醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)開放實(shí)驗(yàn)課程的探索

余上斌， 晏漢嬌， 周新文， 馮秀玲， 楊 瑩， 熊宗斌， 吳雄文

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北武漢 430030）

0 引言

實(shí)驗(yàn)室是本科學(xué)生理解與鞏固專業(yè)知識(shí)、訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)操作技能、進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，開展科研思維訓(xùn)練的基本場(chǎng)所和重要基地［1］。隨著人們對(duì)高等教育教學(xué)的認(rèn)識(shí)，教學(xué)質(zhì)量理念轉(zhuǎn)變，高等專業(yè)人才培養(yǎng)的需求，國(guó)家教育經(jīng)費(fèi)不斷投入，教學(xué)資源和教學(xué)條件得以良好改善;盡管如此，仍然難以滿足本科學(xué)生拾取知識(shí)欲望和需要。就此，在保質(zhì)保量完成課程內(nèi)教學(xué)任務(wù)的同時(shí)，挖掘和拓展實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源和場(chǎng)地，試行開放實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)。

機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)中心承擔(dān)著基礎(chǔ)藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué)課程醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合訓(xùn)練性實(shí)驗(yàn)及創(chuàng)新設(shè)計(jì)性功能實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)，通常又分為醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)Ⅰ和機(jī)能實(shí)驗(yàn)Ⅱ［2］。實(shí)驗(yàn)中心成立之初主旨為實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革和共享實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源建設(shè);并先后獲得10余項(xiàng)省部級(jí)和學(xué)校教學(xué)改革項(xiàng)目研究資助，同時(shí)獲得國(guó)家級(jí)及省部級(jí)教學(xué)研究成果獎(jiǎng)多項(xiàng)。2007年所屬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心獲得“國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心”。

中心依托國(guó)家級(jí)示范中心建設(shè)，秉承注重基礎(chǔ)、著力能力、突破創(chuàng)新的教學(xué)宗旨，強(qiáng)基固本，強(qiáng)化學(xué)生獨(dú)立思考、主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)、培養(yǎng)創(chuàng)新能力;近年來對(duì)教學(xué)中心運(yùn)行機(jī)制、教學(xué)模式進(jìn)行深化改革，逐步建立了全方位、多層次開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

1 開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)運(yùn)行管理

（1）開放實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)入規(guī)則。開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)要建立規(guī)范申報(bào)、審批機(jī)制。開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目申報(bào)分為兩種原由，一是根據(jù)本科學(xué)生的必修課程內(nèi)容課時(shí)內(nèi)未能完成或完成不理想，愿意重新再實(shí)踐操作一遍的教學(xué)計(jì)劃內(nèi)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容;另一種是學(xué)生展現(xiàn)自己興趣、自主選題、自由組合申報(bào)。從而注意鼓勵(lì)本科學(xué)生積極申報(bào)學(xué)?；驀?guó)家大學(xué)生創(chuàng)新基金項(xiàng)目，并配以實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)全過程。實(shí)驗(yàn)中心會(huì)同學(xué)科專家組和教學(xué)辦公室進(jìn)行評(píng)審立項(xiàng)。既滿足學(xué)生實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練一般性要求，又顧及重點(diǎn)資助思路新穎、具有創(chuàng)新意念、技術(shù)條件具備的項(xiàng)目。經(jīng)批準(zhǔn)立項(xiàng)或符合準(zhǔn)入條件的學(xué)生方可進(jìn)到開放實(shí)驗(yàn)室開展實(shí)驗(yàn)或研究工作，還可得以一定的經(jīng)費(fèi)資助。

（2）實(shí)驗(yàn)教學(xué)預(yù)約機(jī)制。實(shí)驗(yàn)中心會(huì)同教學(xué)辦公室通過校園網(wǎng)站，發(fā)布學(xué)期實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃和實(shí)驗(yàn)室開放情況有關(guān)信息;學(xué)生可通過網(wǎng)上或書面填寫申請(qǐng)表，由所帶指導(dǎo)老師簽名后提交教學(xué)中心進(jìn)行資格審查、準(zhǔn)入。實(shí)驗(yàn)中心根據(jù)學(xué)生人數(shù)、使用時(shí)間、指導(dǎo)導(dǎo)師教學(xué)狀況及教學(xué)資源情況統(tǒng)一安排;要求學(xué)生嚴(yán)格按約定時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，合理安排實(shí)驗(yàn)方案，并完成實(shí)驗(yàn)工作。如遇特殊情況，即應(yīng)提前申請(qǐng)或延期試驗(yàn)工作。

（3）管理與效果評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)中心結(jié)合教學(xué)大綱建立教學(xué)質(zhì)量分析與評(píng)估制度，尤其對(duì)開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)更為重要。著力開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的組織和管理，才能得以保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。中心對(duì)開放實(shí)驗(yàn)室設(shè)立專人管理與實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管理相結(jié)合。強(qiáng)調(diào)資源保障、技術(shù)指導(dǎo)、過程監(jiān)控、階段抽查、技能考查、成效驗(yàn)收、師生交流等方式;實(shí)驗(yàn)室管理過程監(jiān)控與實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)相結(jié)合，重在教學(xué)質(zhì)量與效果檢查與評(píng)估，并予以一定的經(jīng)費(fèi)支持和鼓勵(lì)機(jī)制。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目完成與否應(yīng)有實(shí)施的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書，組織實(shí)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、學(xué)科專家予以點(diǎn)評(píng);同時(shí)積極鼓動(dòng)做好實(shí)驗(yàn)成果的收集整理和論文發(fā)表。

2 開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)涵

（1）實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與范疇。開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)以學(xué)生處于主體位置，師生角色隨之轉(zhuǎn)移，老師主要為學(xué)生提供一般性實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)、實(shí)驗(yàn)條件、技術(shù)資源、資料和解答問題以及最終評(píng)價(jià)。針對(duì)不同的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，從不同角度去觀察、引導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手、親身感受、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作能力;特別對(duì)于一些綜合性或設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，則要求學(xué)生自行呈述實(shí)驗(yàn)方案、主要觀點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)思路和依據(jù)、實(shí)驗(yàn)主要技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)過程與策略;對(duì)于暫時(shí)難以理解或尚未解決的問題，指點(diǎn)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)方案，從中磨練學(xué)生的科學(xué)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意志和互助協(xié)作理念。

遵循機(jī)能學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特征和要求，結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱實(shí)施分段式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，即基本實(shí)驗(yàn)技能與基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、科研創(chuàng)新性3個(gè)層次開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目［2］。堅(jiān)持“重基礎(chǔ)、諶技能、探討創(chuàng)新”教學(xué)主線，以傳授知識(shí)與培養(yǎng)能力相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。

實(shí)驗(yàn)技能與基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)：主要指教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，含生理學(xué)、藥理學(xué)和病理生理學(xué)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與基本實(shí)驗(yàn)操作技能，針對(duì)此種情況學(xué)生只須向?qū)嶒?yàn)中心直接申報(bào)預(yù)約，實(shí)驗(yàn)室全天候?qū)Ρ究茖W(xué)生開放。

綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)室給學(xué)有余力、又有科研興趣的學(xué)生提供探索實(shí)踐和發(fā)揮潛能的踐行平臺(tái)。學(xué)生可根據(jù)自身興趣、實(shí)驗(yàn)技能和所掌握的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，自主選題、自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、自擬實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)書，經(jīng)實(shí)驗(yàn)中心審核立項(xiàng);通過網(wǎng)上預(yù)約或書面申請(qǐng)預(yù)約后，在預(yù)定時(shí)間段開展實(shí)驗(yàn)工作。此種基于某個(gè)特定問題和設(shè)計(jì)的探討式學(xué)習(xí)，促進(jìn)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、汲取知識(shí)的主觀能動(dòng)性，從而激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)意識(shí)和創(chuàng)新欲望。

科學(xué)研究創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)：在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中，鼓勵(lì)本科學(xué)生進(jìn)入教師課題組，從教師科研課題中打開實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路，積極申報(bào)學(xué)校和國(guó)家大學(xué)生創(chuàng)新基金項(xiàng)目，實(shí)行導(dǎo)師制管理;科研實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生選題、立項(xiàng)、文獻(xiàn)檢索、設(shè)計(jì)方案擬定、項(xiàng)目實(shí)施、數(shù)據(jù)分析處理、實(shí)驗(yàn)報(bào)告或論文撰寫;使得學(xué)生有較為固定時(shí)間、穩(wěn)定場(chǎng)地親臨科學(xué)研究的全過程的訓(xùn)練。從中可領(lǐng)悟到科學(xué)研究工作的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)，培養(yǎng)其科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)和探索創(chuàng)新精神［3-5］。

（2）實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間。實(shí)驗(yàn)中心根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)資源具體情況，實(shí)行兩種運(yùn)轉(zhuǎn)形式：① 采取預(yù)約開放、定時(shí)開放和24 h開放相結(jié)合運(yùn)行，確保節(jié)假日及寒暑假時(shí)間，最大限度為學(xué)生提供選擇空間，履行學(xué)生自主選擇試驗(yàn)時(shí)間與中心教學(xué)工作相結(jié)合;②在實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃中，固定某一段時(shí)間集中完成開放實(shí)驗(yàn)，主要針對(duì)科研創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)訓(xùn)練內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)室開放期間有實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師和技術(shù)人員值班，以便及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督和協(xié)助學(xué)生順利完成實(shí)驗(yàn)研究工作。

（3）信息化教學(xué)資源建設(shè)。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理的信息化與網(wǎng)絡(luò)化是實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)開放的基本要素和必備手段［6-7］?；陂_放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)人員、實(shí)驗(yàn)過程及實(shí)驗(yàn)時(shí)間的不確定性，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心借以平臺(tái)局域網(wǎng)為樞鈕，充分應(yīng)用學(xué)校信息控制中心，建立基于校園網(wǎng)的教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)開放實(shí)驗(yàn)詢問和管理系統(tǒng)［8-10］;實(shí)現(xiàn)開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和內(nèi)容遴選、申報(bào)、時(shí)間預(yù)約、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備運(yùn)行狀況、教學(xué)信息公布、師生互動(dòng)交流等內(nèi)容模塊管理平臺(tái)，竭盡全力保障開放實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量和效果。

3 開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)有待探討的問題與對(duì)策

隨著開放性實(shí)驗(yàn)工作的開展，其教學(xué)效果和成績(jī)確實(shí)為主流，而面臨的問題也逐步浮出水面：①實(shí)驗(yàn)設(shè)備故障率提高，儀器設(shè)備壽命周期縮短，實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員、實(shí)驗(yàn)室管理人員工作量增大［6，8，10-11］;② 實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)跟進(jìn)不足，實(shí)驗(yàn)室管理難度增加等等。面對(duì)現(xiàn)狀，實(shí)驗(yàn)中心采取對(duì)學(xué)生實(shí)行實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用崗前培訓(xùn)，對(duì)一些特殊、貴重儀器要求學(xué)生須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行操作;完善儀器設(shè)備操作規(guī)程和使用制度;訓(xùn)練和引導(dǎo)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，督促學(xué)生嚴(yán)格遵守開放性實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)管理制度，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)與帶教老師或?qū)嶒?yàn)室管理人員溝通的良好習(xí)慣。竭力避免野蠻、違規(guī)操作造成的故障，規(guī)范執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室獎(jiǎng)懲制度和賠償制度。

實(shí)踐證明，開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，滿足了學(xué)生不同的求知欲望，充分利用了教學(xué)資源，較好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主性和創(chuàng)新思維;同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生尋找問題和拓展意識(shí)、分析問題和解決問題的能力，有效增強(qiáng)了師生互動(dòng)交流，也促進(jìn)了同學(xué)間團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的磨練［8，13-15］。

值得提示，開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力不容置疑，特別是提高醫(yī)藥高等院校教學(xué)質(zhì)量和效果良好補(bǔ)充的有效途徑之一，也是當(dāng)今醫(yī)學(xué)高等教育的改革方向［16］。但應(yīng)該清醒認(rèn)識(shí)到我們教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)具體實(shí)施過程中要加強(qiáng)鼓動(dòng)學(xué)生大膽質(zhì)疑、批判思維的誘導(dǎo)、勤于思考，逐漸培養(yǎng)學(xué)生思維的開放性和靈活性;使得參與學(xué)生學(xué)到真正的、實(shí)用的實(shí)驗(yàn)技能和科學(xué)思維理念，增進(jìn)科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶岣吆蛯I(yè)知識(shí)充實(shí)，強(qiáng)化職業(yè)品質(zhì)和能力教導(dǎo)。

我們堅(jiān)信，在遵循有利于學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、有利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)有序開展和運(yùn)行、有利于實(shí)驗(yàn)室管理水平和建設(shè)效果的原則下，百家爭(zhēng)鳴，萬花齊放。通過不斷完善開放實(shí)驗(yàn)室管理和開放模式，醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)中心必將成為培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的重要平臺(tái)。

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