倪娜 張海濤
高校學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查
倪娜 張海濤
口腔健康是是全身健康的重要組成部分, 是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子, 應(yīng)表現(xiàn)為無(wú)口腔頜面部慢性疼痛、口咽癌、口腔潰瘍、先天性缺陷如唇腭裂、牙周(牙齦)疾病、齲病、牙齒喪失以及影響口腔的其他疾病和功能紊亂。大學(xué)生作為社會(huì)的特殊人群, 對(duì)未來(lái)社會(huì)的口腔健康保健具有引導(dǎo)性作用。為了解高校學(xué)生口腔健康狀況, 有針對(duì)性地開展口腔醫(yī)學(xué)健康指導(dǎo), 為進(jìn)一步完善口腔保健措施提供科學(xué)依據(jù), 對(duì)某高校學(xué)生進(jìn)行了口腔健康狀況調(diào)查, 報(bào)告如下。
1.1 一般資料 吉林省白城市某高校學(xué)生1320名, 男558名(42.27%), 女762名(57.73%), 年齡20~24歲。
1.2 方法 按照全國(guó)第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)方法[1], 對(duì)1320名學(xué)生的口腔健康狀況采取逐一檢查并填寫調(diào)查表, 調(diào)查項(xiàng)目包括齲病、氟斑牙、牙齦炎、釉質(zhì)發(fā)育不全、第三磨牙萌出情況等。氟斑牙診斷采用最新氟斑牙診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS/T208-2011), 齲病、牙齦炎、釉質(zhì)發(fā)育不全及第三磨牙萌出情況采用臨床口鏡直視檢查進(jìn)行診斷。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 數(shù)
據(jù)間比較用χ2檢驗(yàn)。
2.1 齲病 1320名學(xué)生齲病檢出率為59.09%(780/1320),其中男生檢出率為47.11%(277/558), 女生檢出率為66.01% (503/762), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=35.704, P<0.01)。
2.2 氟斑牙 1320名學(xué)生氟斑牙檢出率為13.64%(180/1320),其中男生檢出率為13.08%(73/558), 女生檢出率為14.04% (107/762), 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.252, P>0.05)。
2.3 牙齦炎 1320名學(xué)生牙齦炎檢出率為27.27%(360/1320),其中男生檢出率為34.41%(192/558), 女生檢出率為22.05%(168/762), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=24.815, P<0.01)。
2.4 釉質(zhì)發(fā)育不全 釉質(zhì)發(fā)育不全的檢出率為6.06%(80/1320), 男生為5.91%(33/558), 女生為6.17%(47/762),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.037, P>0.05)。
2.5 第三磨牙萌出情況 1320名學(xué)生第三磨牙萌出的有621人, 萌出率為47.05%, 其中男生第三磨牙萌出率為46.95%(262/558), 女生第三磨牙萌出率為47.11%(359/762), 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.003, P>0.05)。
隨著生活水平的提高, 口腔疾病越來(lái)越成為影響人們健康的主要疾病之一, 對(duì)大學(xué)生這一高素質(zhì)群體來(lái)說(shuō)影響更大。
齲病是WHO 重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一, 牙周病是成年人喪失牙齒的主要原因[2], 嚴(yán)重影響人們口腔健康。本次調(diào)查結(jié)果顯示, 高校學(xué)生齲病患病率為59.09%, 牙齦炎患病率為27.27%, 說(shuō)明齲病仍是嚴(yán)重影響高校學(xué)生口腔健康的多發(fā)病和常見病, 這與以往報(bào)道[3,4]是一致的。這說(shuō)明大學(xué)生口腔健康意識(shí)淡薄, 口腔衛(wèi)生較差, 對(duì)齲病、牙齦炎的危害認(rèn)識(shí)不足。應(yīng)對(duì)高校學(xué)生加大健康教育力度, 使其增強(qiáng)口腔健康意識(shí), 養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣, 進(jìn)而降低齲病、牙齦炎發(fā)生率。調(diào)查結(jié)果顯示, 齲病患病率女生高于男生,可能與女生喜食含糖量較高的食品有關(guān), 牙齦炎患病率男生高于女生, 可能與男生口腔衛(wèi)生行為比女生差有關(guān)聯(lián), 具體原因尚待進(jìn)一步深入研究。
氟斑牙是指發(fā)育形成和礦化過(guò)程中的牙齒因氟攝入過(guò)量所引起的一種特殊的牙齒發(fā)育障礙, 包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的損害, 但主要累及恒牙牙釉質(zhì), 使釉面呈白堊樣條紋或斑塊、黃棕色著色、出現(xiàn)凹坑。氟斑牙發(fā)病有明顯的年齡特征, 7歲前居住在高氟區(qū)的兒童均可受到氟的影響發(fā)生氟斑牙, 即使遷入非氟病區(qū)萌出的恒牙仍可患氟斑牙,一旦患病將殘留終生。本次調(diào)查結(jié)果顯示, 氟斑牙患病率為13.64%, 經(jīng)查詢均來(lái)自不同省份的歷史氟病區(qū), 盡管這些病區(qū)已完成防氟改水或改爐改灶, 但氟斑牙依然伴隨, 輕癥患者影響美觀, 嚴(yán)重者則影響牙齒咀嚼功能, 對(duì)身心健康均有一定影響。應(yīng)針對(duì)不同情況給與相應(yīng)治療, 通過(guò)脫色、修補(bǔ)等方法改變牙齒外觀、保證牙齒正常功能, 通過(guò)心理疏導(dǎo)改善心理健康。
釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)形成不全或形成缺陷, 是牙齒結(jié)構(gòu)發(fā)育異常的一種疾病。本次調(diào)查結(jié)果顯示, 釉質(zhì)發(fā)育不全檢出率為6.06%, 應(yīng)倡導(dǎo)這些學(xué)生開展對(duì)癥治療。有冷熱刺激痛者可用藥物脫敏, 缺損明顯者可行充填術(shù), 前牙可用復(fù)合樹脂充填、貼面法或烤瓷冠修復(fù)改善癥狀和美觀。
第三磨牙萌出時(shí)間大約在20歲左右, 下頜第三磨牙常因下頜骨的升支內(nèi)側(cè)位置與第二磨牙遠(yuǎn)中間隙不足出現(xiàn)阻生, 許多學(xué)生常因第三磨牙阻生引起智齒冠周炎甚至間隙感染, 影響學(xué)習(xí)和生活, 因此要特別注意防治。
本次調(diào)查結(jié)果表明, 高校學(xué)生口腔健康狀況不佳, 應(yīng)對(duì)高校學(xué)生進(jìn)行口腔健康宣傳教育, 使他們認(rèn)識(shí)到口腔保健的重要性, 養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣, 牢固樹立“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”三早觀念, 防止口腔疾病對(duì)影響學(xué)生身心健康。
[1] 第三次全國(guó)口腔健康流調(diào)技術(shù)指導(dǎo)組.第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方法.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2005:1-30.
[2] 卞金有.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2010:180-187.
[3] 徐曉毅, 何婭琴, 沈荷娟, 等.麗水市大學(xué)男生口腔衛(wèi)生知識(shí)和行為習(xí)慣調(diào)查.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 6(11):171-173.
[4] 李良忠, 張宏印, 關(guān)雪琳, 等.大學(xué)新生口腔健康狀況調(diào)查.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 27(3):294-296.
137000 白城醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校(倪娜);吉林省地方病第一防治研究所(張海濤)
張海濤