高血壓的極簡(jiǎn)艾灸療法

北京灸道堂中醫(yī)研究院

△ 腎精虧虛型艾灸療法

【取 穴】

太溪，三陰交，曲泉，血海。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點(diǎn)燃艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，火頭距離穴位處皮膚遠(yuǎn)近視個(gè)體耐受而定，使皮膚有溫?zé)崾孢m而無(wú)灼痛感，選擇回環(huán)灸或雀啄灸?；鹆σ獪睾?、緩慢而能持久，以達(dá)溫陽(yáng)之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產(chǎn)生小皰，任其自然吸收，但不要產(chǎn)生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個(gè)療程。

【適應(yīng)范圍】

本法適用于治療腎精虧虛型高血壓，其癥狀表現(xiàn)為：頭昏耳鳴、視物模糊、聽力減退、面色淡白、食欲低下、腰膝酸軟無(wú)力，甚則周身浮腫、下肢尤甚、滑精早泄、性功能下降，老年人則夜尿頻多，尿后余瀝，舌質(zhì)多淡白，脈虛弱。

【方法說(shuō)明】

太溪為腎經(jīng)經(jīng)氣所注之輸土穴，腎臟原氣所過(guò)和溜止足少陰經(jīng)之原穴，為腎脈之根，先天元?dú)庵l(fā)，能調(diào)節(jié)腎臟之元陰元陽(yáng)，為回陽(yáng)九針之一。功?！白剃帯?，為滋陰之要穴，善治一切陰虛精虧之證。三陰交雖為脾經(jīng)之穴，但為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)之處，健脾之中，又有補(bǔ)陽(yáng)之力，益氣升陽(yáng)之中，又能滋補(bǔ)肝腎之陰，凡有關(guān)經(jīng)血胎產(chǎn)和子宮精室各證及肝、脾、腎三經(jīng)之證關(guān)于血分者，統(tǒng)能治之，有通氣滯、疏下焦、調(diào)血室、固精官等作用，為生殖系統(tǒng)疾病常用穴之一。曲泉為足厥陰肝經(jīng)經(jīng)氣所入之合水穴，功如閘門，能調(diào)節(jié)肝經(jīng)之氣血，而有疏肝理氣，活血調(diào)經(jīng)之功，凡肝郁血瘀所致諸疾，皆可治之。血海為脾經(jīng)之腧穴，顧名思義，可知本穴為血之海，有導(dǎo)血?dú)w海之效，能扶脾統(tǒng)血，養(yǎng)血活血，清血分熱，調(diào)理血室，為治療血證之要穴，凡血證以及同血分有關(guān)的皮膚病、經(jīng)脈病，本穴皆能治之。故而，本方具有補(bǔ)腎益精的治療效果。

△ 腎陽(yáng)不足型艾灸療法

【取 穴】

命門，神闕，關(guān)元，足三里。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點(diǎn)燃艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，火頭距離穴位處皮膚遠(yuǎn)近視個(gè)體耐受而定，使皮膚有溫?zé)崾孢m而無(wú)灼痛感，選擇回環(huán)灸或雀啄灸?；鹆σ獪睾?、緩慢而能持久，以達(dá)溫陽(yáng)之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產(chǎn)生小皰，任其自然吸收，但不要產(chǎn)生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個(gè)療程。

【適應(yīng)范圍】

本法適用于治療腎陽(yáng)不足型高血壓，其癥狀表現(xiàn)：頭暈?zāi)垦＃Q如蟬，面色不華或面容黧黑，腰酸痛，腿痿軟，甚則四肢不溫，形寒畏冷，陽(yáng)痿尿頻，舌質(zhì)淡嫩，脈象沉弱。

【方法說(shuō)明】

命門具有補(bǔ)腎氣，調(diào)節(jié)腎中陰陽(yáng)的作用。神闕位于臍中，為真氣之所系，生命之根蒂，重灸之從陰救陽(yáng)，能溫補(bǔ)元陽(yáng)，回陽(yáng)救逆，常用于治療陽(yáng)氣虛衰或陽(yáng)氣暴脫所致各種脫證。關(guān)元為元?dú)庵?，三焦之氣所出，腎問(wèn)動(dòng)氣之所發(fā)，乃十二經(jīng)脈之根，五臟六腑之本，呼吸之門，三焦之源，是全身各臟腑器官功能活動(dòng)的原始動(dòng)力，生命之根本。故補(bǔ)之灸之能溫腎壯陽(yáng)，培元固本，大補(bǔ)元?dú)?，主治臟腑虛憊，諸虛百損，凡腎陽(yáng)不足，命門火衰所致臟腑陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，真陽(yáng)欲脫之證，皆可治之。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)，合主逆氣而泄，氣血調(diào)和，血壓下降。故而，本方具有溫腎補(bǔ)陽(yáng)的治療效果。

△ 陰陽(yáng)兩虛型艾灸療法

方一：艾條溫和灸

【取 穴】

至陽(yáng)，脾俞，腎俞，三陰交，涌泉穴。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點(diǎn)燃艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，火頭距離穴位處皮膚遠(yuǎn)近視個(gè)體耐受而定，使皮膚有溫?zé)崾孢m而無(wú)灼痛感，選擇回環(huán)灸或雀啄灸。火力要溫和、緩慢而能持久，以達(dá)溫陽(yáng)之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產(chǎn)生小皰，任其自然吸收，但不要產(chǎn)生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個(gè)療程。

【適應(yīng)范圍】

本法適用于治療陰陽(yáng)兩虛型高血壓，其癥狀表現(xiàn)：頭痛目空，眩暈耳鳴，精神萎靡，健忘少寐，氣短心悸，腰膝酸軟，行走輕浮，無(wú)力支撐，下肢浮腫，畏寒肢冷，夜尿頻多，舌淡紅或腫胖而邊有齒印，脈沉細(xì)或弦細(xì)。

【方法說(shuō)明】

至陽(yáng)為督脈脈氣之所發(fā)，陽(yáng)氣至極，“至陽(yáng)赫赫”，因穴居上、中焦交界之處，背部陰陽(yáng)交關(guān)之地，故上可從陽(yáng)引陰，振奮胸中之陽(yáng)氣，助胸陽(yáng)以消陰翳，治療胸痹；下可調(diào)脾臟，祛濕退黃。脾俞為脾臟精氣輸注于背部之處，內(nèi)應(yīng)于脾，治中主守，功在于“升”和“運(yùn)”，具有補(bǔ)脾溫中、益氣養(yǎng)血、健脾和胃、化濕降逆之功。腎俞為腎之精氣輸注之處，性喜溫，為人身至虛之地，功專補(bǔ)腎，為補(bǔ)腎之專穴，強(qiáng)身健體之要穴，既能補(bǔ)腎滋陰，填精益髓，強(qiáng)筋壯腰，明目聰耳，又能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)腎培元，澀精止帶，化氣行水。三陰交為足太陰、厥陰、少陰三經(jīng)交會(huì)之穴，寓藏著肝、脾、腎三臟之陰陽(yáng)，既能補(bǔ)脾養(yǎng)血，又能補(bǔ)腎固精，滋陰柔肝。功專直補(bǔ)三陰，善守而不走，臨床常與滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)氣助陽(yáng)之腧穴配伍應(yīng)用，以加強(qiáng)其功能。涌泉穴為腎經(jīng)井穴、根穴、本部，也就是原氣升發(fā)之地。灸涌泉穴既可補(bǔ)益腎氣，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡而固本，也可引實(shí)火下行，虛火亦引火歸源。故而，本方具有陰陽(yáng)氣血雙補(bǔ)的治療效果。

方二：艾炷隔姜灸

【取 穴】

主穴：腎俞、關(guān)元、氣海、百會(huì)、風(fēng)池、三陰交。

配穴：①偏陰虛而心悸失眠者加神門；②咽干舌燥者，加太溪，③偏陽(yáng)虛而下肢浮腫者，加陰陵泉；④便溏者，加足三里。

【操作方法】

采用艾炷隔姜灸法：每次選2～4穴，每穴灸5～7壯，艾炷如黃豆或半棗核大，每日或隔日灸1次，5～7次為1療程，療程間隔3～5天。

【適應(yīng)范圍】

本方適用于高血壓陰陽(yáng)兩虛型。癥見頭暈?zāi)炕?，心悸耳鳴，失眠多夢(mèng)，腰酸腿軟，夜間多尿。若偏陰虛者，有五心煩熱，口干咽燥，舌紅少苔少津，脈細(xì)弦數(shù)，若偏陽(yáng)虛者，有畏寒肢冷，尿清便溏，下肢浮腫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

【方法說(shuō)明】

本型為陰陽(yáng)兩虛之證。故取腎俞、關(guān)元、氣海補(bǔ)益腎陰腎陽(yáng)，三陰交補(bǔ)腎益陰，百會(huì)平肝熄風(fēng)，安腦寧神，風(fēng)池疏泄浮陽(yáng)，安腦定痛，神門清心安神，太溪滋陰清火；陰陵泉利尿消腫，足三里能強(qiáng)壯脾胃功能，能增強(qiáng)食欲，促進(jìn)消化吸收。如此諸穴協(xié)用，以滋陰助陽(yáng)，俾陰平陽(yáng)秘，對(duì)陰陽(yáng)兩虛型高血壓，有很好的療效。

△ 痰濁上擾型艾灸療法

【取 穴】

百會(huì)、風(fēng)池、印堂、中脘、曲池、豐隆。

【操作方法】

采用艾條溫和灸法，每次選2～4穴，每穴灸15～30分鐘，每日或隔日灸1次，7～10次為1療程，療程間隔3～5天。

【適應(yīng)范圍】

適用于痰濁上擾型高血壓。主要癥狀表現(xiàn)為：頭痛眩暈，頭脹如蒙，胸脘痞滿，嘔惡痰涎，納呆心悸，肢體困重。舌苔白膩，脈弦滑。

【方法說(shuō)明】本型由于中焦痰濁挾肝氣上犯，清空受擾。因此取曲池，豐隆瀉痰蠲濕以治其標(biāo)，取中脘健胃運(yùn)脾以治痰濁之本，百會(huì)、風(fēng)池、印堂平肝熄風(fēng)，疏泄浮陽(yáng)，安腦定痛；足三里和胃降逆，內(nèi)關(guān)以寬胸理膈。諸穴合用，以起平肝泄?jié)嶂?。這些穴位配合使用，具有良好的降壓效果。

△ 原發(fā)性高血壓艾灸療法

方一：艾灸涌泉穴

【取 穴】

涌泉穴。

【操作方法】

患者均采取平臥位，兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行，灸的距離一般在1～2厘米之間，按患者對(duì)熱度敏感的成都而異。灸的時(shí)間一律為15分鐘。每日灸1次，連灸1個(gè)星期。

【適應(yīng)范圍】

本法適用于治療原發(fā)性高血壓。

【方法說(shuō)明】

根據(jù)中醫(yī)理論的研究，高血壓的發(fā)生機(jī)制，以肝陽(yáng)上亢及肝腎陰虛為主。因此，腎經(jīng)在髙血壓的發(fā)病機(jī)制上具有一定的重要作用。當(dāng)腎陰不足時(shí)，一方面會(huì)波及肝陽(yáng)心火及沖任而形成陰虛陽(yáng)亢；另一方面會(huì)波及腎陽(yáng)而形成陰陽(yáng)兩虛。腎陰不足以灸補(bǔ)腎經(jīng)涌泉穴則可達(dá)到滋陰潛陽(yáng)或育陰助陽(yáng)的目的，相應(yīng)地可使血壓下降。

方二：艾灸足三里

【取 穴】

足三里。

【操作方法】

用艾條懸灸足三里30分鐘，以局部濕熱潮紅為度。

【適應(yīng)范圍】

本法適用于治療原發(fā)性高血壓。

【方法說(shuō)明】

高血壓病屬于眩暈、頭痛等范疇，其病機(jī)多為肝陽(yáng)上亢、氣血逆亂。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)，合主逆氣而泄，氣血調(diào)和，血壓下降。

△ 肝火亢盛型艾灸療法

【取 穴】

風(fēng)池、肝俞、太沖、行間，曲池、合谷。

【操作方法】采用艾炷灸法。每次選1～3穴，每穴灸3～5壯，艾炷如麥粒大，隔日灸治1次，3次為1療程。若起泡，謹(jǐn)訪感染。

【適應(yīng)范圍】

本方適用于肝火亢盛型高血壓病。癥見頭痛眩暈，急躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，便秘尿黃。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【方法說(shuō)明】

治療肝火亢盛的原則是清肝瀉火。取陽(yáng)維少陽(yáng)之會(huì)的風(fēng)池以清頭目之火，安腦鎮(zhèn)痛，肝俞、行間、太沖清肝瀉火，合谷、曲池加強(qiáng)清泄頭目之功，并能降壓，神門清心寧神，對(duì)肝火上擾，心神受戕引起的心煩失眠最為適宜。諸穴合用，可以起到清肝瀉火作用。如此肝火既平，清空爽適，血壓自然就可以下降。