張巧惠
河南省舞陽縣人民醫(yī)院,河南舞陽 462400
對于婦科護(hù)理來說,護(hù)理質(zhì)量的好壞是決定患者安全的保障[1]。由于婦科護(hù)理工作的特殊性,在工作中存在的風(fēng)險非常多,對于如何預(yù)防和避免護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生則是婦科護(hù)理工作的關(guān)鍵[2]。為了減少婦科護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量和臨床治療效果,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者的康復(fù)。我院在2011 年7 月~2013 年5 月期間,對收治的婦科患者采用常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合應(yīng)急措施,取得了顯著效果,現(xiàn)將有關(guān)情況做以下詳細(xì)報道。
此次研究和護(hù)理的180 例婦科住院患者,都是我院在2011 年7 月~2013 年5 月期間收治。其中患者的年齡在22~68 歲之間,平均為(58.63.4)歲;其中手術(shù)患者有98例,非手術(shù)患者有82 例;感染性疾病患者有80 例、婦科腫瘤患者有50 例、其他疾病患者有50 例。所有的患者都符合婦科疾病住院的標(biāo)準(zhǔn),患者無精神類疾病。其中冠心病46例、合并糖尿病52 例、高血壓36 例。將這些患者根據(jù)護(hù)理方法不同分為試驗組和對照組,每組分別為90 例,比較兩組患者的年齡等資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05),具有一定的可比性。
對照組:對患者采用常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。
試驗組:在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上,對患者采用應(yīng)急措施。重視婦科護(hù)理人員安全教育、提高全體護(hù)理人員的安全意識是保證婦科護(hù)理安全的基礎(chǔ)。增強(qiáng)法律意識,注重對婦科護(hù)理安全因素后果的認(rèn)識[3]。具體如下。
1.2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的也能能力和法制觀念 對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),同時對病區(qū)的環(huán)境和婦科等相關(guān)制度和職責(zé)以及工作流程等進(jìn)行了解和熟悉,同時對婦科病的相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行掌握,要熟悉相關(guān)儀器的使用方法,掌握儀器的保養(yǎng)辦法,對相關(guān)的操作技術(shù)進(jìn)行熟練掌握。建立和健全相關(guān)婦科疾病的護(hù)理方法,對這些方法進(jìn)行規(guī)范化,避免和防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件。要對相關(guān)風(fēng)險具有預(yù)見性,同時要能夠靈活處理護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生,對已經(jīng)或潛在的風(fēng)險要進(jìn)行正確的評估。
1.2.2 強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理技巧 護(hù)理人員要耐心地給患者講解手術(shù)中的注意事項和解答患者心中的疑慮,消除患者的緊張和焦慮情緒。要多與患者進(jìn)行交流和溝通,鼓勵和幫助患者,增強(qiáng)患者的自信心,讓其積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。加強(qiáng)對病房區(qū)域環(huán)境和相關(guān)設(shè)施的管理[4]。對收費(fèi)要進(jìn)行規(guī)范化,要及時地進(jìn)行欠款催繳,同時要向患者和家屬做好相關(guān)的解釋工作,態(tài)度要好,語氣要平緩,要有耐心給家屬和患者進(jìn)行解釋。
1.2.3 做好宣傳和教育工作 對患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識的宣傳和教育,讓患者了解和掌握,增強(qiáng)患者的自信心,樹立起患者的信心,積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療[5]。對護(hù)理恩怨的服務(wù)行為進(jìn)行有效地規(guī)范,同時要以患者為中心,在做每一項護(hù)理之前,都要將治療的目的和使用此藥物的作用以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等都要耐心地告訴患者,對于患者提出的疑問,要以通俗易懂的語言給患者講解。護(hù)理人員要有扎實(shí)的理論知識,同時還要具備很強(qiáng)的專業(yè)技能知識,將護(hù)理人員的積極地充分地調(diào)動和發(fā)揮,讓其的內(nèi)在潛在得到有效地發(fā)揮。
數(shù)據(jù)采用SPSS18.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析,計量資料采用)表示。組間數(shù)據(jù)采用t 檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P <0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者并發(fā)癥和護(hù)理失誤發(fā)生率以及患者滿意度、住院費(fèi)用等情況進(jìn)行比較,試驗組明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),詳細(xì)見表1。
表1 兩組患者并發(fā)癥、護(hù)理失誤發(fā)生率及患者滿意度、住院費(fèi)用比較情況
婦科護(hù)理和其他醫(yī)療工作一樣,需要護(hù)理人員具有高度的責(zé)任感和扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)。在整個臨床護(hù)理工作中,護(hù)理風(fēng)險始終貫穿著工作的各個環(huán)節(jié)和過程。即使是非常簡單的臨床護(hù)理工作,也會存在一定的護(hù)理風(fēng)險,因此,有效地回避和控制護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生,為患者提供安全、有效的治療環(huán)境至關(guān)重要,需要通過實(shí)施相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險干預(yù)措施,對護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行必要的控制,同時加強(qiáng)防范,對質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),目前取得了非常好的效果。
醫(yī)院實(shí)行風(fēng)險管理,建立和健全相關(guān)的規(guī)章制度,同時落實(shí)和貫徹各項風(fēng)險管理制度,可有效增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和責(zé)任意識以及安全、保護(hù)意識,讓護(hù)理人員的觀念得到更新,促進(jìn)其積極主動地參與到護(hù)理管理中來,對潛在、薄弱的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行及時發(fā)現(xiàn),消除護(hù)理風(fēng)險隱患,同時采取積極護(hù)理管理對策,可使得患者的滿意度得到有效提高,減少和控制并發(fā)癥的發(fā)生。
總之,對婦科護(hù)理實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合應(yīng)急措施,能夠有效地提高患者對疾病的認(rèn)識,將不良行為進(jìn)行及時地改變,促進(jìn)患者的康復(fù),縮短患者的住院時間,減少和控制并發(fā)癥的發(fā)生,同時減少患者的費(fèi)用支出,減輕患者和家屬的壓力,提高患者的生活質(zhì)量。在臨床護(hù)理上具有非常重要的意義,值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
[1] 劉萍,雷震,楊麗琴,等.婦科腹腔鏡術(shù)中使用周期性充氣壓力泵預(yù)防深靜脈血栓的觀察[J].護(hù)理學(xué)報,2012,19(1):53-55.
[2] 黃彩娟.110°~145°側(cè)臥位對緩解婦科腹腔鏡術(shù)后非切口疼痛的效果觀察[J].護(hù)理研究,2012,26(3):235-236.
[3] 孫洪.婦科盆腔手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成預(yù)防性護(hù)理探究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,55(9):1959.
[4] 杜梅,孫濤,奚鳳娟.循證護(hù)理模式在計劃生育手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(11):1246-1249.
[5] 曹雪輝,周麗娟,謝玉香,等.人性化護(hù)理在婦科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,19(21):110-111.