別“打讓擾便”秘您

便秘意味著糞便干燥、3日或3日以上排便一次。糞呈羊糞蛋或石彈子狀，排便費(fèi)力。患者肛門排氣多，肛門周圍疼痛。許多患者還伴有腹脹、惡心、心悸、氣短、胸悶、面紅、多汗、多尿等癥狀，女性還可伴有月經(jīng)疼痛。便秘已成為影響現(xiàn)代人生活質(zhì)量的重要病癥。

為什么糖尿病患者更易發(fā)生便秘呢？近年來，醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)血糖對(duì)胃腸道排空及腸道運(yùn)動(dòng)有重要影響。高血糖可減慢正常人和糖尿病患者的胃排空，降低胃竇部收縮幅度及減少頻率；還可影響胃電的起波，使胃電節(jié)律紊亂。糖尿病人有可能會(huì)發(fā)生自主神經(jīng)病變，有明顯的迷走神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常，如神經(jīng)軸突脫髓鞘樣改變、軸索萎縮、神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降等。因而，胃液分泌減少或反應(yīng)遲鈍，排空延遲。張力下降或無力。還容易發(fā)生胃軟癱，致使固體食物排入十二指腸困難，同時(shí)腸蠕動(dòng)緩慢，易便秘。老年人本身由于神經(jīng)、心理因素的影響，植物神經(jīng)受抑制，使排便反射遲鈍，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收縮力與消化腺分泌減少，而且糞便不如壯年人柔軟，牙齡又不好，吃含纖維素多的食物少，活動(dòng)少，易發(fā)生排便困難；再加上糖尿病使胃、腸動(dòng)力和分泌的障礙，更易出現(xiàn)和加重便秘，而且會(huì)發(fā)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。如合并心、腦血管病時(shí)，因便秘用勁排便可引起腦血管破裂、心臟猝死、腸破裂穿孔。因此，糖尿病人要倍加關(guān)注便秘問題。

老年糖友便秘的飲食對(duì)策

1.增加膳食纖維的攝入。

膳食纖維多含于粗糧和一些蔬菜、水果中，它本身不被吸收，卻能使糞便膨脹、刺激結(jié)腸動(dòng)力。所以，應(yīng)鼓勵(lì)老年便秘的糖友每日食用1～2頓粗糧，可選用玉米面、糙米、燕麥等，同時(shí)多吃纖維含量高的蔬菜水果，如芹菜、韭菜、白菜、油菜、菠菜、筍類、蘋果等。海藻類食品中膳食纖維含量也較高，糖友們也可以嘗試一下。魔芋，又稱“鬼子姜”，盛產(chǎn)于我國四川等地，主要成分為葡甘聚糖，是一種可溶性膳食纖維，熱量很低，吸水性強(qiáng)，有良好的通便作用。

2.鼓勵(lì)老年糖友多飲水。

晨起一杯淡鹽水或牛奶或少量蜂蜜，對(duì)很多老年糖尿病便秘患者不失為一種行之有效的辦法。

3.適量增加運(yùn)動(dòng)量。

糖友們可根據(jù)自身的身體狀況，適量增加運(yùn)動(dòng)。這樣可以增強(qiáng)腹肌的力量和改善植物神經(jīng)對(duì)腸道的調(diào)節(jié)功能，這對(duì)老年糖尿病便秘患者顯得更有意義。

4.不食用刺激性食物和調(diào)味品，如辣椒、咖喱等。

5.適量增加烹調(diào)用油量。

適量增加烹調(diào)用油量，如豆油、花生油、葵花籽油等，作為腸道潤滑劑，以利通便。但是對(duì)于同時(shí)伴有肥胖癥、高脂血癥、冠心病的老年糖尿病病人，應(yīng)慎用此法。

6.養(yǎng)生定時(shí)排便的良好習(xí)慣。

這樣對(duì)于有糞便嵌塞的老年患者尤為重要。一般早晨睡醒后腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，因此鼓勵(lì)患者晨起排便，如不行，可在晚餐后再次解便，形成規(guī)律的排便習(xí)慣。

便秘后要注意血糖的波動(dòng)

便秘后如果長時(shí)間得不到緩解，就需嚴(yán)密監(jiān)測血糖，以防引起病情加重。

便秘，無論是糖尿病引起的還是其他原因，都要引起注意，尤其是平時(shí)消化功能不好而又有其他例如高血壓等疾病的老年人。而對(duì)于糖尿病引起的便秘則要在治療的同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)控血糖。出現(xiàn)便秘，說明患者的神經(jīng)系統(tǒng)受到了糖尿病的影響，之后影響到腸胃，甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病性胃輕癱，胃腸整個(gè)消化道排空減慢會(huì)影響食物、藥物的吸收和代謝，使患者的血糖出現(xiàn)波動(dòng)。食物和藥物進(jìn)入胃腸道，因?yàn)槟c道排空速度的影響，使得糖分進(jìn)入體內(nèi)的速度時(shí)快時(shí)慢，降糖藥物藥效發(fā)揮時(shí)間不規(guī)律，進(jìn)而使血糖波動(dòng)，影響病情。而對(duì)于打胰島素的患者來說，可能受不到胃排空的影響，但因?yàn)轱嬍诚?，糖分進(jìn)入體內(nèi)時(shí)間不規(guī)律，使原來規(guī)律的打胰島素、吃東西配合的和諧結(jié)構(gòu)被打破，血糖容易忽高忽低。

飲食治療便秘的誤區(qū)

得了便秘到底該怎么辦呢？許多人相信能通過飲食來緩解，可事實(shí)上，卻犯了不少錯(cuò)。

誤區(qū)1：不吃肉少吃飯。

有人認(rèn)為不吃肉少吃飯就能緩解便秘，其實(shí)這樣做反而會(huì)給便秘推波助瀾。胃腸的運(yùn)動(dòng)也是需要?jiǎng)恿Φ?，而正常的飲食是保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)動(dòng)力，否則體內(nèi)的廢物很難被排出體外。不過，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硨?duì)胃腸的刺激不足，所以每餐吃肉時(shí)，還要配合碳水化合物和高纖維食物。

誤區(qū)2：飲食清淡不吃油。

許多人便秘了就以為是自己大魚大肉吃太多，轉(zhuǎn)而吃得特別素。其實(shí)，人體也需要油脂的潤滑。便秘的人其實(shí)需要稍微多吃些油，尤其是香油，以及它的“前身”芝麻。

誤區(qū)3：大吃水果蔬菜。

水果蔬菜中的膳食纖維的確可以緩解便秘，但過量食用也會(huì)引起脹氣和腹痛，胃腸功能差的人多吃反而會(huì)對(duì)腸胃造成刺激。膳食纖維有很強(qiáng)的吸水能力和與水結(jié)合的能力，這樣腸道中糞便的體積就會(huì)增大，轉(zhuǎn)運(yùn)速度加快，能減少其中有害物質(zhì)接觸腸壁的時(shí)間。所以，吃膳食纖維的同時(shí)，也需要多喝水。

誤區(qū)4：多吃香蕉。

香蕉能潤腸，但只有熟透的香蕉才有這個(gè)作用。沒熟透的香蕉含較多鞣酸，有收斂作用，會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，如果多吃了生的香蕉不僅不能通便，反而會(huì)加重便秘。

誤區(qū)5：大量喝茶。

許多人覺得喝茶“清火”，能起到改善便秘的作用。其實(shí)，便秘者并不適宜多喝茶。因?yàn)椴栌惺諗孔饔茫榷嗔朔炊鴷?huì)加重便秘。