醋酸曲安奈德注射治療霰粒腫的臨床療效分析

方利

【摘 要】目的：對應(yīng)用醋酸曲安奈德對患有霰粒腫的患者實施注射治療的臨床效果進行研究。方法：抽取76例患有霰粒腫的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組38例。采用強的松龍對對照組患者實施治療；采用醋酸曲安奈德對治療組患者實施治療。結(jié)果：治療組患者霰粒腫病情治療效果明顯優(yōu)于對照組；病情好轉(zhuǎn)時間和接受治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論：應(yīng)用醋酸曲安奈德對患有霰粒腫的患者實施注射治療的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】醋酸曲安奈德；霰粒腫；治療

瞼板腺囊腫在臨床上又被稱為霰粒腫，是一種眼瞼常見疾病，目前，臨床主要采用口服抗生素、局部熱敷等方式對霰粒腫患者實施早期治療，但效果不是十分理想，且大多數(shù)患者需要繼續(xù)接受手術(shù)治療，部分患者在術(shù)后還會出現(xiàn)術(shù)眼局部瘢痕[1]。本次研究對霰粒腫患者在治療過程中應(yīng)用醋酸曲安奈德的臨床效果進行研究。現(xiàn)對整個研究過程匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2010年9月-2012年9月抽取76例患有霰粒腫的患者，隨機分為對照組和治療組。對照組患者中男22例，女16例；患者年齡19-57歲，平均年齡（28.8±1.6）歲；患病時間1-7個月，平均患病時間（2.5±0.7）；治療組患者中男23例，女15例；患者年齡18-55歲，平均年齡（28.6±1.7）歲；患病時間1-8個月，平均患病時間（2.6±0.8）。抽樣研究對象在年齡、性別、患病時間等幾項自然資料方面比較均無顯著組間差異（P>0.05），可進一步進行科學(xué)比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法

眼囊腔內(nèi)注射強的松龍，每次0.5mL，每天兩次，計劃治療一個星期。

1.2.2 治療組治療方法

眼囊腔內(nèi)注射醋酸曲安奈德，每次5mg，每天兩次，計劃治療一個星期[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組研究對象的霰粒腫病情治療效果、病情好轉(zhuǎn)時間、接受治療總時間等情況作為觀察指標(biāo)進行對比。

1.4 治療效果評價方法

治愈：囊腫已經(jīng)徹底消失，或囊腫直徑已經(jīng)控制在1mm以下，患者自覺癥狀表現(xiàn)完全消失；有效：囊腫直徑的縮小程度超過50%，患者自覺癥狀表現(xiàn)已經(jīng)明顯減輕；無效：囊腫大小與治療比較基本沒有任何變化，或直徑的縮小程度不足50%，患者自覺癥狀表現(xiàn)沒有好轉(zhuǎn)，仍需進一步接受治療。

1.5 數(shù)據(jù)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進行處理，以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（ ±s）表示計量資料，對計數(shù)資料和組間對比分別進行t檢驗和X2檢驗，當(dāng)P<0.05時，認為差異有顯著性，有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 霰粒腫病情治療效果

對照組經(jīng)強的松龍治療后有9例患者的霰粒腫病情達到治愈效果，有18例患者治療有效，有11例患者治療無效，霰粒腫治療有效率71.1%；治療組經(jīng)醋酸曲安奈德治療后有13例患者的霰粒腫病情達到治愈效果，有22例患者治療有效，有3例患者治療無效，霰粒腫治療有效率92.1%。兩組霰粒腫病情治療效果組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 病情好轉(zhuǎn)時間和接受治療總時間

對照組患者經(jīng)（6.92±0.47）d治療后病情好轉(zhuǎn)，共計接受治療（9.36±1.42）d；治療組患者經(jīng)（4.13±0.62）d治療后病情好轉(zhuǎn)，共計接受治療（7.11±0.95）d。兩組患者病情好轉(zhuǎn)時間和接受治療總時間組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

本次研究過程中所采用的醋酸曲安奈德是長效皮質(zhì)類固醇類藥物的一種，該藥物所具有的抗炎作用是氫化可的松的20倍左右，局部注射給藥后的吸收速度較為緩慢，作用效果能夠維持2個星期以上，可對癍痕內(nèi)的纖維細胞增生進行有效抑制，使膠原分解作用進一步增強，且醋酸曲安奈德能夠?qū)ρ仔苑磻?yīng)進行有效控制，使肥大細胞的穩(wěn)定性明顯增加，減少組胺的釋放量，從而使血管緊張程度減輕，進一步降低毛細血管的通透性，對纖維母細胞的產(chǎn)生進行抑制，對于慢性炎癥及瘢痕具有非常理想的促進吸收的作用。

參考文獻

[1] 樊云葳，晏曉明.兒童霰粒腫的病因和治療[J].國際眼科縱覽，2009，32（1）：139-140.

[2] 張堅寅，章征.曲安奈德治療霰粒腫的療效及安全性調(diào)查[J].臨床眼科雜志，2010，15（12）：153-154.