供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露分析與防護(hù)方法

萬(wàn)紅艷

【摘 要】目的：探討供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露分析與防護(hù)。方法：選擇我院2011年1月-2012年1月供應(yīng)室護(hù)理人員25名，參考我院相關(guān)資料，對(duì)供應(yīng)室中常見的職業(yè)暴露因素進(jìn)行綜合分析，以此為依據(jù)確定調(diào)查問卷的內(nèi)容。將調(diào)查問卷下發(fā)給供應(yīng)室的護(hù)理人員，讓他們按照自己的實(shí)際情況如實(shí)填寫。分析危險(xiǎn)因素，并確定防范措施。結(jié)果：供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素主要包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素等等。其中利器刺傷發(fā)生率是最高的。結(jié)論：必須對(duì)供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并采取相關(guān)措施能有效保障護(hù)理人員自身安全。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室護(hù)理；危險(xiǎn)因素；防范措施

近年來，新的醫(yī)療技術(shù)的使用極大的提高了醫(yī)療水平，但是新的技術(shù)和設(shè)備的使用也給醫(yī)護(hù)人員帶來了一定的不利影響，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員暴露在職業(yè)危害因素中，其自身健康受到了較為嚴(yán)重的威脅。供應(yīng)室是醫(yī)院中較為特殊的科室，護(hù)理人員主要從事醫(yī)療器械的清晰、包裝、回收等工作，長(zhǎng)期暴露在職業(yè)危險(xiǎn)環(huán)境中，為了保障護(hù)理人員的安全必須要做好防護(hù)工作[1]。文章對(duì)我院供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素和防范措施做了分析，具體報(bào)告如下：

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2011年1月-2012年1月供應(yīng)室護(hù)理人員25名，年齡在21-49歲，平均年齡為43.1歲，其中工作年限大于10年的有5人，工作年限在6-10年的有12人，工作年限在2-5年的有6人，工作年限小于1年的有2人。文化程度為本科的有2人，大專16人，中專7人。對(duì)以上25人分別進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)問題調(diào)查。

1.2方法 分兩步進(jìn)行，第一，參考我院相關(guān)資料，對(duì)供應(yīng)室中常見的職業(yè)暴露因素進(jìn)行綜合分析，以此為依據(jù)確定調(diào)查問卷的內(nèi)容。第二，將調(diào)查問卷下發(fā)給供應(yīng)室的護(hù)理人員，讓他們按照自己的實(shí)際情況如實(shí)填寫。本次調(diào)查問卷發(fā)放25分，全部收回，回收率為100%。對(duì)收集到所有問卷中的每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，從而確定職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素。通過對(duì)危險(xiǎn)因素的調(diào)查和分析，確定相關(guān)的防范措施

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中采用卡方檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)處理選擇SSPS13.0軟件進(jìn)行，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

從上表中可以看出，在供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素主要包括物理因素、化學(xué)因素、生物因素等等。在本次研究中發(fā)生護(hù)理危險(xiǎn)次數(shù)較多，其中利器刺傷發(fā)生率是最高的，其次是紫外線暴露損傷，發(fā)生次數(shù)最少的是化學(xué)消毒劑，只有21次。

3討論

3.1供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素

供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素主要有以下幾點(diǎn)：（1）生物因素。供應(yīng)室護(hù)理中要對(duì)使用過的注射器、針頭等醫(yī)療器械要進(jìn)行回收處理，而這些醫(yī)療器械在使用的過程中往往沾有血液、體液、分泌物等，很多都具有傳染性，如果供應(yīng)室護(hù)理人員在清點(diǎn)、清洗處理的過程中不做好個(gè)人防護(hù)措施，很可能會(huì)導(dǎo)致致病的微生物通過皮膚或者是黏膜進(jìn)入人體，從而引發(fā)感染[2]。（2）物理因素。物理因素主要包括利器刺傷、噪音、粉塵以及高溫等等。其中利器刺傷的發(fā)生概率是非常高的，在供應(yīng)室護(hù)理中如果對(duì)護(hù)理包的處理不當(dāng)，則包內(nèi)使用過的刀片、縫針、注射器等都會(huì)造成護(hù)理人員刺傷，如果護(hù)理人員本身存在傷口，而利器本身被污染了，那么給護(hù)理人員造成的威脅是非常大的[3]。另外，在供應(yīng)室中烘干、高壓滅菌器等的使用比較普遍，護(hù)理人員在接觸中燙傷的發(fā)生也比較大。而供應(yīng)室中大量的設(shè)備儀器發(fā)出的噪音會(huì)對(duì)護(hù)理人員造成一定的影響，導(dǎo)致他們出現(xiàn)不良情緒。（3）化學(xué)因素?；瘜W(xué)因素最主要的是化學(xué)消毒劑，很多使用過的醫(yī)療器械必須使用化學(xué)消毒進(jìn)行處理，但是很多化學(xué)消毒劑具有很強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，且比較容易揮發(fā)，護(hù)理人員接觸或者是吸入都會(huì)產(chǎn)生不良的后果。尤其是帶有腐蝕性的液體進(jìn)入眼睛或者是皮膚中會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。

3.2供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)暴露危險(xiǎn)的防范措施

供應(yīng)室護(hù)理中要避免減少危險(xiǎn)因素，避免不良事件的發(fā)生，要從以下幾點(diǎn)開始：（1）加強(qiáng)安全教育。對(duì)供應(yīng)室護(hù)理人員上崗之前進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，對(duì)供應(yīng)室中職業(yè)暴露情況做出分析和解釋，定期開展講座培訓(xùn)，提高他們的自我防護(hù)意識(shí)，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣[4]。（2）完善職業(yè)防護(hù)規(guī)章制度。對(duì)供應(yīng)室中可能出現(xiàn)的職業(yè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，同時(shí)制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，護(hù)理人員要按照規(guī)章制度進(jìn)行操作，同時(shí)醫(yī)院要加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，對(duì)其中存在的問題及時(shí)指正，從而有效消除安全隱患。（3）做好心理防范工作。由于供應(yīng)室的工作量大，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，所以護(hù)理人員心理問題較多。要減少護(hù)理危險(xiǎn)就需要加強(qiáng)心理防范工作。供應(yīng)室管理者要與護(hù)理加強(qiáng)溝通，幫助護(hù)理人員解除心理問題[5]。同時(shí)要開展各種休閑活動(dòng)，做好心理調(diào)節(jié)功能工作，從而提高工作的效率，降低職業(yè)暴露危險(xiǎn)發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 龔燕瓊.供應(yīng)室護(hù)理職業(yè)暴露與防護(hù)措施探究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（14）：103-104

[2] 張惠芳.淺議供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露與防范[J].中外醫(yī)療，2012，31（5）：154-155

[3] 華春燕.供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露分析與防護(hù)方法[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（2）：161-162

[4] 王芳.供應(yīng)室護(hù)理的職業(yè)暴露與防護(hù)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志，2011，20（11）：115-116

[5] 譚慶蘭.供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)暴露現(xiàn)狀分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（30）：13-14