張 銳,廖行忠,宋映嫻,師九平
(1.成都中醫(yī)藥大學(xué)2011級(jí)碩士研究生,四川 成都610075;2.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,四川 成都610075)
肛門濕疹具有反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈的特點(diǎn)。筆者用復(fù)方黃柏液聯(lián)合膚痔清軟膏治療肛門濕疹效果滿意,介紹如下。
共53例,均為我院肛腸科門診患者。男24例、女19例,年齡20~50歲,病程2個(gè)月~3年。臨床表現(xiàn)主要為肛門瘙癢、潮濕,伴有紅斑、丘疹、滲出、抓痕等。
局部清潔后,以復(fù)方黃柏液(山東漢方制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950097)50mL兌入500~1000mL,溫水中坐浴20~30min,1日2次,坐浴后用膚痔清軟膏(貴州綠太陽制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025745)以薄層均勻涂擦于患處,7天為一療程,用2~3療程。
痊愈(臨床癥狀及體征消失,日常工作及生活無影響)8例,好轉(zhuǎn)(臨床癥狀及體征明顯減輕,日常工作及生活影響不大)36例,無效(臨床癥狀及體征無改變)9例,總有效率83.02%。
本病多因風(fēng)、濕、熱客于肌膚復(fù)感所致?!锻饪普凇分^:“血風(fēng)瘡,乃風(fēng)熱、濕熱、血熱三者交感而生,發(fā)則瘙癢無度,破流脂水,日漸沿開。”復(fù)方黃柏液由連翹、黃柏、金銀花、蒲公英、蜈蚣組成,方中黃柏性味苦寒,入肝、膽、大腸、膀胱經(jīng),以清利下焦?jié)駸嵋婇L(zhǎng)。連翹清熱解毒、消癰散結(jié),為“瘡家圣藥”。蒲公英清熱解毒、消癰散結(jié)、清利濕熱,主治熱毒瘡癰。蜈蚣《本草綱目》謂治小兒驚癇風(fēng)搐、臍風(fēng)口噤、丹毒、瘰疬、便血、痔漏等,《仁齋直指方》謂治痔瘡疼痛等。諸藥合用,共奏清熱解毒、消腫祛腐之功。膚痔清軟膏由金果欖、土大黃、黃柏、野菊花、苦參、冰片等組成,具有清熱解毒、化瘀消腫、除濕止癢之效,臨床常用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的手足癬、體癬、浸淫瘡、內(nèi)痔、外痔、腫痛出血等。用復(fù)方黃柏液坐浴可改善肛門周圍組織血液及淋巴循環(huán),減少滲出,同時(shí)用膚痔清軟膏外擦可使藥物直接作用于患處,加強(qiáng)治療作用。