肺炎支原體1579例檢測結果

翟文盈,張守進,郭海燕

(五蓮縣人民醫(yī)院檢驗科,山東，五蓮262300）

肺炎支原體1579例檢測結果

翟文盈,張守進,郭海燕

(五蓮縣人民醫(yī)院檢驗科,山東，五蓮262300）

肺炎；支原體；實驗室診斷

肺炎支原體（MP）是一種傳染性極強，傳播機制易實現(xiàn)多系統(tǒng)感染的病原體，感染所致肺炎近年來有上升趨勢，肺炎支原體感染不僅能引起肺內改變，而且容易引起中樞神經系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)等多臟器損害。肺炎支原體是急性呼吸感染的主要病原體之一，血清流行病學研究全球范圍內的肺炎支原體感染率較高。我們采用FTC-2000實時熒光量PCR擴增儀，對我院2012年2月—2013年5月共計1579份疑似肺炎支原體感染患者進行檢測，現(xiàn)報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料疑似肺炎支原體感染的患者1579份標本。其中男性781份，女性798份。采用棉拭子咽喉部取分泌物進行檢測，比以往的采血方法更方便，減少了患者痛苦，而且是直接檢測肺炎支原體，提高了診斷率。

1.2檢測方法將用生理鹽水濕潤的棉拭子放入生理鹽水中，攪動拭子數次，將拭子盡量旋轉，擠壓出其中液體，取出拭子。從無菌生理鹽水中取樣300 uL于0.5 mL的離心管中，13000 rpm離心10 min，棄去上清液，離心管倒置吸水紙上，去除殘液，加入裂解緩沖液30 uL，于95℃加熱10min，13000 rpm離心5min，取上清液進行裂解反應，結果大于1000 IU/mL。

2結果

2.1陽性率在1579份臨床疑似肺炎支原體感染的血清標本中，肺炎支原體陽性678例，陽性率42.9%。其中女性陽性率為49.9%，高于男性陽性率35.9%，兩組陽性率比較，χ2=31.6794，P＜0.01,差異有顯著性。

2.2肺炎支原體季節(jié)分布情況肺炎支原體陽性率具體分布結果：第一季度(437/855)感染率51.1%，第二季度31.4%（78/245)，第三季度28.6%（67/234)，第四季度39.1%（96/245）。

2.3肺炎支原體感染者年齡分布0～6歲感染率為61.2%（373/609），7～12歲感染率為48.4%（108/ 223），13～40歲（79/246）感染率為32.1%，41～60歲感染率為17.0%（59/348），61歲以上感染率為38.6%（59/153）。

3討論

肺炎支原體感染起病緩慢。有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。前期肺部體征多不明顯，如果能夠明確診斷，可以明顯縮短病程以及癥狀的持續(xù)時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生。采用棉拭子取咽部分泌物，進行肺炎支原體病原體擴增實驗，比以往的采血檢測抗體更能夠準確反映病情，避免了既往感染過而產生抗體以造成誤診，減少了患者的痛苦和經濟損失。從季度分析，本病四季均可發(fā)病，但以冬春季發(fā)病率最高，尤其第一季度發(fā)病率最高。在人口密集場所可以引起流行，尤其以學齡前兒童感染率為高，可能跟幼兒免疫功能不健全有關，隨著年齡的增長，感染率呈下降趨勢。肺炎支原體感染在性別方面也有明顯差異，我們檢測，感染者以女性明顯偏高。我們檢測的肺炎支原體感染率普遍低于其他文獻報道，可能與血液檢測可以檢測出既往感染的抗體有關，也有可能跟選擇標本有關。

R714.2

：A

：1008-4118（2013）02-000-0096-01

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.45

2013-04-01