消化道潰瘍合并出血的內(nèi)科療效分析

管麗紅

消化道潰瘍合并出血的內(nèi)科療效分析

管麗紅

目的 分析研究消化道潰瘍并發(fā)出血的臨床治療方法以及效果。方法 抽取近年來在本院收治的120例患有消化道潰瘍并發(fā)出血的患者, 采用隨機(jī)抽取的模式, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用泮托拉唑鈉治療, 對(duì)照組采用奧美拉唑治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯高于對(duì)照組, 兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)消化道潰瘍并發(fā)出血采用泮托拉唑鈉治療取得顯著的治療效果, 沒有出現(xiàn)不良反應(yīng), 使患者生活質(zhì)量得到保障。

內(nèi)科療效；出血；消化道潰瘍

消化道潰瘍(PU)在臨床當(dāng)中是一種常見疾病, 大部分病變部位在胃部以及十二指腸部位, 會(huì)造成消化道出血, 并且會(huì)引發(fā)多種合并癥?，F(xiàn)如今, 對(duì)于這種疾病通常以抑制胃酸藥物為主要治療方法, 例如, 質(zhì)子泵抑制劑等［1］, 并起到明顯的治療效果。本文作者抽取湖北省十堰市茅箭區(qū)人民醫(yī)院60例患有消化道潰瘍并發(fā)出血患者, 對(duì)其采取泮托拉唑鈉給予治療, 并取得顯著療效?，F(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取近年來在本院收治的患有消化道潰瘍并發(fā)出血患者120例, 所有患者經(jīng)過胃鏡檢查, 并被診斷為消化道潰瘍, 還伴有出血癥狀。其中男76例, 女44例；年齡在24~81歲, 平均年齡在45.3歲。病癥當(dāng)中包括有胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 它們依次為84例、36例。其主要臨床癥狀有大便帶血、嘔吐等。兩組的年齡、疾病情況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 兩組患者具有可比性。

1.2 臨床治療方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組治療方法 使用泮托拉唑鈉治療, 在生理鹽水(100 mg)當(dāng)中加入泮托拉唑(40 mg), 2次/d。

1.2.2 對(duì)照組治療方法 使用奧美拉唑治療, 在生理鹽水(100 mg)當(dāng)中加入奧美拉唑(40 mg), 2次/d。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療時(shí)間為3~10 d。除此之外, 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)治療, 可是不采取其他抑制胃酸藥物。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對(duì)所有患者在使用藥物前和使用藥物后的出血、血壓情況給予仔細(xì)觀察, 同時(shí)對(duì)排便次數(shù)、顏色、形狀等進(jìn)行觀察, 除此之外還要對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)等給予觀察。

1.4 臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者在治療以后, 如果在1~2 d內(nèi)嘔血現(xiàn)象停止, 黑色糞便4 h內(nèi)消失并逐漸成黃色, 各項(xiàng)器官指標(biāo)平穩(wěn)。有效：如果在2~3 d內(nèi)嘔血現(xiàn)象停止, 黑色糞便4 h內(nèi)消失并逐漸成黃色, 各項(xiàng)器官指標(biāo)平穩(wěn)。無效：患者癥狀沒有任何改變, 同時(shí)沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS15.0軟件包進(jìn)行分析處理, 計(jì)數(shù)資料采用(n, %)表示, 兩樣本率比較都使用χ2檢驗(yàn), 計(jì)量資料用t檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果之間對(duì)比 經(jīng)過治療以后實(shí)驗(yàn)組患者一共60例, 其中顯效42例、有效15例、無效3例、總有效率為95%；對(duì)照組患者一共60例, 其中顯效35例、有效12例、無效13例、總有效率為78.3%, 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者最早止血和潰瘍愈合時(shí)間之間對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組止血和潰瘍愈合時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組, 兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

消化道潰瘍?cè)谂R床當(dāng)中是一種常見慢性疾病, 是導(dǎo)致消化道出血最為主要的因素之一, 大約占一半以上［2］, 大部分病房部位在胃部以及十二指腸等, 主要是黏膜遭到胃酸破壞造成的, 并且發(fā)病較為突然, 病情反復(fù)發(fā)作等特征, 一旦沒有采取及時(shí)有效的治療, 對(duì)患者生命安全帶來極大的威脅。

泮托拉唑鈉是一種全新型胃酸抑制劑, 可以阻礙胃酸分泌, 并能夠取得顯著的治療效果, 能夠縮短止血時(shí)間和潰瘍愈合時(shí)間, 并且沒有不良反應(yīng)產(chǎn)生, 具有安全有效性。使用奧美拉唑會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng), 其中包括嘔吐、頭暈以及無力等癥狀。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明, 對(duì)消化道潰瘍并發(fā)出血患者采用泮托拉唑鈉治療取得顯著的治療效果, 并且沒有不良反應(yīng)出現(xiàn), 對(duì)患者健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用, 具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 崔德東.消化性潰瘍合并消化道出血67例臨床分析.中國保健營養(yǎng), 2012,12(下):4995.

［2］ 彭興洋,高春霞.消化性潰瘍77例臨床分析.遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010,31(4):331-332.

442000 湖北省十堰市茅箭區(qū)人民醫(yī)院