孔麗媚 熊學(xué)平
(江西省鷹潭市中醫(yī)院,鷹潭335000)
伊可爾治療病毒疣123例
孔麗媚 熊學(xué)平
(江西省鷹潭市中醫(yī)院,鷹潭335000)
目的 觀察伊可爾治療病毒疣的臨床療效,探討治療病毒疣的有效方法。方法 觀察在門診就診的病毒疣患者123例,按病毒疣的分類采用不同的療法,10日為1個(gè)療程,治療結(jié)束后觀察皮損消失情況。結(jié)果 痊愈64例,顯效39例,有效10例,無(wú)效10例??傆行蕿?1.87%。結(jié)論 伊可爾可以增強(qiáng)皮膚局部的細(xì)胞免疫功能,有效促進(jìn)疣體及變異組織脫落,幫助創(chuàng)面修復(fù)。臨床療效較好。
伊可爾;病毒疣;療效觀察
病毒疣是由人類乳頭瘤病毒 (HPV)感染而引起的一類皮膚病的統(tǒng)稱,主要包括扁平疣,尋常疣,跖疣,絲狀疣等。因尖銳濕疣臨床歸屬于性傳播疾病范疇,故未將其歸入此列,此類皮膚病臨床治療手段較多,但治療效果不肯定,且容易復(fù)發(fā)。2010年6月至2012年6月,筆者使用伊可爾 (中國(guó)科學(xué)院北京派特博恩生物技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司產(chǎn)品)治療病毒疣123例,療效肯定,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料123例患者均為門診病例,男50例,女73例;年齡7~62歲,病程1月~5年;所有病例均具有典型的臨床表現(xiàn),其中尋常疣31例,扁平疣46例,絲狀疣19例,跖疣27例。所有患者均無(wú)嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病;非妊娠期、哺乳期及計(jì)劃2年內(nèi)不要求生育的婦女;血脂無(wú)異常;2個(gè)月內(nèi)未曾外用藥物治療及接受過(guò)激光或冷凍治療。
1.2治療方法
1.2.1尋常疣、跖疣及絲狀疣先用消毒針頭將疣體表面角質(zhì)層輕輕摩擦進(jìn)行破壞至粗糙程度,再將藥液涂于患處。角質(zhì)層較厚者用藥前需用溫水將疣體表面泡軟(約浸泡30分鐘左右)。用醫(yī)用刀片將角質(zhì)層削到最薄程度,將棉簽頭浸伊可爾藥液,敷于處理后的部位,然后用創(chuàng)可貼覆蓋,固定。2次/日,連續(xù)用藥4~5日,待疣體表面干燥、結(jié)痂即停止涂藥,休息5~6日,待痂皮脫落,10日為1個(gè)療程。如局部出現(xiàn)瘙癢、紅腫,可用沙棘油外涂患處。
1.2.2扁平疣將棉簽桿尾部截面平貼在皮膚上,輕推疣體表面,將疣體表面的角質(zhì)層去除,以露出淡紅色的表面為宜,注意要避免出血,在用棉簽沾少量伊可爾藥液涂抹在疣體表面,2次/日,連續(xù)用藥4~5日,待疣體表面干燥、結(jié)痂即停止涂藥,休息5~6日,待痂皮脫落,10日為1個(gè)療程。如局部出現(xiàn)瘙癢、紅腫,可用沙棘油外涂患處。在夏季氣候炎熱時(shí)用藥后應(yīng)避免暴露在陽(yáng)光下,2小時(shí)內(nèi)盡量不要沾水。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]痊愈:皮損完全消退;顯效:皮損消退70%以上;有效:皮損消退30%~70%;無(wú)效:皮損消退不足30%或皮損無(wú)任何變化。
以上病例均治療2個(gè)療程后觀察結(jié)果。
2.1臨床療效共治療病毒疣123例,用藥2個(gè)療程后療效見(jiàn)表1?;颊邔?duì)用藥的滿意度:滿意114例(92.68%),一般4例(3.25%)和不滿意5例(4.06%)。
表1 臨床療效分析 (n,%)
2.2不良反應(yīng)在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為局部輕度的刺激感,疣體周圍皮膚輕度變紅,及局部輕度灼熱感,以顏面部的扁平疣易出現(xiàn),不良反應(yīng)共出現(xiàn)32例,不良反應(yīng)率為26.01%。所有這些副反應(yīng)均較輕微,未作處理,患者均能耐受,一般3~5d后自行消失,未發(fā)現(xiàn)中、重度不良反應(yīng),無(wú)全身不良反應(yīng)。
病毒疣是由人類乳頭瘤病毒 (HPV)感染引起的一類常見(jiàn)的皮膚病的統(tǒng)稱,目前尚無(wú)確有療效的內(nèi)服及外用藥物。因其表皮感染HPV而使正常皮膚細(xì)胞的增殖和脫落失去平衡,HPV寄存在棘層及基層細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi),刺激該細(xì)胞高度增生肥厚、堆積而呈乳頭瘤樣增生,使其不能正常角化脫落,延長(zhǎng)了皮膚代謝時(shí)間,從而形成本病。
伊可爾是一種純中藥復(fù)方制劑,其主要成分為鴉膽子、大青葉、苦參、蛇床子等,其中鴉膽子含有多種生物堿類、苦味素及油酸等,其藥理作用是對(duì)腫瘤癌細(xì)胞具有選擇性,即選擇性破環(huán)癌細(xì)胞膜和線粒體等膜性系統(tǒng),使癌細(xì)胞發(fā)生退行性變與壞死,同時(shí)對(duì)感染的HPV的合成復(fù)制具有抑制和清理作用。大青葉、苦參中含有大量的鞣質(zhì)、醇類、皂甙等物質(zhì),具有強(qiáng)效的抗菌、抗病毒作用,可干擾、阻止HPV的DNA合成,抑制病毒生長(zhǎng)與繁殖,同時(shí)具有清熱解毒、活血散瘀、提高和激活皮膚免疫的作用。伊可爾外用后,藥液迅速到達(dá)病變組織,強(qiáng)力滲透到表皮與真皮之間,在疣體根部及周圍發(fā)揮效力,促使疣體根部壞死及病變皮膚表皮與真皮分離。隨后,疣體皮膚連同周圍亞臨床感染區(qū)域皮膚一同脫落,病毒可隨病變組織離開(kāi)人體,從根本上治療治療病毒疣,防止復(fù)發(fā)。
綜上所述,伊可爾可以增強(qiáng)皮膚局部的細(xì)胞免疫功能,有效促進(jìn)疣體及變異組織脫落,幫助創(chuàng)面修復(fù),臨床療效較好。本品外用安全、起效較快,可進(jìn)一步推廣使用。
[1]王增文,宋培棟.自擬中藥?kù)铕鄿委煻喟l(fā)性病毒疣116例臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2008,7(3):162-163.
10.3969/j.issn.1672-2779.2013.22.010
:1672-2779(2013)-22-0018-01
楊 杰
2013-09-11)