體檢排隊系統(tǒng)的應(yīng)用價值

何雅慶 謝應(yīng)朗 宋 勤 武 葉 邱 雄 鐘榮迪

1.四川省雅安市人民醫(yī)院體檢中心，四川雅安 625000；2.四川農(nóng)業(yè)大學(xué)信息與工程技術(shù)學(xué)院計算機(jī)系，四川雅安 625014

體檢排隊系統(tǒng)的開發(fā)及應(yīng)用，解決了醫(yī)院體檢問題。通過各個功能的實(shí)現(xiàn)，將醫(yī)院的實(shí)際情況與系統(tǒng)相結(jié)合，其體檢預(yù)約和體檢預(yù)約管理功能實(shí)現(xiàn)了體檢單位和人員的信息化管理，其體檢自動排隊功能的實(shí)現(xiàn)改變了以往經(jīng)驗(yàn)分配排隊以及叫號排隊的模式，實(shí)現(xiàn)了體檢人員的自動化管理。

1 排隊問題

1.1 排隊問題簡介

在日常生活中我們經(jīng)常遇到排隊，排隊是文明的表現(xiàn)，不管是醫(yī)院還是風(fēng)味餐廳前，以及房屋交易中心，經(jīng)常會遇到排隊。但在人很多的情況下，排隊久了不僅浪費(fèi)時間，還使人感到焦慮，特別是在中型以上的醫(yī)院，其人流量比較大，很多地方需要排隊。當(dāng)患者迫切需要得到診治的場所，各種排隊更成了令他們頭疼的事。醫(yī)院是關(guān)愛患者的地方，這樣的排隊極易招致患者的不滿，在很大程度上影響了社會對一所醫(yī)院的評價。Dayan 等[1]研究發(fā)現(xiàn)，候診時間是評價患者滿意度的主要指標(biāo)之一，對總體滿意度影響很大。目前對解決排隊問題的方法很多，比如可以從增加服務(wù)窗口，增加工作人員的數(shù)量及工作量，合并某些流程減少排隊。但這樣勢必會增加醫(yī)院運(yùn)行成本，不是最好的解決方案。這就需要我們從軟件方面入手，實(shí)施排隊系統(tǒng)，合理安排患者預(yù)約時間，排隊窗口來達(dá)到減少患者排隊時間的目的。候曉軍[2]認(rèn)為應(yīng)用運(yùn)籌學(xué)中的排隊論，即隨機(jī)服務(wù)系統(tǒng)理論，是通過數(shù)學(xué)方法定量地、科學(xué)地研究上述問題的一種有效手段。在排隊論中，患者和提供各種形式醫(yī)療服務(wù)的診室和醫(yī)護(hù)人員組成排隊系統(tǒng)，通過排隊論，我們可以系統(tǒng)地研究排隊系統(tǒng)的各種參數(shù)并進(jìn)行最優(yōu)設(shè)計和最優(yōu)運(yùn)營。

1.2 排隊的基本過程

排隊的基本過程包括：顧客的到達(dá)、排隊規(guī)則和服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)，見圖1。

圖1 排隊的基本過程[3]

1.3 排隊的規(guī)則

排隊系統(tǒng)中的服務(wù)臺數(shù)可以是一個或多個，多個服務(wù)臺可以是串聯(lián)或并聯(lián)，排列結(jié)構(gòu)大體有[3]：（1）單服務(wù)臺圖（圖2）；（2）多服務(wù)臺并聯(lián)（圖3）；（3）多服務(wù)臺串聯(lián)（圖4）；（4）多服務(wù)臺混聯(lián)（圖5）。

2 體檢排隊系統(tǒng)的問題

2.1 體檢排隊系統(tǒng)的設(shè)計背景

圖2 單服務(wù)臺的規(guī)則[3]

圖3 多服務(wù)臺并聯(lián)的規(guī)則[3]

圖4 多服務(wù)臺串聯(lián)的規(guī)則[3]

圖5 多服務(wù)臺混聯(lián)的規(guī)則[3]

醫(yī)院內(nèi)的排隊現(xiàn)象非常普遍，就診、檢查、繳費(fèi)都需要排隊，這類排隊都是單服務(wù)臺排隊，即排隊服從先來先服務(wù)的規(guī)則（圖2）。在醫(yī)院中，另一類排隊屬于多服務(wù)排隊，如體檢，只有在全部檢查項目完成后才算結(jié)束（圖3、4、5）。由于體檢時人流量大，體檢項目繁多，排隊秩序混亂，現(xiàn)場擁擠不堪，往往會出現(xiàn)“排長龍”現(xiàn)象，導(dǎo)致體檢效率低下，不僅浪費(fèi)體檢人員寶貴時間，還影響對醫(yī)院服務(wù)的評價。目前很多醫(yī)院單獨(dú)設(shè)立體檢中心，也包括了很多的體檢項目和體檢科室，為了提高醫(yī)院體檢中心的工作效率，減少體檢人員排隊的等待時間。王穎純等[4]根據(jù)元胞自動機(jī)的模擬從而得到了體檢人員的體檢科目順序及時間安排表。黃英輝等[5]提出，利用計算機(jī)模擬完全有能力完成對多人、多項體檢項目的分析，并做出僅需等待最短時間的最優(yōu)安排；同時兼顧提高設(shè)備利用率，使得各項體檢設(shè)備都得以發(fā)揮其最大效用。馬琳[6]根據(jù)體檢的特殊流程，綜合最大效率原則、最少等待時間原則，設(shè)計了團(tuán)體和個人兩級排隊相結(jié)合的混合排隊模型。陳凌平等[7]從體檢流程優(yōu)化、醫(yī)技接口集成、專家知識庫應(yīng)用角度入手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院體檢中心信息管理系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)用。我們根據(jù)雅安市人民醫(yī)院的具體情況，采用動態(tài)規(guī)劃算法、不完全數(shù)獨(dú)算法、排隊論、體檢分組原理設(shè)計開發(fā)了醫(yī)院健康檢查排隊系統(tǒng)。

2.2 體檢排隊系統(tǒng)的主要功能

體檢排隊系統(tǒng)的主要包括三個功能：體檢預(yù)約、體檢排隊、體檢預(yù)約管理。其中體檢排隊是醫(yī)院健康檢查排隊系統(tǒng)的核心功能。

體檢預(yù)約確定體檢單位、體檢人數(shù)和體檢時間。通過預(yù)約可以很方便的安排醫(yī)生人數(shù)和服務(wù)設(shè)備臺數(shù)。被體檢人員也可以通過預(yù)約確定體檢時間，合理安排工作。體檢預(yù)約號的自動生成，便于查詢本單位的預(yù)約信息和及時修改預(yù)約信息。體檢預(yù)約信息的及時打印，方便單位實(shí)時查看，以免遺忘、搞錯體檢時間，造成不必要的損失。

通過體檢預(yù)約號，即可進(jìn)入查詢單位的體檢預(yù)約信息。系統(tǒng)根據(jù)體檢預(yù)約人數(shù)和體檢分組進(jìn)行自動計算，分配出10 個組的體檢人數(shù)。10 個組體檢人數(shù)的均勻分配，可方便的計算出每個小組的體檢順序，實(shí)現(xiàn)體檢排隊的最優(yōu)化，最大限度的提高醫(yī)院的工作效率，縮短體檢人員的等待時間。

通過體檢預(yù)約管理，可以方便進(jìn)行刪除預(yù)約、查看預(yù)約和修改預(yù)約。此功能的實(shí)現(xiàn)，使系統(tǒng)操作更加方便、靈活，更加人性化，也使體檢預(yù)約的更改成為可能。

2.3 Excel表格在體檢排隊系統(tǒng)中的應(yīng)用

Excel 是微軟Office 辦公軟件之一，表格數(shù)據(jù)處理方面功能強(qiáng)大、應(yīng)用廣泛，普通計算機(jī)應(yīng)用人員一般都能熟練使用。運(yùn)用Excel 建立體檢表格模型，直觀、簡潔易于實(shí)現(xiàn)，也為日后工作人員使用該系統(tǒng)提供方便。于超[8]認(rèn)為，Excel友好的人機(jī)界面和強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析功能是模擬系統(tǒng)成功運(yùn)行的保證，通過模擬決策者可以輕松地對問題做出分析評價，而且整個設(shè)計過程有時不需編寫任何代碼就能完成，簡捷易懂。

體檢排隊系統(tǒng)通過表格模型進(jìn)行設(shè)計，實(shí)現(xiàn)體檢自動排隊功能，將表格的思想結(jié)合實(shí)際進(jìn)行體檢排隊。表格的行數(shù)據(jù)表示體檢的科室和科室的時間，列數(shù)據(jù)表示體檢的分組情況，也就是表示10 個小組的人員。每一行就表示一個小組的體檢秩序。要達(dá)到體檢的最佳的排隊，就必須要每一橫排的數(shù)據(jù)沒有重復(fù)，每一豎排的數(shù)據(jù)沒有重復(fù)。但事實(shí)上要達(dá)到?jīng)]有重復(fù)是很難實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)轶w檢的項目較多，每個項目所花費(fèi)的時間也不均等。所以根據(jù)計算，達(dá)到數(shù)據(jù)橫豎重復(fù)最少，就可以更好的自動排隊。

3 體檢排隊系統(tǒng)的創(chuàng)新點(diǎn)

在學(xué)術(shù)上，排隊理論在體檢方面的研究已有很長一段時間，但一直以來尚未真正應(yīng)用于實(shí)際，現(xiàn)在研究理論研究落實(shí)到實(shí)際編碼，完成軟件的制作，對于醫(yī)院體檢的預(yù)約和排隊具有較強(qiáng)的實(shí)用價值。

排隊論結(jié)合體檢分組原理和體檢排隊原理，形成了體檢排隊系統(tǒng)的原理和模型，在現(xiàn)有理論的基礎(chǔ)上開拓創(chuàng)新，指導(dǎo)軟件的設(shè)計和開發(fā)。

體檢排隊系統(tǒng)最終形成的模型能夠?qū)崿F(xiàn)體檢的自動排隊，相比叫號系統(tǒng)，能夠減少安排和不必要的等待，相比以往靠經(jīng)驗(yàn)安排體檢人員，能夠節(jié)約人力，自動排隊。

這些創(chuàng)新點(diǎn)的發(fā)掘，對于軟件具有極強(qiáng)的指導(dǎo)性和實(shí)用性，因此系統(tǒng)的開發(fā)具有很大的實(shí)用價值。

4 體檢排隊系統(tǒng)的主要實(shí)用價值

體檢排隊系統(tǒng)通過體檢預(yù)約、體檢排隊、預(yù)約管理進(jìn)行信息化管理和自動化管理。體檢預(yù)約和體檢預(yù)約管理實(shí)現(xiàn)了體檢單位和人員的信息化管理，體檢自動排隊的實(shí)現(xiàn)改變了以往經(jīng)驗(yàn)分配排隊以及叫號排隊的模式，實(shí)現(xiàn)了體檢人員的自動化管理。此系統(tǒng)的開發(fā)完成，極大的提升了醫(yī)院各方面的效率，也極大的方便了廣大體檢人員。

企業(yè)信息化戰(zhàn)略已成為企業(yè)戰(zhàn)略中的一個重要組成部分。企業(yè)信息化的過程必然會對企業(yè)原有的組織結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程等企業(yè)內(nèi)部機(jī)制產(chǎn)生一定的影響，進(jìn)而影響整個企業(yè)的效益，這也正是企業(yè)進(jìn)行信息化建設(shè)的目標(biāo)[9]。因此，醫(yī)院排隊系統(tǒng)的信息化管理，通過體檢預(yù)約，體檢預(yù)約管理，以及其下的信息的管理，對于醫(yī)院的發(fā)展和提升自己的綜合實(shí)力，有著極其重要而深遠(yuǎn)的意義。

自動化是指機(jī)器或裝置在無人干預(yù)的情況下按規(guī)定的程序或指定自動化地進(jìn)行操作運(yùn)行或控制以達(dá)到預(yù)定的要求。自動化技術(shù)限制應(yīng)用于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、國防、科學(xué)研究、交通運(yùn)輸、商業(yè)、醫(yī)療、服務(wù)以及家庭等各個方面，把人從繁重的體力勞動、部分腦力勞動以及惡劣、危險的工作環(huán)境中解放出來，并且能夠擴(kuò)展、放大人的功能和創(chuàng)造新的功能，極大的提高了勞動生產(chǎn)率，增強(qiáng)了人類認(rèn)識世界和改造世界的能力。醫(yī)院體檢排隊系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了體檢的自動排隊，相比叫號系統(tǒng)，能夠減少安排和不必要的等待，相比以往靠經(jīng)驗(yàn)安排體檢人員，能夠節(jié)約人力，自動排隊，因此具有極大的意義，提高了醫(yī)院各方面的效率，減少了體檢人員的等待時間。

5 結(jié)論

隨著計算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化建設(shè)是必然趨勢。醫(yī)院體檢排隊系統(tǒng)就是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要一步。體檢人員根據(jù)自己空余時間和預(yù)約高峰期合理安排自己的體檢時間，體檢項目順序由排隊系統(tǒng)自動安排，無需人的干預(yù)，節(jié)約了人力。

體檢排隊系統(tǒng)主要針對體檢時人流量大，體檢項目繁多，排隊秩序混亂，體檢效率低下等特點(diǎn)而設(shè)計，有效的解決了這些問題。體檢單位和人員可以通過我們的排隊系統(tǒng)預(yù)約體檢時間，可以有效地避開體檢高峰期，減少排隊時間；通過排隊系統(tǒng)自動安排的體檢順序合理規(guī)劃每個體檢項目等待體檢的人數(shù)，避免了某些體檢項目人群扎堆，而有的項目卻沒有人的現(xiàn)象，大大提高了體檢效率，也大大提高了人們對醫(yī)院服務(wù)的滿意度和認(rèn)可度。隨著系統(tǒng)的應(yīng)用，使用戶對于體檢排隊問題有更加深入細(xì)致的了解，可極大的提高用戶對于醫(yī)院體檢排隊信息化管理和自動化管理的認(rèn)識，為醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化的科學(xué)管理提供有效而便利的手段。醫(yī)院健康檢查排隊系統(tǒng)的應(yīng)用價值是顯而易見的。我們在后續(xù)的工作中，將進(jìn)一步完善軟件的功能和模塊，使系統(tǒng)更加切合實(shí)際，讓系統(tǒng)的應(yīng)用更加廣泛。

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