人文關(guān)懷在手術(shù)室的護(hù)理

梁世花

人文關(guān)懷在手術(shù)室的護(hù)理

梁世花

將人文關(guān)懷融入手術(shù)室整體護(hù)理中，豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護(hù)理的內(nèi)涵。讓患者感受到護(hù)士就象親人一樣對(duì)自己關(guān)心和照顧，同時(shí)在心理上得到了滿足感和安全感， 對(duì)手術(shù)充滿了信心，為獲得手術(shù)的成功創(chuàng)造了良好條件。對(duì)護(hù)士的素質(zhì)修養(yǎng)也得到了提升，從而進(jìn)一步提高了手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度。

人文關(guān)懷； 手術(shù)室護(hù)理

人文關(guān)懷就是要理解患者，關(guān)心患者，愛(ài)護(hù)患者，體貼患者，重視患者的個(gè)性，滿足患者的需求，同時(shí)尊重患者的權(quán)利[1].隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)健康和心理的需求也就越來(lái)越高。為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減輕患者對(duì)手術(shù)的心理負(fù)擔(dān)。人文關(guān)懷是文化護(hù)理的核心，是護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。隨著現(xiàn)代手術(shù)室整體護(hù)理模式的應(yīng)用，人文關(guān)懷護(hù)理也將貫穿于手術(shù)的全過(guò)程。研究證明，經(jīng)過(guò)心理準(zhǔn)備而情緒平靜的患者能更好的耐受麻醉、減少術(shù)中危險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥[2]。現(xiàn)將人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用報(bào)生如下。

1 人文關(guān)系方法

1.1術(shù)前人文關(guān)懷 手術(shù)室是搶救患者生命的特殊場(chǎng)所，多數(shù)患者認(rèn)為手術(shù)一次重大的痛苦經(jīng)歷。因此，手術(shù)患者與家屬在手術(shù)前都存不同程度緊張、恐懼、焦慮、害怕、多疑甚至產(chǎn)生抵觸、消極的 不良心理活動(dòng)[3]。術(shù)前人文關(guān)懷的內(nèi)容包括：①術(shù)前訪視，即接到手術(shù)通知單后，護(hù)士走出手術(shù)室到病房詳細(xì)了解患者信息后，到病床前做好自我介紹，運(yùn)用真摯的安慰性語(yǔ)言對(duì)手術(shù)患者提出的疑問(wèn)給予詳細(xì)的解答，和患者共同分享成功的手術(shù)病例，減輕或消除患者的心理壓力，盡量使用安慰、鼓勵(lì)性通俗易懂的語(yǔ)言從人文情感上支持患者。②護(hù)士向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)的基本情況和手術(shù)注意事項(xiàng)，取得患者的信任，拉近了護(hù)患之間的距離，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在與患者溝通時(shí)護(hù)士應(yīng)盡量使用親切的社會(huì)角色稱呼和禮貌用語(yǔ)，交流時(shí)間一般為10～15 min[4]。護(hù)理體查：面部表情；口腔牙齒的無(wú)松動(dòng)、義齒；皮膚、黏膜營(yíng)養(yǎng)、完整情況；語(yǔ)言、聽(tīng)力與肢體有無(wú)功能障礙；女性月經(jīng)期情況等。 ③護(hù)理人員在術(shù)前準(zhǔn)備中重視患者的安全性與舒適感，冬天沖洗液和消毒液要適當(dāng)加溫，任何的治療、護(hù)理在操作前給予解釋讓患者得到理解。

1.2術(shù)中的人文關(guān)懷：保證手術(shù)間清潔、空間寬敞明亮，音樂(lè)聲舒適溫和，保證適宜的溫度和濕度，讓患者感到更加溫馨和舒適，術(shù)中嚴(yán)密觀察病情及保證各種管道通暢，及時(shí)更換液體，注意保暖，暴露的肢體用包布包裹做好保暖工作[5]。對(duì)清醒的患者，要經(jīng)常詢問(wèn)患者的感受、有無(wú)不適，對(duì)緊張的患者，需要護(hù)士給予如握手、摩摩臉等撫慰。護(hù)士應(yīng)本著人文關(guān)懷的理念，盡可能滿足患者的需求。如患者感到手酸痛時(shí)給予揉搓，感到口渴時(shí)用濕棉棒為患者濕潤(rùn)其嘴唇；需特殊手術(shù)體位的患者，要在各支架上注意墊好軟墊防止壓傷，同時(shí)增加患者術(shù)中的舒適感。醫(yī)護(hù)密切配合：護(hù)士術(shù)中應(yīng)掌握手術(shù)步驟，術(shù)中集中精力，眼明手快，，傳遞器械時(shí)輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，力度適合，同時(shí)認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生討論由于病情需要所改變的手術(shù)方案，與手術(shù)醫(yī)生密切配合，盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。巡回護(hù)士保證供給手術(shù)所需一切無(wú)菌物品，還要做到勤聽(tīng)、勤看、勤寫、勤做，確保術(shù)中的在位率。

1.3術(shù)后人文關(guān)懷：在手術(shù)結(jié)束后協(xié)助包扎傷口，穿好衣褲，蓋上被子注意保暖，對(duì)完全清醒的患者詢問(wèn)患者手術(shù)過(guò)程中的感受及建議，與麻醉醫(yī)生共同將患者送回病房，與病房護(hù)士認(rèn)真交接。術(shù)后第三天再到病床了解患者手術(shù)治療后的情況，肢體皮膚、肌肉、神經(jīng)等是否有受壓傷現(xiàn)象。對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解釋。同時(shí)對(duì)手術(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，加強(qiáng)術(shù)后宣教工作。采取有效的護(hù)理措施進(jìn)行術(shù)后護(hù)理?；颊叱鲈汉笥杏?jì)劃的進(jìn)行隨訪，采取電話、信件進(jìn)行交流，有不適隨時(shí)來(lái)就診，并進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。

人文關(guān)懷是近年來(lái)臨床新興的護(hù)理方法，其護(hù)理過(guò)程以患者為中心的護(hù)理模式，對(duì)患者具體情況進(jìn)行分析與護(hù)理，采用有針對(duì)性的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，不但改變了以往的護(hù)理模式，而且以重視患者需求為目標(biāo)，從且有效增加了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為我國(guó)護(hù)理模式的改變提供了較好的參考價(jià)值。人文關(guān)懷需要制定具有針對(duì)性的嚴(yán)謹(jǐn)而周密的護(hù)理方法，對(duì)患者的人格、生命、健康、權(quán)力以及尊嚴(yán)都應(yīng)考慮在內(nèi)。它不僅可以體現(xiàn)出護(hù)理在手術(shù)中的價(jià)值，而且還可以為患者提供人性化的治療與住院氛圍,是對(duì)護(hù)理學(xué)的新的認(rèn)識(shí)。

2 結(jié)果

將人文關(guān)懷融入手術(shù)室整體護(hù)理中，豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵。讓患者感受到護(hù)士就像親人一樣對(duì)自己關(guān)心和照顧，同時(shí)在心理上得到了滿足感和安全感， 對(duì)手術(shù)充滿了信心，為獲得手術(shù)的成功創(chuàng)造了良好條件。對(duì)護(hù)士的素質(zhì)修養(yǎng)也得到了提升，從而進(jìn)一步提高了手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度。

3 討論

人文關(guān)懷通俗的理解是對(duì)人的關(guān)懷，即理解人，關(guān)注人，重視人的個(gè)性，滿足人的需求，同時(shí)尊重人的權(quán)力。在醫(yī)療服務(wù)中的人文關(guān)懷兩大要點(diǎn)：一是全面了解患者心理、生理需求，二是最大限度滿足患者心理、生理需求[6]。本院手術(shù)室的人文關(guān)懷是營(yíng)造人文化的手術(shù)環(huán)境和氣氛：為手術(shù)患者提供安全、舒適的環(huán)境。人文化的手術(shù)環(huán)境以滿足患者的需求為基礎(chǔ)，達(dá)到以人為本的護(hù)理為目標(biāo)。人文化的手術(shù)環(huán)境應(yīng)該具備以下要求：保持環(huán)境整潔、整齊、寬敞、安靜、明亮；室溫保持22～25℃左右、濕度保持在55～60%之間；要求護(hù)士著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，淡妝上崗。必要時(shí)提供溫馨的音樂(lè)聲。融洽手術(shù)科室的各種人際關(guān)系，營(yíng)造溫馨的充滿愛(ài)意的環(huán)境氣氛[7]；在進(jìn)行護(hù)理操作前應(yīng)給予告知，將人性化理念融入整個(gè)護(hù)理過(guò)程中?？傊?，人文關(guān)懷融入手術(shù)室護(hù)理，充分體現(xiàn)了護(hù)理學(xué)是一門人性化的學(xué)科，護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者的關(guān)懷照顧是一種人性和情感的體現(xiàn)。這豐富了“以人為本，以患者為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵，通過(guò)對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理和術(shù)前指導(dǎo)，掌握患者的實(shí)際需要，提供適合個(gè)體的服務(wù)，做到和患者同在，讓患者有安全感和依賴感，能有效地減輕恐怖和焦慮程度，使其放松精神，穩(wěn)定情緒，從而降低了手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)；護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，不僅自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了提高，而且還提高了以人為本的服務(wù)理念，增強(qiáng)了責(zé)任感和使命感，從而提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

[1] 陳海英，畢越英．我國(guó)護(hù)理工作實(shí)施人文關(guān)懷現(xiàn)狀.臨床護(hù)理雜志，2006，13(2)：25-27

[2] 李重陽(yáng)．運(yùn)用關(guān)懷護(hù)理理念作好巡回護(hù)理．中國(guó)護(hù)理管理，2008，8(10)：68.

[3] 郭子君.手術(shù)室患者全程人文關(guān)懷護(hù)理的實(shí)施.護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(25):56.

[4] 曹虹.人文關(guān)懷在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì).中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2007,13(25):3547.

[5] 陳惠榮,馮慧峨.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的實(shí)施.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,3(35):147.

[6] 謝超.手術(shù)室護(hù)理管理中人文關(guān)懷探討.實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2009,25(9):636.

[7] 溫君鳳,張翔,劉勇波.人文關(guān)懷在手術(shù)室整體護(hù)理中的實(shí)施體會(huì).華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,9(1):100.

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