加強應急衛(wèi)勤保障能力建設的對策

趙 多，孫 泳，李思睿

加快全面建設現(xiàn)代后勤步伐，是黨中央、中央軍委和胡主席賦予軍隊的一項重要戰(zhàn)略任務，是建設信息化后勤、保障打贏信息化戰(zhàn)爭的重大戰(zhàn)略舉措，反映了國防和軍隊現(xiàn)代化建設對后勤發(fā)展的新要求。軍隊衛(wèi)勤擔負著維護軍隊成員及社會公眾健康和生命安全的根本職能，兼具 “保障隊”和“戰(zhàn)斗隊”雙重屬性[1]。按照建設打仗型后勤要求，推進衛(wèi)勤保障能力建設，對于有效履行新世紀新階段我軍歷史使命，應對多種安全威脅，完成多樣化軍事任務，增強部隊的凝聚力、戰(zhàn)斗力，具有十分重要的現(xiàn)實意義。

1 衛(wèi)勤保障能力建設形勢分析

進入21世紀，以信息化為核心的現(xiàn)代戰(zhàn)爭，激光、微波、粒子束等高技術(shù)和新概念武器廣泛應用，新型傷類增加，傷情復雜，對醫(yī)療救治和醫(yī)學防護提出新挑戰(zhàn)。信息化條件下現(xiàn)代戰(zhàn)爭給衛(wèi)勤保障能力建設帶來新的挑戰(zhàn)。非戰(zhàn)爭軍事行動拓展了軍事實踐活動領域，豐富延伸了軍隊衛(wèi)生工作內(nèi)容。衛(wèi)勤力量既要保障執(zhí)行任務的官兵，也要對受災民眾實施救援，特別是在現(xiàn)場搜救、傷病員搶救、疫情防控等行動中，不僅具有保障性，而且具有戰(zhàn)斗性。

隨著戰(zhàn)爭形態(tài)轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟社會發(fā)展和醫(yī)學科技進步，軍人健康內(nèi)涵不斷拓展，由一般社會人的“狀態(tài)健康”向軍事戰(zhàn)斗員的“能力健康”轉(zhuǎn)變；軍人保健需求不斷增長，由疾病防控和傷病救治向預防醫(yī)療保健一體化轉(zhuǎn)變。同時，現(xiàn)代戰(zhàn)爭中，心理疾病導致非戰(zhàn)斗減員比例逐步上升，甚至超過戰(zhàn)斗傷亡率。衛(wèi)勤保障不但要重視身體健康，還要重視心理健康，不斷提高心理疾病的防治能力。

2 衛(wèi)勤保障能力建設面臨的矛盾問題

長期以來，各級堅持以軍事斗爭衛(wèi)勤準備為龍頭，緊緊圍繞提升平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障能力，著眼使命謀發(fā)展，科學統(tǒng)籌搞建設，凝神聚力抓落實，建立衛(wèi)勤力量體系更加完備，衛(wèi)生戰(zhàn)備建設扎實推進，應急衛(wèi)勤保障能力經(jīng)受考驗，學科技術(shù)建設質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療服務保障水平顯著提升，呈現(xiàn)出協(xié)調(diào)發(fā)展、整體躍升的建設局面。但從全面建設現(xiàn)代后勤常態(tài)化推進和建設“打仗型”后勤要求看，衛(wèi)勤保障能力建設還存有不少矛盾問題和短板弱項，影響和制約著衛(wèi)勤保障能力建設的快速躍升。

2.1 部隊衛(wèi)生機構(gòu)功能發(fā)揮及基層衛(wèi)生工作管理有待增強

主要是醫(yī)務人員臨床實踐鍛煉機會較少，且進修計劃難落實，技術(shù)水平提升緩慢，平時技術(shù)儲備不足，完成本級救治任務的能力較弱。同時基礎建設不夠完善，醫(yī)務人員結(jié)構(gòu)編配不夠合理，旅團后勤沒有編設衛(wèi)生科（股），衛(wèi)勤指揮鏈條不夠順暢，旅團衛(wèi)生隊不具備機關職能，平時指導營連衛(wèi)生工作關系不夠順暢、協(xié)調(diào)有困難，戰(zhàn)時旅團救護所無法對營連一線救治實施有效組織指揮。

2.2 衛(wèi)生戰(zhàn)備訓練工作和為軍服務質(zhì)量有待改進 醫(yī)院工訓矛盾突出，存在訓練層次不夠高，訓練針對性不強，訓練和任務結(jié)合不緊、平時和戰(zhàn)時結(jié)合不緊、訓練與預案結(jié)合不緊的現(xiàn)象。在日常醫(yī)療服務保障中，有的醫(yī)院優(yōu)先制度落實不夠好，不能將最好的專家、設備優(yōu)先服務于部隊官兵和老干部，優(yōu)先不優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)象還在一定程度上存在。服務質(zhì)量與上級要求和官兵期望還有一定差距，反映在服務保障能力上還需要進一步鍛煉和增強。

3 加強衛(wèi)勤保障能力建設的對策措施

3.1 抓認識轉(zhuǎn)理念，著力為衛(wèi)勤保障能力建設創(chuàng)新思路著眼打仗型后勤建設實際，以轉(zhuǎn)變觀念為先導，打牢衛(wèi)勤保障能力建設的思想根基。牢固樹立“打仗”的觀念。以時不我待和打仗的心態(tài)抓好軍事斗爭衛(wèi)勤準備，從難從嚴從實戰(zhàn)出發(fā)提高核心衛(wèi)勤保障能力，破除以“不打仗”心態(tài)作打仗準備的消極心態(tài)。牢固樹立全面過硬的理念。衛(wèi)勤力量不僅要具備組織指揮、基地保障、機動支援保障、藥材保障等核心衛(wèi)勤保障能力，具備大批量傷員救治與后送、高技術(shù)和新概念武器新型傷類救治、心理疾病防護干預等專業(yè)救護能力，還要具備各種復雜環(huán)境下生存能力和戰(zhàn)時自我防衛(wèi)能力，決不是單純的包扎、固定、搬運、后送和搬箱子、打帳篷等簡單動作。牢固樹立整體協(xié)調(diào)的理念?；谛畔⑾到y(tǒng)的體系作戰(zhàn)能力成為戰(zhàn)斗力的基本形態(tài)，衛(wèi)勤系統(tǒng)也自覺納入其中，融入實時感知、高效指控、精確打擊、快速機動、全維防護、綜合保障集成于一體能力體系，才能充分發(fā)揮衛(wèi)勤保障效能。建立指揮機構(gòu)聯(lián)合一體、保障力量多元一體、保障內(nèi)容通專一體、保障空間多維一體，協(xié)調(diào)一致的衛(wèi)勤綜合保障能力，切實克服就衛(wèi)勤講衛(wèi)勤的單打獨斗、軍事與衛(wèi)勤分離的傾向[2]。

3.2 抓基層打基礎，著力提高部隊建制衛(wèi)勤保障能力 部隊建制衛(wèi)勤力量是增進官兵健康，鞏固和提高部隊戰(zhàn)斗力的一線中堅力量。要加大衛(wèi)生機構(gòu)建設力度，配齊衛(wèi)生裝備，更新補充醫(yī)療器材。要將醫(yī)療用房納入部隊整體規(guī)劃，逐步解決基礎建設滯后問題。加強衛(wèi)生經(jīng)費管理，?？顚Ｓ?，重點保障好官兵看病、吃藥及衛(wèi)生防病。發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生人員作用，確保在崗在位，推行“集中管理、派出保障”方式，提高保障效能。增強基層醫(yī)療救治能力，抓好醫(yī)院業(yè)務幫帶幫建基層衛(wèi)生機構(gòu)工作落實，支援醫(yī)療設備、培訓技術(shù)骨干，實現(xiàn)“三個完善、四個增強”的目標。部隊基層衛(wèi)生機構(gòu)要抓住機遇，主動作為，盡快補齊短板，不斷提高業(yè)務技術(shù)，增強服務功能。

3.3 抓重點鑄鐵拳，著力提高機動衛(wèi)勤力量保障能力 按照“平時能應急，戰(zhàn)時能打贏”要求，重點抓好戰(zhàn)略機動衛(wèi)勤力量和國家級應急衛(wèi)勤力量建設。提高衛(wèi)勤組織指揮能力，分批輪訓骨干，提升衛(wèi)勤指揮員綜合素質(zhì)。提高衛(wèi)勤應急機動能力，根據(jù)擔負的任務修訂完善預案，進一步搞好戰(zhàn)備器材庫室建設，抓好非戰(zhàn)爭軍事行動方案演練。提高專業(yè)保障能力，充分發(fā)揮考、比、拉機制的作用，結(jié)合“當能手、樹標兵”訓練活動，廣泛開展崗位練兵，增強崗位履職能力。突出現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治、危重患者搶救，積極開展反恐、處突、救援等衛(wèi)勤保障訓練。搞好任務對接，積極開展聯(lián)合訓練。提高野外生存適應能力，結(jié)合執(zhí)行重大任務，組織野外生存訓練，全面提高適應復雜環(huán)境的能力。

3.4 抓內(nèi)涵促發(fā)展，著力提高后方醫(yī)院綜合保障能力 后方醫(yī)院是基地保障的中堅力量，是平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障的重要依托和支撐。要瞄準戰(zhàn)場要求，走醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展、特色取勝的發(fā)展之路，不斷增強保障打贏的綜合能力。提高戰(zhàn)時醫(yī)院管理水平，加強對戰(zhàn)時醫(yī)院工作特點規(guī)律的研究，提高大批量傷員救治的組織指揮、醫(yī)療后送、支援保障和多方協(xié)同能力。建強特色優(yōu)勢學科，加大對全軍和軍區(qū)重點學科的投入力度，充分發(fā)揮其技術(shù)輻射和示范帶動作用。突出軍事特色，加強對新概念武器致傷機理和救治技術(shù)的研究，提高戰(zhàn)時傷病員的救治工作質(zhì)量和效率。完善和落實人才學科建設規(guī)劃，與高等院校和科研機構(gòu)開展協(xié)作，建立人才培訓基地，支持和鼓勵優(yōu)秀骨干進入國內(nèi)外高等院校、醫(yī)療科研機構(gòu)進修輪訓、訪問交流。改善基礎設施條件，尤其對軍人專用診區(qū)、專用檢查室、軍人及老干部病房等優(yōu)先配置，優(yōu)化就醫(yī)流程，將建設發(fā)展成果首先服務于部隊官兵和老干部。大力弘揚“忠誠使命、精醫(yī)厚德、至誠服務、求實創(chuàng)新”醫(yī)院文化，努力實現(xiàn)軍人就醫(yī)“零自費”、住院“零待床”、檢查“零審批”、就診“零障礙”的目標。

3.5 抓動員聚合力，著力提高軍地聯(lián)合衛(wèi)勤保障能力 搞好國防衛(wèi)生動員工作，建立軍民一體、聯(lián)合保障的有效機制，是加強衛(wèi)勤保障能力建設的一個重要課題。要做好戰(zhàn)區(qū)衛(wèi)生動員潛力調(diào)查，準確掌握衛(wèi)生資源可動員潛力，摸清戰(zhàn)區(qū)地方衛(wèi)生資源情況及可使用程度，逐步完善衛(wèi)生動員綜合數(shù)據(jù)庫。根據(jù)軍事斗爭作戰(zhàn)需求和地方衛(wèi)生資源狀況，在科學測算的基礎上，組織制訂切實可行、完善配套的衛(wèi)生動員方案，把衛(wèi)生動員的對象落實到單位、床位和人頭，并明確戰(zhàn)時動員的方法、步驟及措施。加強對動員衛(wèi)生力量針對性訓練，組織帶實戰(zhàn)背景的衛(wèi)生動員演練，練指揮，提高動員組織指揮水平；練協(xié)同，提高與地方衛(wèi)生部門的協(xié)調(diào)能力；練實兵，檢驗戰(zhàn)時動員方案的可行性；練技能，有計劃地對地方醫(yī)護人員進行培訓，普及現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治知識和技術(shù)，確保能對部隊作戰(zhàn)實施及時高效支援。

3.6 抓持續(xù)謀長遠，著力完善衛(wèi)勤保障能力建設制度機制

要建立完善常態(tài)化衛(wèi)勤建設機制。形成規(guī)范的戰(zhàn)備方案計劃，規(guī)范的戰(zhàn)備基礎建設，規(guī)范的戰(zhàn)備行動秩序和規(guī)范的戰(zhàn)備演練訓練，始終保持“兩個不經(jīng)”的戰(zhàn)備狀態(tài)，確保平時擁有高質(zhì)量衛(wèi)勤保障生成能力，戰(zhàn)時保持不間斷衛(wèi)勤保障釋放能力[3]。要建立完善作戰(zhàn)型衛(wèi)勤建設機制。將戰(zhàn)略機動衛(wèi)勤分隊和國家級應急救援力量建設納入作戰(zhàn)體系建設，與應急機動作戰(zhàn)部隊同步訓練、同步演練、同步考核，形成持續(xù)抓、齊頭并進的建設格局，打造衛(wèi)勤保障的拳頭力量，始終保持遂行多樣化軍事任務的衛(wèi)勤保障能力。要建立完善精確型衛(wèi)勤建設機制。根據(jù)擔負的職能任務和不同作戰(zhàn)樣式、不同作戰(zhàn)地域、不同軍兵種保障特點，以及非戰(zhàn)爭軍事行動的特殊保障要求，超前謀劃，科學預測，把衛(wèi)勤保障方案訂實訂細；充分利用社會信息化、醫(yī)院數(shù)字化建設成果，加大衛(wèi)勤力量信息化建設水平，實時掌握衛(wèi)勤保障裝備、物資器材數(shù)量與狀態(tài)。要建立完善立體型衛(wèi)勤建設機制。針對未來作戰(zhàn)和非戰(zhàn)爭軍事行動中，衛(wèi)勤力量可能隨時承擔的陸地、空中、海上、水下，以及國際維和、災害救援、突出事件等多樣化立體型衛(wèi)勤保障任務，衛(wèi)勤力量都要做好能力儲備，關鍵時刻實施高效保障。

[1]劉 柳，杜國福.部隊衛(wèi)勤保障能力建設中存在的問題與對策[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2007，41(1):24-25.

[2]曹文獻，鐘貴陵.論體系作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障能力建設[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2009，56(3):125-127.

[3]黃成林.論應急作戰(zhàn)后勤保障能力[J].后勤學術(shù)，2007，379(11):1-3.