新生兒護(hù)理中母嬰同室的臨床觀察及護(hù)理體會(huì)

王金平

【摘 要】目的：調(diào)查研究新生兒護(hù)理中母嬰同室的臨床觀察與護(hù)理效果。方法：采用隨機(jī)法將68例產(chǎn)婦分成觀察組與對(duì)照組，給予觀察組母嬰同室護(hù)理方法，對(duì)照組母嬰異室護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理臨床效果。結(jié)果：兩組臨床療效比較組間資料采用卡方檢驗(yàn)，X2=6.6430，P<0.01，兩組資料比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：新生兒護(hù)理中母嬰同室，可以有效減少產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理療效，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者住院滿意度。

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；新生兒護(hù)理；效果

隨著人們生活質(zhì)量的提高以及醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，人們的健康知識(shí)以及法律意識(shí)也在提高，同時(shí)對(duì)護(hù)理的要求也越來越高，尤其是新生兒的護(hù)理[1]。母嬰同室屬于現(xiàn)代產(chǎn)科中重要的新生兒護(hù)理方法，已被廣泛應(yīng)用于臨床[2]。新生兒出生早期進(jìn)行充分的接觸與撫慰，可以有效減少產(chǎn)婦的并發(fā)癥，提高新生兒的臨床護(hù)理效果。我院對(duì)2010年1月至2011年收治的68例產(chǎn)婦實(shí)施母嬰同室護(hù)理方法，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字表法將我院在2010年1月至2011年10月收治的68例產(chǎn)婦，均分為實(shí)施母嬰同室護(hù)理方法的觀察組和母嬰異室的對(duì)照組。其中觀察組產(chǎn)婦年齡為21-34歲，平均年齡為（21±13）歲，孕周為37-42周，平均孕周為（37±5）周，新生兒體重為2501-3900g，平均體重為（2501±1399）g；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為18-32歲，平均年齡為（18±14）歲，孕周為37.5-41.3周，平均孕周為（37.5±3.8）周，新生兒體重為2500-3880g，平均體重為（2500±1380）g；兩組產(chǎn)婦在性別、年齡、孕周、新生兒體重等一般資料組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

觀察組中的新生兒待分娩后清洗30 min放在產(chǎn)婦的胸前，直接性的接觸產(chǎn)婦，達(dá)到吮吸反射，有助于建立母嬰感情，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行擁抱、撫摸與親吻等方式刺激新生兒，使其進(jìn)行感情交流。新生兒放在產(chǎn)婦床邊，進(jìn)行24h母嬰同室，并由護(hù)理人員一對(duì)一的進(jìn)行指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，主要包括了沐浴、臍部位的護(hù)理、喂養(yǎng)等。在產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)每24h進(jìn)行哺乳一次，在哺乳過程中應(yīng)進(jìn)行語音交流，達(dá)到新生兒對(duì)外界的反應(yīng)。對(duì)于初產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，講解新生兒護(hù)理過程中相關(guān)技巧與護(hù)理知識(shí)。護(hù)士在查房中遇到母嬰問題應(yīng)及時(shí)反饋，盡快解決。對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施母嬰異室，只有在哺乳時(shí)進(jìn)行接觸，約12h喂奶一次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析，運(yùn)用百分比對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，使用X2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行校驗(yàn)，P>0.05，差異屬于無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05，各組間存在差異是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.01，差異為顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組數(shù)據(jù)比較

通過對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的并發(fā)癥以及新生兒臨床護(hù)理療效，見表1及表2。

3 討論

母嬰同室在護(hù)理中的應(yīng)用是對(duì)患者心理、生理以及社會(huì)適應(yīng)能力所進(jìn)行的一種教育，是護(hù)理事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，有利于改善護(hù)患之間的關(guān)系，促進(jìn)產(chǎn)婦早日康復(fù)[3]。因此在護(hù)理過程中對(duì)護(hù)理人員的自身素質(zhì)要求較高，不斷增強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心，提高護(hù)理技術(shù)水平。在新生兒早期護(hù)理過程中實(shí)施母嬰同室護(hù)理，有助于增加母嬰感情，保障嬰兒的健康。將人文關(guān)懷與情感關(guān)懷均融入到護(hù)理中，改變了傳統(tǒng)的母嬰隔離喂養(yǎng)，轉(zhuǎn)變產(chǎn)婦分娩角色，使得產(chǎn)婦積極主動(dòng)參與到分娩后喂養(yǎng)[4]。護(hù)理人員協(xié)助于產(chǎn)婦進(jìn)行嬰兒的基本護(hù)理，包括喂養(yǎng)、沐浴等。對(duì)于初產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，講解新生兒護(hù)理過程中相關(guān)技巧與護(hù)理知識(shí)。由于產(chǎn)婦缺乏一定的新生兒護(hù)理知識(shí)，因此配備一對(duì)一的護(hù)理人員進(jìn)行管理，傳教于產(chǎn)婦護(hù)理新生兒的方法，耐心講解，突出重點(diǎn)，以科學(xué)合理的方法讓產(chǎn)婦與家屬掌握護(hù)理的基本原則，樹立正確的育兒觀念。本次調(diào)查研究中，實(shí)施母嬰同室護(hù)理方法的觀察組臨床護(hù)理總有效率為97%，與母嬰異室護(hù)理方法對(duì)照組的76.5%相比，兩者存在較大的差異性（P<0.05）。母嬰同室有助于緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥以及乳腺感染等并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量，在本次調(diào)查中觀察組產(chǎn)婦未出現(xiàn)并發(fā)癥為88.2%，與對(duì)照組未出現(xiàn)并發(fā)癥的67.7%相比具有較大差異（P<0.05）。

綜上所述，新生兒護(hù)理中實(shí)施母嬰同室護(hù)理方法，有助于減少產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)病率，提高臨床護(hù)理療效，值得在臨床中推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊靜.新生兒護(hù)理中母嬰同室的臨床觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2013，03（10）：12-63

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[3] 王靜.母嬰同室新生兒護(hù)理健康指導(dǎo)的體會(huì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，07（28）：78-99

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