過敏性皮膚病200例過敏原檢測探討

徐亞軍

【摘要】 目的 探討不同的過敏性皮膚病，在不同季節(jié)以及不同性別的情況之下，患者過敏原的區(qū)別。方法 采用應(yīng)變原定量的免疫應(yīng)對方法，抽取的2011.1.1——2011.12.31之間在院接受過治療的200例過敏性皮膚患者，采用回顧性的方法進行檢測。結(jié)果 其調(diào)查的結(jié)果顯示，200例患者中，經(jīng)過檢測其過敏原呈陽性的患者有80例，所占的比例為40%，過敏性紫癜、蕁麻疹、濕疹、皮炎以及熱門蕁麻疹這幾種疾病中，吸入組的分辨率分別為35.6%、32.4%、36.5%、39.5%、35.5%。而作為食入組的陽性分辨率則依次為15.6%、13.5%、11.3%、11.9%、14.8%，對于不同季節(jié)的分辨率依次為15.9%、25.1%、42.3%、55.6%、32.5%。結(jié)論 對不同的過敏性皮膚病，在不同季節(jié)以及不同性別的情況之下，患者的過敏原也存在一定的差異性，我們可以以此為依據(jù)來進行有效的篩查，從而有效的提升臨床上治療皮膚過敏的效果，并針對性的做好相應(yīng)的防護工作。

【關(guān)鍵詞】 過敏性皮膚病；過敏原；免疫印跡法

基于過敏性皮膚具有發(fā)病率高的特點，但是在臨床上對于其致病因素卻不是很清楚的問題，就目前在臨床醫(yī)學(xué)上對于過敏性皮膚的研究還有待進一步的提升，從而有效的促進皮膚病患者的康復(fù)與預(yù)防發(fā)生復(fù)發(fā)性過敏反應(yīng)。針對于此目的，我們做了調(diào)取了2011.1.1——2011.12.31之間在院接受過治療的200例過敏性皮膚患者的病歷做了臨床調(diào)查研究，具體的方法如下所示。

1 資料與方法

1.1 資料來源 抽取的2011.1.1——2011.12.31之間在院接受過治療的200例過敏性皮膚患者，其中女性占120位，男性占80位，患者的年齡在1歲-56歲之間，平均年齡為35歲，其中過敏性紫癜患者為45位，蕁麻疹患者占到35例，濕疹患者為50例，皮炎患者占有30位，熱門蕁麻疹患者有40例。所采用的是常規(guī)的靜脈提取血樣的方法，提取血液2mL左右，在離心5000項r/min狀態(tài)下，離心時間控制在10分鐘左右。從而起到有效的避免血清之中的纖維蛋白發(fā)生沉積的現(xiàn)象，進而造成沖洗不夠徹底。將所選的200例患者的過敏原分為吸入組以及食入組。其中吸入組的吸入來源主要是粉塵螨、草蒿以及動物的皮屑等。食入的來源主要是日常生活中的常見的食物，譬如雞蛋、魚蝦海鮮之類、牛奶以及花生和芒果等。

1.2 臨床上的檢測方法

1.2.1 選取定量的特異性過敏原物，將其吸附在硝酸纖維素膜的表層之上，緊接著將其放置于試驗的反應(yīng)槽之中，再借助吸液器提取少量的患者血清加入其中，并將其移到溫室內(nèi)進行孵育培養(yǎng)，其結(jié)果顯示，所制取得標本中過敏原會與過敏原特異性IgE抗體進行有機的結(jié)合，最終的生成物將在硝酸纖維素膜上面附著。

1.2.2 等到反應(yīng)一定的時間之后，再將多余的抗體進行沖洗，再在其中加入進行標記處理的IgE抗體，再繼續(xù)在溫室環(huán)境中進行孵育培養(yǎng)，再將沒有參加反應(yīng)的抗體進行沖洗去除。

1.2.3 同樣是在溫室環(huán)境中，再接著加入經(jīng)過堿性磷酸酶標記處理的鏈酶親和素，使它和生物素有機的結(jié)合在一起，將沒有與生物素發(fā)生結(jié)合的鏈酶親和素進行沖洗并去除。

1.2.4 再在以上的操作基礎(chǔ)之上，加入BCIP/NBT酶，使其與之前的底物發(fā)生結(jié)合與反應(yīng)，依舊在溫室環(huán)境下進行孵育工作，隨之則將會出現(xiàn)霉的顯色反應(yīng)。且顯色的沉淀物將在試劑條上清晰的顯現(xiàn)出來，其顏色的深度會隨著血清中的IgE抗體含量的增多而加深。

1.2.5 等到試劑條處于干燥的狀態(tài)之后，借助專業(yè)的醫(yī)學(xué)設(shè)備進行數(shù)據(jù)的讀取，并作詳細的記錄。

1.3 檢測的標準 采用觀察檢測板上過敏原平行帶的方法，以顏色的不同來進行判別：如若檢測板上的顏色顯示為紅色，則表示為鑒定的結(jié)果呈陽性。在采取定量檢測的方法對于每種過敏原IgE的濃度和總IgE的濃度（IU/mL）進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方面的處理 借助專業(yè)的系統(tǒng)軟件，進行X2數(shù)據(jù)的檢測，當(dāng)P<0.05的差異顯示，則表示其具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 所選取的200例患者中，通過過敏測試，過敏性紫癜患者為45位，蕁麻疹患者占到35例，濕疹患者為50例，皮炎患者占有30位，熱門蕁麻疹患者有40例。按照在院就診的時間進行分配為1-2月30例，3-4月35例，5-6月40例，7-8月45例，9-10月50例。其中吸入小組的過敏源測試呈陽性的患者有150例，所占的比例為75%，呈陰性的有50例，所占的比例為25%。而食入小組的過敏源測試呈陽性的患者有80例，所占的比例為40%，呈陰性的有120例，所占的比例為60%。兩個小組相比較之下，通過吸入途徑導(dǎo)致的過敏源陽性比例要比食入性導(dǎo)致的過敏陽性率要明顯的高出許多。采用SPSS進行檢驗分析，兩組具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

2.2 五種不同疾病中，吸入性過敏原和食入性過敏源的過敏性的陽性分辨率比較 其中過敏性紫癜、蕁麻疹、濕疹、皮炎以及熱門蕁麻疹這幾種疾病中，吸入組的分辨率分別為35.6%、32.4%、36.5%、39.5%、35.5%。而作為食入組的陽性分辨率則依次為15.6%、13.5%、11.3%、11.9%、14.8%，對于不同季節(jié)的分辨率依次為15.9%、25.1%、42.3%、55.6%、32.5%。

2.3 在不同季節(jié)兩個小組的陽性率對比 吸入小組3-5月的檢測顯示為陽性的有30例（15%），6-8月為陽性的有40例（20%），9-11月顯示為陽性的有50例（25%），12-2月顯示為陽性的有40例（20%）。而食入性小組的所占比例依次為15（7.5%），20（10%），20（10%），15（7.5%），25（12.5%）。

3 結(jié) 論

目前隨著環(huán)境的惡化以及食品安全的不達標以及其他因素的影響，造成了很大一部分人容易發(fā)生過敏反應(yīng)，但是過敏性皮膚病作為現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)上的一類疑難雜癥，很難找到其病因，所以仍然需要進一步的調(diào)查研究。以上研究發(fā)現(xiàn)過敏源主要與季節(jié)、飲食以及生活的環(huán)境有關(guān)，本次的調(diào)查結(jié)果顯示，患者對吸入性和食入性的過敏原上有統(tǒng)計學(xué)差異，將對后期的過敏性皮膚的臨床研究起到很好的參考借鑒作用。并為臨床上有效的預(yù)防和治療過敏性皮膚起到很好的促進作用。

參考文獻

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