淺析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中的生物安全防護(hù)對(duì)策

于紅

淺析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中的生物安全防護(hù)對(duì)策

于紅

目的探討醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中的生物安全防護(hù)對(duì)策。方法通過(guò)分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)室生物安全的現(xiàn)狀，探討生物安全隱患及對(duì)策。結(jié)果要把實(shí)驗(yàn)室工作人員及學(xué)生的健康放在首要位置，加強(qiáng)生物安全管理，使試驗(yàn)室的各項(xiàng)制度得到建立和健全。結(jié)論生物安全防護(hù)的重要環(huán)節(jié)就是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)，呈現(xiàn)出的問(wèn)題不容忽視。應(yīng)該引起開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的院校的重視。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；學(xué)生；生物安全；實(shí)驗(yàn)室

生物安全是一門(mén)新興的邊緣學(xué)科，在研究影響人體健康的各種生物因素上起到重要作用，其主要職能是提供有效的理論和技術(shù)措施，以防止生物危害。為防范醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)可能出現(xiàn)的生物危害，必須做到以下兩點(diǎn)：一是要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)安全教育，提高對(duì)可能出現(xiàn)的生物危害的警惕性；二是要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教師的生物學(xué)安全意識(shí)，這是首要任務(wù)[1]。本文主要是以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)中的生物安全防護(hù)對(duì)策為主旨，意在探討實(shí)驗(yàn)過(guò)程中該如何踐行實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)范，以期提高學(xué)生實(shí)踐教學(xué)中對(duì)防護(hù)措施的重視。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)室現(xiàn)狀

要減低醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物危險(xiǎn)發(fā)生的可能性，必須要注重以下兩點(diǎn)，一是學(xué)生在做微生物的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所接觸到的標(biāo)本，特別是那些呈陽(yáng)性和帶菌的病種；二是在臨床免疫實(shí)驗(yàn)室中能接觸到的標(biāo)本血清，特別是呈陽(yáng)性的，比如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等。因此，加強(qiáng)生物安全防護(hù)管理是不可或缺的。

2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的對(duì)策

2.1加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的自我保護(hù)教育 帶教老師要注重提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)，經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行防護(hù)知識(shí)教育，使學(xué)生養(yǎng)成良好的自我保護(hù)意識(shí)。檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生只有穿好工作服、鞋子或者是隔離服后，才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室或是隔離室；與實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的物品則不準(zhǔn)攜帶入內(nèi)，在實(shí)驗(yàn)室里更不允許進(jìn)食、飲水和吸煙；實(shí)驗(yàn)物品要放置于指定器皿內(nèi)，不準(zhǔn)隨意拋擲；對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)鑒定使用的培養(yǎng)基及免疫陽(yáng)性標(biāo)本都要嚴(yán)格按生物安全進(jìn)行操作，在進(jìn)行高壓蒸汽滅菌后方可處理。

2.2建立健全實(shí)驗(yàn)室的規(guī)則制度 為了提高實(shí)驗(yàn)室的工作人員及學(xué)生的安全防范意識(shí)，必須組織他們認(rèn)真學(xué)習(xí)《臨床實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則》，加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的生物安全的管理工作。為此，作為實(shí)驗(yàn)室的指導(dǎo)老師，要不斷進(jìn)修，跟上時(shí)代的步伐，加強(qiáng)自身的安全教育理念。與此同時(shí)，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，以保障生物安全工作的順利展開(kāi)，比如關(guān)于實(shí)驗(yàn)室呈陽(yáng)性的標(biāo)本隔離保存制度、實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)學(xué)廢物處理制度等，在這些制度貫徹之前，要對(duì)實(shí)驗(yàn)中所涉及的標(biāo)本的傳染性、穩(wěn)定性有一個(gè)細(xì)致并全面的了解。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)及其重要的環(huán)節(jié)就是實(shí)踐教學(xué)。要養(yǎng)成學(xué)生杜絕實(shí)驗(yàn)室感染的良好習(xí)慣，在熟悉生物安全管理內(nèi)容的前提下，結(jié)合不同檢驗(yàn)試驗(yàn)項(xiàng)目，給學(xué)生普及和灌輸預(yù)防概念是帶教老師義不容辭的責(zé)任。主要從以下

幾個(gè)方面做起：①教師應(yīng)對(duì)實(shí)施措施的培養(yǎng)質(zhì)量要提高，對(duì)于個(gè)人在細(xì)節(jié)培養(yǎng)流程中的自我保護(hù)、針對(duì)性實(shí)驗(yàn)課的安排、細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)后的七步洗手法及進(jìn)入清潔區(qū)和污染區(qū)的方法等，都應(yīng)該重點(diǎn)培訓(xùn)。②為了加強(qiáng)生物安全管理，對(duì)于生物危害、生物安全措施、實(shí)驗(yàn)廢物處理等方面的內(nèi)容要舉辦多種形式的研討會(huì)，要求學(xué)生學(xué)習(xí)《臨床實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則》、《臨床實(shí)驗(yàn)室廢物處理準(zhǔn)則》，并且要求其查資料，教師則總結(jié)討論，以使生物安全教育得到強(qiáng)化。③進(jìn)入臨床檢驗(yàn)試驗(yàn)室時(shí)，老師要介紹實(shí)驗(yàn)室需注意的事項(xiàng)及生物安全要求和規(guī)則制度，對(duì)于接觸未知標(biāo)本或一些探索性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，要提前加以說(shuō)明，以使學(xué)生有充分的心里準(zhǔn)備，進(jìn)而使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的安全注意事項(xiàng)和發(fā)生故事后的應(yīng)急處理方法。④實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，在遵循實(shí)驗(yàn)步驟和要求的基礎(chǔ)上，學(xué)生必須規(guī)范操作實(shí)驗(yàn)，這就要求帶教老師要認(rèn)真指導(dǎo)和監(jiān)督學(xué)生。

2.3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室清潔與消毒管理 加強(qiáng)對(duì)儀器的日常檢驗(yàn)工作，也是保證實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)行的前提，同時(shí)，也是保證生物安全的方式之一。洗板機(jī)、低溫冰箱等實(shí)驗(yàn)設(shè)備須由相關(guān)專業(yè)人士保管，且要求相關(guān)專業(yè)人士定期對(duì)設(shè)備的運(yùn)行、保養(yǎng)等做記錄，對(duì)于需要特殊條件保存的菌種，要嚴(yán)格按照特殊要求保管。生物安全要求實(shí)驗(yàn)室清潔消毒遵循先消毒后清潔的原則。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)室主要消毒任務(wù)是徹底消毒實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)和各種儀器；無(wú)論實(shí)驗(yàn)前還是實(shí)驗(yàn)后都要進(jìn)行消毒。同時(shí)，每周必須按照生物安全的要求進(jìn)行1次徹底消毒，其消毒方法可以多樣，比如體液消毒、利用紫外線消毒處理桌面及室內(nèi)空氣等；加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室的廢棄物及病原菌的處理管理。對(duì)于免疫實(shí)驗(yàn)室所用的陽(yáng)性血清標(biāo)本，其方法要先用一定比例消毒液進(jìn)行浸泡，而后才能處理，以保證其無(wú)污染。

生物安全防護(hù)的重要環(huán)節(jié)就是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)，其呈現(xiàn)出的問(wèn)題也不容忽視，應(yīng)該引起開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的院校的重視，這些院校應(yīng)該避免重招手，輕防護(hù)的問(wèn)題的出現(xiàn)。觀念的轉(zhuǎn)變是非常重要的，我們必須樹(shù)立“以人為本、以生為本”的教育理念，“攻勢(shì)預(yù)防”的思想也是不可或缺的。為了提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的生物安全防護(hù)能力，相關(guān)院校應(yīng)該保障實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。

[1] 陳宏娟,陳達(dá)觀娟,鞠傳余,等. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)現(xiàn)狀與措施.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012, 22(1):139-140.

262200 諸城市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科