檢驗。取95%可信區(qū)間，當P<0.05時，為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組：顯效12例（25.53%），有效24例（51.06%），無效11例（23.41%），總有效率76.59%；觀察組：顯效15例（31.91%），有效28例（59.57%），無效例4（8.51%），總有效率91.49%，觀察組的臨床療效明顯的高于對照組，P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。詳細結果見表1。

3 討 論

老年人慢性支氣管炎的致病原因以及發(fā)病機理比較復雜，一般認為是老年人由于年齡逐漸增大，各種生理機能逐步減退，又由于長期的使用抗生素導致患者自身的免疫力顯著下降，目前認為呼吸系統(tǒng)感染疾病與患者免疫機能下降有密切關系^[3]，因此，要更好的治療老年人慢性支氣管炎必須改善患者自身的免疫功能。

匹多莫德是一種高純度的二肽，雖然其不會直接參與抗病毒以及抗菌，但其可以增強患者本身的免疫功能，從而有效的提高臨床治療效果，并可以很好的防止復發(fā)。據臨床研究表明，其可以有效的促進淋巴細胞的增值，使得輔助性T細胞以及抑制性T細胞的比恢復至正常水平，進而刺激r-干擾素以及白介素2來促進患者本身的免疫功能^[4]。通過本次研究我們得知，服用匹多莫德的觀察組比常規(guī)治療的對照組的臨床效果要好很多，P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 張偉紅.社區(qū)老年慢性支氣管炎治療效果分析[J].中國現代醫(yī)生，2009，（14）：122-123.

[2] 卯艷，孫根.丹參注射液在慢性支氣管炎治療中的應用[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2009，（07）：97-98.

[3] 柳春花，王愛玲.老年人慢性支氣管炎患者治療與護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，（02）：657.

[4] 闕永康，楊大金.匹多莫德治療老年人慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2008，（11）：131.