玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效觀察

曹淑英

【摘要】 目的 探究用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2012年7月至2013年3月在我院進(jìn)行治療的干眼癥患者共計142例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將患者隨機(jī)分為兩組，其中一組用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液進(jìn)行治療，另一組患者用玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行治療。結(jié)果 用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液進(jìn)行治療的患者治療效果明顯好于用玻璃酸鈉滴眼液，而且兩組之間的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥患者的效果很好，可以作為干眼癥患者治療的首選方案。

【關(guān)鍵詞】 玻璃酸鈉滴眼液；貝復(fù)舒滴眼液；干眼癥

干眼癥是一種常見的臨床疾病，最近幾年干眼癥患者的患病數(shù)量有逐漸增加的趨勢，干眼癥主要是因?yàn)榛颊叩难蹨I數(shù)量不足或者眼淚動力學(xué)出現(xiàn)異常導(dǎo)致的，患者會有眼睛紅痛、視覺模糊、易疲勞等癥狀^[1]，給患者的身體健康狀況以及心理狀況造成嚴(yán)重影響，對生活質(zhì)量影響較大，目前對干眼癥治療的方法主要是用各種滴眼液，本次實(shí)驗(yàn)研究對干眼癥患者用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液進(jìn)行治療的效果，現(xiàn)在將實(shí)驗(yàn)過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取于2012年7月至2013年3月之間在我院進(jìn)行治療的干眼癥患者共計142例，其中男性患者共計84例，女性患者共計56例，年齡在36歲至57歲之間，中位年齡為42歲。將所有患者隨機(jī)分為兩組，每組均為71人，兩組患者在年齡、性別等方面之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。所有患者均確診為干眼癥患者^[2]，患者有結(jié)膜、淚膜中的分泌物明顯增加等癥狀，淚膜的破裂時間小于10秒，進(jìn)行角膜染色時出現(xiàn)3個以上的染色點(diǎn)，患者有眼睛干澀、易疲勞、眼部有異物感、偶爾會出現(xiàn)眼痛等癥狀，且所有患者均在眼科進(jìn)行檢查時，排除了患者有其他眼部疾病產(chǎn)生與干眼癥類似癥狀的眼部疾病以及身體中其他部位的疾病

1.2 研究方法 將兩組患者分別標(biāo)記為實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組中的患者交替用玻璃酸鈉滴眼液和貝復(fù)舒滴眼液進(jìn)行治療，每次滴一滴，每天用藥6次，連續(xù)用藥兩周，對照組中的患者只用玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行治療，治療時常以及每次的用量與實(shí)驗(yàn)組相同。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)參考文獻(xiàn)^[3]，將治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)制定如下：進(jìn)行角膜熒光素染色檢查結(jié)果為陰性的患者中，臨床癥狀完全消失的患者，確認(rèn)為治愈，臨床癥狀明顯減輕的患者，確認(rèn)為顯效；進(jìn)行角膜熒光素染色檢查結(jié)果為陽性的患者中，臨床癥狀有所減輕的患者，診斷為有效，臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至加重的患者，確診為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將所得到的數(shù)據(jù)輸入電腦建立數(shù)據(jù)庫，組與組之間的比較應(yīng)用 SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)整理和分析，進(jìn)行t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對實(shí)驗(yàn)中兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析得，實(shí)驗(yàn)組中患者治療有效的共計66例，約占92.96%，對照組中治療有效的患者共計58例，約占81.69%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對照組，而且兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組中的患者有1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，約占1.41%，對照組中有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，約占1.41%，兩組之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

3 討 論

有研究表明，最近幾年干眼癥的患病率逐漸增長，這與人們的生活習(xí)慣以及環(huán)境質(zhì)量有較大的關(guān)系。患者出現(xiàn)干眼癥主要癥狀是^[4]：淚腺淚液分泌不足、淚膜分布不均勻、油脂層分泌不足等。導(dǎo)致患者出現(xiàn)干眼癥的原因也有很多：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，環(huán)境污染越來越嚴(yán)重，空氣質(zhì)量對人們的眼部疾病患病率有重大影響；同時人們的生活習(xí)慣也影響著眼部疾病的患病率，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們越來越多的用電腦辦公，而且工作時間較長，用手機(jī)以及電視機(jī)的時間也很長，容易出現(xiàn)眼部疲勞以及干眼癥；生活壓力過大，導(dǎo)致人們精神過于緊張，睡眠質(zhì)量也會導(dǎo)致干眼癥發(fā)生；某些其他疾病的治療藥物使用也會導(dǎo)致干眼癥的出現(xiàn)。許多患者不注意用眼衛(wèi)生，出現(xiàn)各種眼部不適時，經(jīng)常使用各種滴眼液進(jìn)行緩解，而不是針對發(fā)病原因進(jìn)行合理治療。

目前對干眼癥的治療主要是用人工淚液^[5]，但是這種治療方法只能是通過增加患者眼部的濕潤感，暫時緩解患者的眼部干澀以及疼痛等癥狀，并不能從根本上清除引起患者眼部炎癥的病菌。如果診斷有誤導(dǎo)致治療過程不合理會導(dǎo)致患者病情逐漸加重。長期使用人工淚液的患者可能導(dǎo)致眼部表面結(jié)構(gòu)受到損傷，嚴(yán)重時需要進(jìn)行手術(shù)治療。

干眼癥患者也可選用中醫(yī)辨證治療方法，根據(jù)患者的不同癥狀，選取合理的中藥進(jìn)行內(nèi)服治療，也可用藥物進(jìn)行眼部清洗，并結(jié)合針灸對患者進(jìn)行眼部穴位按摩治療，中醫(yī)治療可以從根本上解決患者淚腺中淚液分泌不足的癥狀，也可通過中西醫(yī)結(jié)合治療，做到標(biāo)本兼治，目前都有較好的治療效果，可以根據(jù)患者的癥狀不同選擇合理的治療方案達(dá)到最佳的治療效果。

綜上所述，對干眼癥患者用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液進(jìn)行治療的有效率較高，而且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率較低，可以作為干眼癥治療的首選方案。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳云珍，趙雪芹，張茉莉，等.玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合魚腥草滴眼液治療干眼癥的療效觀察[J].國際眼科雜志，2011，11（4）：704-705.

[3] 張幼梅.玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效觀察[J].臨床研究，2012，7（22）：63-64.

[4] 趙小靜.中西醫(yī)結(jié)合治療干眼癥的現(xiàn)狀與展望[J].國際眼科雜志，2013，13（2）：299-301.

[5] 趙江浩，吳年浪.玻璃酸鈉滴眼液對輕中度干眼病患者角膜表面規(guī)則性的影響[J].海峽藥學(xué)，2009，21（11）：111-113.