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    中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革探討

    2013-03-18 22:46:37李昶
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2013年10期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生實驗室實驗教學(xué)

    李昶

    (婁底市衛(wèi)生學(xué)校,湖南 婁底 417000)

    中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革探討

    李昶

    (婁底市衛(wèi)生學(xué)校,湖南 婁底 417000)

    闡述中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校實驗教學(xué)在培養(yǎng)創(chuàng)新型、技能型人才方面的改革。分析傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方式及醫(yī)學(xué)實驗中存在的突出問題,探討改革醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系應(yīng)做的工作。

    衛(wèi)生職業(yè)教育;實驗教學(xué);改革探討

    醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校作為衛(wèi)生職業(yè)教育的重要基地,肩負著培養(yǎng)高素質(zhì)實用型衛(wèi)生技術(shù)人才的重要使命。近年來,國家大力發(fā)展衛(wèi)生職業(yè)教育、深化衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革,明確提出在中等衛(wèi)生職業(yè)教育中,要以培養(yǎng)職業(yè)能力為重點,以專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)為主線,構(gòu)建科學(xué)的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)。因此,在中等衛(wèi)生職業(yè)教育中,如何培養(yǎng)具有扎實基礎(chǔ)知識和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才是許多中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校面臨的一個重要課題。

    實驗教學(xué)作為理論聯(lián)系實際的橋梁,在培養(yǎng)學(xué)生實踐能力及創(chuàng)新精神方面有著不可替代的重要作用。然而,在我國中等衛(wèi)生職業(yè)教育中,長期存在著“重理論、輕實驗”的現(xiàn)象,特別是傳統(tǒng)封閉式的實驗教學(xué)已嚴重阻礙了學(xué)生思維的發(fā)展。因此,改革中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校實驗教學(xué)已勢在必行。

    1 醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中存在的突出問題

    長期以來,由于受到教學(xué)理念的影響和辦學(xué)條件的限制,中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)始終處于落后的地位,被認為是理論教學(xué)的輔助部分。實驗教學(xué)的總體水平在一個較低的層次上徘徊,在諸多方面不能適應(yīng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的要求,其中較為突出的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

    1.1 實驗內(nèi)容單一,以驗證性實驗為主

    目前,中等醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容主要依據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容,多限于演示和驗證性實驗。實驗方案單一,實驗教材中的實驗內(nèi)容、實驗步驟講解細致,并且實驗的準(zhǔn)備工作也由教師完成,很多學(xué)生在做實驗的時候“依葫蘆畫瓢”,在整個實驗過程中處于被動地位,學(xué)習(xí)積極性處于較低的水平。這大大束縛了對學(xué)生思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng),致使學(xué)生動手能力差,高分低能現(xiàn)象普遍[1]。

    1.2 實驗教學(xué)以教師為主體,方法陳舊單一

    傳統(tǒng)實驗教學(xué)以教師為中心,教師是傳授技能的主體。教師課前依據(jù)實驗內(nèi)容,準(zhǔn)備實驗用品,上課時將實驗課內(nèi)容從原理到步驟一一講給學(xué)生,學(xué)生課前不預(yù)習(xí),不思考實驗內(nèi)容,只是完全按照教師的講解,被動操作、模仿,依賴性比較強,且只滿足于完成實驗內(nèi)容。這樣的實驗教學(xué)方式不能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,也束縛了學(xué)生科學(xué)思維能力的發(fā)展,不利于培養(yǎng)學(xué)生的自主性、創(chuàng)造性。

    1.3 實驗教學(xué)體系單一,各學(xué)科知識過于獨立

    傳統(tǒng)實驗教學(xué)只從課程的角度出發(fā),孤立地設(shè)置實驗教學(xué)內(nèi)容,不利于學(xué)科間知識的相互滲透、交叉和融合。學(xué)生在實驗過程中只是按部就班地操作,思維局限于單一的學(xué)科知識,沒有與其他學(xué)科知識相互融會貫通。此外,部分實驗內(nèi)容存在滯后于新知識和新技術(shù)的現(xiàn)象,學(xué)生在實驗過程中興趣不大,學(xué)習(xí)積極性低。

    1.4 實驗室建設(shè)落后,缺乏相對穩(wěn)定的、能夠深入開展實驗的教學(xué)環(huán)境

    近年來,在國家大力發(fā)展職業(yè)教育政策的推動下,中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的招生規(guī)模不斷擴大,但國家在資金上投入不足,學(xué)校硬件設(shè)施、師資力量建設(shè)相對滯后,造成實驗場地空間擁擠,時間緊張,完成一個實驗項目往往需要較長時間,學(xué)生只能在規(guī)定時間、固定地點進行實驗操作。因此,協(xié)調(diào)教師、學(xué)生、場地之間的時間和空間的矛盾,成為實驗室管理的主要難題。此外,教學(xué)大綱中實驗教學(xué)時數(shù)少,只能進行基礎(chǔ)性實驗,設(shè)計性實驗與研究創(chuàng)新性實驗無法開展,使得學(xué)生的素質(zhì)不能得到全面提高。

    2 中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的整體思路探討

    我校是省級重點衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校,主要培養(yǎng)高素質(zhì)技能型的護理專業(yè)人才,實驗教學(xué)在整個教學(xué)中占有舉足輕重的位置。2007年,我校護理專業(yè)被評定為湖南省“精品專業(yè)”,這就對我校的實驗教學(xué)提出了更高的要求。為了進一步提高學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)非常重視實驗室建設(shè)工作,一方面加大了實驗室建設(shè)的經(jīng)費投入,改善實驗室環(huán)境和設(shè)備;另一方面采取了各種有力措施促進實驗教學(xué)改革。通過幾年的實踐,取得了較好的教學(xué)改革效果,學(xué)生的整體素質(zhì)得到了明顯提高,就業(yè)率不斷上升。

    2.1 優(yōu)化實驗課程體系

    實驗教學(xué)課程既要符合本學(xué)科的發(fā)展需要,又要與理論課程相適應(yīng),要把對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)貫穿于整個課程的各個環(huán)節(jié)[2]。實驗課程要具有層次性、開放性,應(yīng)包括基本教學(xué)實驗及驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗3個層次。基本教學(xué)實驗及驗證性實驗,旨在培養(yǎng)學(xué)生的基本實驗技能,為學(xué)生打下扎實的實驗基礎(chǔ);綜合性實驗旨在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力、解決實際問題的能力;設(shè)計性實驗的目的在于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。

    我校在實驗教學(xué)中,逐步增加了綜合性實驗和設(shè)計性實驗的比重,充分發(fā)揮了學(xué)生在實驗中的主動性和創(chuàng)新性。例如,藥理教研室將“藥物對家鴨血壓的影響”與“氯丙嗪對家兔體溫的影響”兩個實驗改為學(xué)生自主設(shè)計性實驗,即在學(xué)生課前預(yù)習(xí)了有關(guān)理論知識的基礎(chǔ)上,先由學(xué)生自主設(shè)計一套實驗方案,內(nèi)容包括:實驗原理、所需器材、方法步驟及預(yù)計的實驗結(jié)果等,再由授課教師組織學(xué)生對所設(shè)計的方案進行討論、比較,選取最佳的實驗方案進行實驗,實驗結(jié)束后讓學(xué)生寫出實驗論文,并進行答辯。通過以上設(shè)計性實驗?zāi)J降膽?yīng)用,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神和科學(xué)素質(zhì),教師與學(xué)生的關(guān)系由過去的“牽著走”改成“引著走”,進而“自己走”[3]。

    2.2 加強實驗教材建設(shè),優(yōu)化實驗考核機制

    教材是學(xué)校傳播知識技能的載體,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的重要手段和途徑[4]。但長期以來,醫(yī)學(xué)院校實驗教材建設(shè)工作的重要性并沒有得到應(yīng)有的重視,沒有形成自己獨立的體系,成為理論教材的附屬品。為改變這一現(xiàn)狀,我校根據(jù)實驗教學(xué)課程體系、教學(xué)內(nèi)容,從人才培養(yǎng)的實際需要及教學(xué)計劃的整體性出發(fā),組織各學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師編寫了一套校本教材,其中包括《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實訓(xùn)指導(dǎo)》、《基礎(chǔ)護理實訓(xùn)指導(dǎo)》、《臨床護理實訓(xùn)指導(dǎo)》及《護士執(zhí)業(yè)資格考試指南》等。在編寫內(nèi)容上,始終遵循學(xué)生的認識規(guī)律,由淺入深,由驗證性實驗到綜合性、設(shè)計性實驗,全面培養(yǎng)學(xué)生的實驗技能;在結(jié)構(gòu)上,打破課程界限,重新整合實驗課程,使之相互滲透,培養(yǎng)學(xué)生運用多學(xué)科知識來分析問題、解決問題的能力;在考核方法上,我們改變過去單純憑實驗報告完成情況作為總體評定的標(biāo)準(zhǔn),采用多元化的評價機制,如評價學(xué)生的技能操作、實驗設(shè)計、實驗報告答辯及抽簽選題等,全面考核學(xué)生的實驗?zāi)芰?。每門課程實驗考核成績單列,與理論考試成績同樣重要。經(jīng)過這幾年的教學(xué)實踐,我校學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力普遍得到提高,實驗教學(xué)質(zhì)量也穩(wěn)步上升。

    2.3 加強實驗教師隊伍建設(shè)

    實驗教學(xué)質(zhì)量的好壞,教師是關(guān)鍵。提高實驗教師的整體素質(zhì),建立一支高水平、技術(shù)全面的實驗教師隊伍是實驗教學(xué)改革的一個重要環(huán)節(jié)。隨著我國醫(yī)學(xué)教育的快速發(fā)展,實驗室中新技術(shù)、新設(shè)備的引進,使實驗教師的工作內(nèi)容隨之發(fā)生了新的變化。隨著新的實驗教學(xué)課程體系的建立,對實驗教師提出了更高的要求,實驗教師必須與時俱進,不斷更新知識,不斷提高自己的實驗操作水平和科研能力,以便更好地指導(dǎo)學(xué)生進行實驗。從我校既往實驗教師情況來看,專職實驗教師少,且大多年齡偏大,學(xué)歷及知識結(jié)構(gòu)較低;而兼職實驗教師要承擔(dān)繁重的理論教學(xué)任務(wù),在實驗教學(xué)上往往是有心無力。為此,學(xué)校采取了相應(yīng)措施,一是成立了實驗教學(xué)中心,中心主任由學(xué)校直接任命,全面主持實驗教學(xué)和實驗室管理工作;二是通過進修、培訓(xùn)等方法改善和提高實驗教師的知識結(jié)構(gòu)與業(yè)務(wù)水平;三是引進熱心實驗室工作且實驗技術(shù)過硬的專業(yè)人才,給實驗室注入新鮮血液;四是完善評價與激勵機制,提高實驗教師的工資待遇及職稱評定等方面的地位。這些制度的實施,充分調(diào)動了我校廣大實驗教師的積極性、主動性,加快了我校實驗教學(xué)改革的步伐。

    目前我校實驗教學(xué)中心有專職教師共20人,年齡在24~51歲,專科學(xué)歷以上教師有18人,高級職稱有8人,中級職稱有11人,初級職稱有1人,并形成了一支熱愛實驗教學(xué)、實踐經(jīng)驗豐富、熟悉實驗技術(shù)、教學(xué)能力強、梯隊合理、相對穩(wěn)定的實驗教學(xué)隊伍。

    2.4 搞好實驗室建設(shè)

    實驗室建設(shè)是搞好實驗教學(xué)的前提,也是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的物質(zhì)基礎(chǔ)。我校歷屆校領(lǐng)導(dǎo)班子都非常重視實驗室建設(shè),因此,我校畢業(yè)生基本技能扎實,動手操作能力較強,就業(yè)率高,深受各用人單位的好評。為了進一步提高學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量,學(xué)校多次加大實驗室建設(shè)與實驗教學(xué)經(jīng)費的投入,每年撥出專項資金購買現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備,并利用模擬手段創(chuàng)設(shè)出模擬患者、模擬場景、模擬病房、模擬手術(shù)室及學(xué)科技能訓(xùn)練考核模擬室等軟硬件條件,以盡可能貼近臨床真實環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式進行醫(yī)學(xué)教學(xué),從而進一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高了教學(xué)效果。

    2.5 開放實驗室

    實驗教學(xué)的實施總要受到學(xué)時、實驗室設(shè)備條件的限制。在傳統(tǒng)實驗教學(xué)中,學(xué)生在規(guī)定的時間,按規(guī)定的實驗內(nèi)容開展實驗,課后無法練習(xí)鞏固。而開放實驗室,可以優(yōu)化學(xué)校的實驗資源,充分發(fā)揮實驗室的作用,讓每位學(xué)生可以根據(jù)自己的實際情況進行實驗,如實驗?zāi)芰Σ粡姷膶W(xué)生可以反復(fù)操作,實驗?zāi)芰姷膶W(xué)生可以深入進行探索研究。這有利于調(diào)動學(xué)生做實驗的積極性、主動性,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識與能力。我校將實驗中心開放時間定為周一至周五晚18:30至21:30和周六、周日上午,實驗室開放的內(nèi)容多樣化,如技能訓(xùn)練、學(xué)生科技活動及實習(xí)設(shè)計等。為保證教學(xué)效果,學(xué)校專門制訂了相關(guān)制度,加強了對實驗教學(xué)的管理,同時還設(shè)有專門的指導(dǎo)教師和實驗技術(shù)人員在場指導(dǎo),做到實驗教學(xué)“放而不亂”。

    提高自主創(chuàng)新能力是時代的需求。學(xué)校作為培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基地,如何改變傳統(tǒng)教育模式下實驗教學(xué)處于從屬地位的狀況,完善從實驗內(nèi)容到實驗教學(xué)方式的實驗教學(xué)改革,進一步激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力和創(chuàng)新能力,仍需要我們繼續(xù)不斷地探索和實踐。

    [1]楊瑞霞.以創(chuàng)新教育為核心的開放式實驗教學(xué)[J].實驗室研究與探索,2008(7):144-146.

    [2]黃愛民.改革實驗教學(xué)體系 培養(yǎng)創(chuàng)新人才[J].實驗室科學(xué),2005,4(2):7-10.

    [3]杜洋,陳雪波.實驗室開放教學(xué)的研究與實踐[J].實驗室研究與探索,2005(S1):295-298.

    [4]湯中圣,王家金.加強醫(yī)學(xué)實驗教材建設(shè)與管理[J].安徽醫(yī)藥,2006,10(5):35-36.

    G420

    A

    1671-1246(2013)10-0049-02

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