閻秀麗 (大連大學(xué)護(hù)理學(xué)院,遼寧 大連116622)
苑 旸 (大連醫(yī)科大學(xué)組織人事部,遼寧 大連116044)
宋 真 (大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,遼寧 大連116622)
近年來,科技迅猛發(fā)展,全球經(jīng)濟(jì)一體化,政治多元化的格局,為世界各國的發(fā)展帶來了機(jī)遇,與此同時(shí),各個(gè)領(lǐng)域都在發(fā)生著迅猛而深刻的變化,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的變化尤為突出,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展為實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的理想目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)前,醫(yī)患之間因?yàn)槿鄙俦匾臏贤ǘ@得格格不入,以及種種因人文精神缺失導(dǎo)致的惡性事件層出不窮,讓我們更加清醒的認(rèn)識(shí)到,轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育模式,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育迫在眉睫[1]。因此,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育理念,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育,已成為當(dāng)前各類醫(yī)學(xué)院校實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)生這一目標(biāo)的重要教育內(nèi)容。
醫(yī)學(xué)是與人類生命直接相關(guān)的科學(xué),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的整體化、綜合化發(fā)展趨勢,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)醫(yī)學(xué)和藝術(shù)的組合,以 “增進(jìn)健康、減少疾病、衛(wèi)生保健”為方向,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展方向與人類的根本目的是一致的,即為了使生物醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)醫(yī)學(xué)更好地滲透、融合,促進(jìn)二者協(xié)調(diào)發(fā)展,從而達(dá)到醫(yī)學(xué)的理想目的,完成醫(yī)學(xué)所面臨的任務(wù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中既包含了自然科學(xué)的成分又融入了人文社會(huì)科學(xué)的成分,屬于能獨(dú)立發(fā)展又能相互交叉的科學(xué)領(lǐng)域范疇。關(guān)注人文教育,將科學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷很好的融合,實(shí)現(xiàn)真正意義上的 “天人合一”,集自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)、科學(xué)精神與人文精神于一身,讓科學(xué)技術(shù)與人文精神不斷滲透與融合這正是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理想的目標(biāo)。
作為醫(yī)療關(guān)系的重要組成部分,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系的核心,可以從整體上保證和提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育,運(yùn)用道德新理念來尋求醫(yī)患之間共同的道德價(jià)值目標(biāo),是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。
國際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)根據(jù)2002年出臺(tái)的 《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》的相關(guān)內(nèi)容,提出要重點(diǎn)兼顧到世界各國和地區(qū)的社會(huì)文化和醫(yī)學(xué)人文特色的要求。根據(jù)國際高等醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn),研究世界各國高等醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)狀況,通過畢業(yè)生在臨床工作中的質(zhì)量,結(jié)合中國醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際情況,制定符合國際要求、具有中國特色的高等醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)人文教育作為標(biāo)準(zhǔn)中的重要內(nèi)容,將被納入核心領(lǐng)域,是推進(jìn)我國高等醫(yī)學(xué)教育邁入國際化發(fā)展道路,在真正意義上實(shí)現(xiàn)與國際醫(yī)學(xué)教育接軌的必然。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求,掌握過硬的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)及高度的責(zé)任心,將科學(xué)精神和人文精神的完全融合作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神的核心價(jià)值。因此,改革和創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)模式,協(xié)調(diào)好醫(yī)學(xué)人文精神與醫(yī)學(xué)科學(xué)精神的關(guān)系,通過醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育及醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐等多種渠道,不斷滲透醫(yī)學(xué)人文精神,以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求,培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的進(jìn)程中,科學(xué)而精密的現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)手段和儀器設(shè)備,為各類疾病的及時(shí)篩查診斷提供了精確性,為保證人類的健康提供了強(qiáng)有力的支柱。先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)手段在臨床中的廣泛應(yīng)用,使客觀冷峻的醫(yī)學(xué)檢查,完全代替了充滿人文溫情的全程醫(yī)學(xué)診治。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)是將技術(shù)性和人文性的雙重屬性融為一體的醫(yī)學(xué),而非是一門完全獨(dú)立的純粹性的技術(shù)科學(xué),醫(yī)學(xué)人文精神是平衡醫(yī)學(xué)技術(shù)的重要砝碼,是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的有力保障。
美國對醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行改革的時(shí)間較早,起步于20世紀(jì)60年代,要求學(xué)生進(jìn)入預(yù)科階段就開始進(jìn)行人文教育,并且持續(xù)到升入醫(yī)學(xué)院后,一直要求醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文課程的學(xué)習(xí)。綜合性大學(xué)專職從事人文教育的教師、具有良好醫(yī)德且人文知識(shí)豐富的臨床醫(yī)生、有特殊經(jīng)歷的社會(huì)人員 (如癌癥患者、臟器移植患者、宗教學(xué)家和社會(huì)學(xué)專家)等,這3類人員通常是國外醫(yī)學(xué)院校中人文教育師資的主力軍。在課程安排中,國外醫(yī)學(xué)院校注重將人文課程與自然科學(xué)、專業(yè)課程有機(jī)融合,其滲透性和關(guān)聯(lián)性顯而易見。雖然國外的人文素質(zhì)教育領(lǐng)先于國內(nèi),但由于國情不同,他們的教育方式等并不完全適合于中國。我國應(yīng)根據(jù)自己的國情走出一條特色的醫(yī)學(xué)人文教育之路。
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域相互交叉滲透、融合發(fā)展已成為必然的趨勢。廣闊的醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域?yàn)獒t(yī)務(wù)人員提供更加廣泛的前景,突破狹隘的學(xué)科界限和專業(yè)局限,拓展思路解決問題是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者必備的條件。在學(xué)校重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容中納入醫(yī)學(xué)人文教育,堅(jiān)持樹立人文教育的理念,創(chuàng)造醫(yī)學(xué)學(xué)科中專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)并重的辦學(xué)氛圍[2]。制定行動(dòng)規(guī)劃并完善人才培養(yǎng)方案,才能順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
人文教育理念要求教師和學(xué)生是互相獨(dú)立且平等的主體,教師要以普遍的人文關(guān)懷的精神把相關(guān)知識(shí)傳授給學(xué)生,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)能夠感受到一種理念、一種文化、一種文明的傳遞。要加強(qiáng)對各個(gè)層面醫(yī)學(xué)人文教師的培訓(xùn);聘請資歷深厚且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,開設(shè)相關(guān)課程,定期作專題報(bào)告;選派優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人文教師到附屬醫(yī)院的相關(guān)部門進(jìn)行鍛煉。充分挖掘?qū)W生的潛能,調(diào)動(dòng)學(xué)生成長的內(nèi)驅(qū)力是作為醫(yī)學(xué)人文教師所必備的素質(zhì)。
通過生動(dòng)而富有內(nèi)涵的校園文化活動(dòng),陶冶學(xué)生的人文情感;確立以文化底蘊(yùn)為基礎(chǔ),逐步浸潤的醫(yī)學(xué)人文教育模式;組織主題鮮明、格調(diào)高雅、特色突出、豐富多彩的校園文化生活,加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的熏陶;營造良好的醫(yī)學(xué)人文教育環(huán)境[3],將醫(yī)學(xué)人文理念滲透到校園每個(gè)環(huán)節(jié)和角落。總之,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育,僅靠有限的課程灌輸是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須充分發(fā)揮校園文化的環(huán)境育人優(yōu)勢,在潛移默化中提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。
隨著網(wǎng)絡(luò)社會(huì)的到來,網(wǎng)絡(luò)文化所帶來的影響已充斥在社會(huì)的各個(gè)角落,以引導(dǎo)學(xué)生健康上網(wǎng)來正確發(fā)揮學(xué)校文化育人的作用是十分必要的??萍嫉倪M(jìn)步、經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展以及社會(huì)的文明,需要依靠信息技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。利用網(wǎng)絡(luò)文化的教育作用,指導(dǎo)學(xué)生趨利避害健康上網(wǎng),以積極的態(tài)度占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地,使網(wǎng)絡(luò)文化在推進(jìn)人類社會(huì)的物質(zhì)文明、精神文明共同進(jìn)步中發(fā)揮重要的作用。
臨床實(shí)踐階段是醫(yī)學(xué)生人文觀念形成的關(guān)鍵期,通過切身體驗(yàn)在身臨其境中熏陶,讓學(xué)生充分領(lǐng)會(huì)醫(yī)學(xué)人文教育的深刻內(nèi)涵,提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)、醫(yī)德、醫(yī)療這三方面價(jià)值的選擇判斷和服務(wù)的能力,使學(xué)生能夠借助醫(yī)療實(shí)踐這一載體,樹立自覺為病人服務(wù)的理念。在學(xué)習(xí)與醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中,從醫(yī)學(xué)人文教育的基礎(chǔ)學(xué)科做起,在學(xué)習(xí)中注重將醫(yī)學(xué)人文精神及科學(xué)精神結(jié)合起來,提高學(xué)生與病人溝通、協(xié)調(diào)和服務(wù)的能力。
藝術(shù)作為一種無形的教育手段,可以讓學(xué)生在藝術(shù)熏陶中感受到藝術(shù)的魅力,使其思想得到充分的升華,全方位提升學(xué)生的藝術(shù)修養(yǎng)。借助藝術(shù)的魅力,可以陶冶和純凈學(xué)生的心靈,使其人格、思想、品質(zhì)和修養(yǎng)在潛移默化中發(fā)生變化,最終達(dá)到盡善盡美。藝術(shù)教育是培養(yǎng)學(xué)生具有良好的道德修養(yǎng)和意志品質(zhì)的重要媒介,能通過美感賦予學(xué)生高尚的影響。在學(xué)生中運(yùn)用藝術(shù)教育手段,對學(xué)生實(shí)施藝術(shù)教育,可以充分挖掘藝術(shù)教育的潛質(zhì),使學(xué)生的綜合人文修養(yǎng)得到升華。
醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)依賴于高等醫(yī)學(xué)教育,適時(shí)改革高等醫(yī)學(xué)教育是當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)教育的主題。面對知識(shí)經(jīng)濟(jì)的挑戰(zhàn),政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化的競爭,從根本上講是人才的競爭,從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來看,也就是醫(yī)學(xué)人才的競爭,以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理想目標(biāo)為研究視角,探討醫(yī)學(xué)人文教育水平是至關(guān)重要的。