糖尿病護(hù)理小組在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用觀察

周文麗　王淑芹

【摘要】 目的 探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2012年1月——2012年12月接診的所有糖尿病患者共408例，將所有病例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組由糖尿病護(hù)理小組對(duì)病人進(jìn)行專業(yè)護(hù)理、健康教育、保健指導(dǎo)和行為干預(yù)等，對(duì)照組給予內(nèi)科常規(guī)護(hù)理辦法，觀察對(duì)照兩組患者的血糖控制情況、治療依從性、飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測和對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)情況。結(jié)果 觀察組患者血糖控制較對(duì)照組理想，其差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測和對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)較對(duì)照組更充分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P<0.05）；觀察組患者的治療依從性較對(duì)照組更好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 由糖尿病護(hù)理小組提供專業(yè)護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)等，對(duì)于改善糖尿病治療效果、提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和治療依從性具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理小組；健康教育；糖尿??；行為干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.429 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4462-02

糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的代謝疾病群，由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起。該病涉及體內(nèi)多種主要物質(zhì)的代謝，各種急性和慢性并發(fā)癥常累及全身多處重要臟器，給患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅，甚至危及生命。隨著人們生活水平的升高、生活節(jié)奏的加快，糖尿病的發(fā)病率逐年升高，糖尿病并發(fā)癥引起的死亡比例呈上升趨勢，已成為一個(gè)世界性的公共衛(wèi)生難題。通過建立糖尿病護(hù)理小組，讓專業(yè)的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理、健康教育、保健指導(dǎo)和行為干預(yù)等，可改善患者的血糖控制情況，提高患者延緩并發(fā)癥的發(fā)生，在糖尿病的治療中具有重要意義?，F(xiàn)將我院成立糖尿病護(hù)理小組并應(yīng)用于臨床護(hù)理的效果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年1月——2012年12月接診的所有糖尿病患者共408例，所有患者均完善空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白等輔助檢查證實(shí)為糖尿病。其中男性患者249例，女性患者159例；年齡在23歲-80歲，平均（38.2±6.7）歲；1型糖尿病10例，2型糖尿病398例；病程在1年-18年，平均（6.9±3.7）年。將所有患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各204例，兩組患者在性別、年齡、分型、病程、并發(fā)癥情況等方面，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P>0.05），具備可比性。糖尿病護(hù)理小組由糖尿病?？谱o(hù)理人員組成，所有成員均經(jīng)臨床醫(yī)師授課、舉辦講座、定期考核等方式培訓(xùn)合格后選入。所有小組成員對(duì)糖尿病及并發(fā)癥知識(shí)、護(hù)理技術(shù)等掌握熟練。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 隨機(jī)、對(duì)照、平行的研究方法。

1.2.2 護(hù)理方法 觀察組由糖尿病護(hù)理小組對(duì)病人進(jìn)行專業(yè)護(hù)理、健康教育、保健指導(dǎo)和行為干預(yù)等，對(duì)照組給予內(nèi)科常規(guī)護(hù)理辦法，觀察對(duì)照兩組患者的血糖控制情況、服藥依從性、飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測和對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，結(jié)果有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均設(shè)定P值≤0.05，被認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的雙側(cè)檢驗(yàn)方法。

2 結(jié) 果

比較兩組患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白結(jié)果，觀察組患者血糖控制較對(duì)照組理想，其差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。對(duì)飲食習(xí)慣、日常運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)測和對(duì)預(yù)防并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)較對(duì)照組更充分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P<0.05）；觀察組患者的治療依從性較對(duì)照組更好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病需要終身治療，其治療效果依賴于患者自身的認(rèn)識(shí)、管理和控制，貫穿全程的健康教育和行為干預(yù)對(duì)糖尿病的控制具有非常重要的意義[1]，而非單純依靠藥物就能達(dá)到控制糖尿病的目的。

糖尿病護(hù)理小組在糖尿病治療中承擔(dān)的作用：

3.1 了解糖尿病的最新進(jìn)展 糖尿病是一個(gè)世界性的公共衛(wèi)生難題，其詳細(xì)的致病機(jī)制尚未完全闡明，國際和國內(nèi)許多學(xué)者仍致力于糖尿病的研究，以期取得舉得重大進(jìn)展，護(hù)理小組要關(guān)注糖尿病專業(yè)的新理論、新成就，盡快的把研究成果應(yīng)用到臨床工作中來。

3.2 對(duì)患者進(jìn)行健康教育[2] 糖尿病的治療原則中，控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測是非常重要的方面，很多患者往往只注重藥物的治療，而忽視了飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測等方面的重要性。通過護(hù)理小組的健康教育，能糾正這些患者的錯(cuò)誤觀念，改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

3.3 對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù)[3] 糖尿病治療是一個(gè)需要患者配合、參與的漫長過程，很多患者在控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)等方面不能堅(jiān)持下來，出現(xiàn)懈怠，甚至產(chǎn)生消極情緒，不利于糖尿病的控制。護(hù)理小組能夠引導(dǎo)患者的消極情緒，糾正日常不健康生活方式。

3.4 對(duì)糖尿病的患者實(shí)行專業(yè)的、人性化的護(hù)理服務(wù) 有報(bào)告表明[4]，對(duì)糖尿病患者給予人性化護(hù)理效果顯著。

3.5 護(hù)理小組能更準(zhǔn)確的把握患者的心理、依從性、期望值[5]等情況，并將其反饋給醫(yī)師，使患者的治療更有針對(duì)性。

綜上所述，由糖尿病護(hù)理小組提供專業(yè)護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)等，對(duì)于改善糖尿病治療效果、提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和治療依從性具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂祥梅，呂梅馨，沈俊，等.二級(jí)醫(yī)院糖尿病護(hù)理與教育現(xiàn)狀及需求分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2010，24（14）：169-170.

[2] 康麗，付俊英，等.淺談健康教育在糖尿病護(hù)理中的作用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2011，9：1130-1131.

[3] 曾任英，鐘偉榮，等.行為干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，15（12）：175-176.

[4] 尹鳳英.人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011，21（1）：134-165.

[5] 王海蓮.糖尿病護(hù)理小組在護(hù)理管理工作中的效果探析[J].大家健康，2011，6：47-48.