淺談護理管理查房在護理管理中的作用

肖岷 石永麗 姜穎 邵亞軍 李雪娟

護理質(zhì)量的高低不僅取決于護理人員素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，更直接依賴于護理管理水平，尤其是護理質(zhì)量管理方法的優(yōu)劣，科學(xué)有效、嚴謹完善的管理方法是保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是提高護理質(zhì)量的重要措施［1］。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護理的開展，護理工作的職責(zé)和內(nèi)涵發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，新的護理模式認為人是一個生理、心理、社會的整體的人，身體有疾病、心理有需求、社會有定位、健康有要求［2］。同時，也給護理工作提出了更高的要求，護士長是醫(yī)院管理中最直接、最基層的領(lǐng)導(dǎo)者和組織，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量。如何提高護士長的管理水平就成了醫(yī)院護理管理工作的一個重要課題。本文就大慶油田總醫(yī)院開展護理管理查房以來的一些做法報告如下。

1 方法

本院有50個護理單元，護理管理查房均由護理部組織，大專業(yè)護士長參與，共同實施。護理部每月組織1次，如遇到特殊問題可臨時增加查房次數(shù)，查房內(nèi)容主要是管理方面的各種問題，包括護理人員的調(diào)整、護理教學(xué)的進展、物資配備、環(huán)境、物流等多個方面，當(dāng)時能解決的問題，立即給予回復(fù)和落實，需要論證的問題，經(jīng)護理部研究后提出具體方案上報主管院長，爭取第一時間為臨床解決實際困難，同時嚴格把握護理質(zhì)量的切實提高。

2 特點

以護理核心制度的落實為內(nèi)容的護理管理查房，目的是提高護士長落實護理核心制度的管理能力。在護理查房中，要求各專業(yè)護士長要明確護理查房的目的，護理部對護理查房要提出要求，各病房護士長在查房中要提出制度落實過程中存在的問題及管理難點，并針對具體問題進行討論分析，參加查房的大專業(yè)護士長均要發(fā)表自己的意見，并介紹好的管理方法，通過討論和互相學(xué)習(xí)，得出適合工作實際的最佳管理方法。

護理查房的最終目標(biāo)是提高醫(yī)院的護理管理水平，從而真正的提高護理質(zhì)量，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護理管理查房的另一個目的還可以督促和考核各專業(yè)的業(yè)務(wù)查房。我院各大專業(yè)護士長每月組織一次業(yè)務(wù)查房，業(yè)務(wù)查房的主要內(nèi)容是針對護士對患者的服務(wù)，包括護理安全、基礎(chǔ)護理、特、一級護理，護理文件書寫，消毒隔離、病房環(huán)境等等。對臨床護理工作中的罕見病例、危重病例、復(fù)雜大手術(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、特殊檢查以及護理工作中經(jīng)常遇到的問題或工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)等進行深入的探討，以尋求解決問題的最佳方法、途徑和改進護理工作。

3 討論

通過護理查房提高了護士長的管理水平，激勵了各級護士長自覺學(xué)習(xí)，掌握最新的管理模式和護理技術(shù)，增強了護士長的責(zé)任心，從要我管理轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙芾?。同時，通過護理查房，護理部還為基層單位切實解決很多問題，減少了上報審批的流程，大大提高了工作效率。護理查房提高了醫(yī)院護理隊伍的整體素質(zhì)，是提高醫(yī)院護理管理水平的行之有效的方法。

護理管理查房在我院已經(jīng)開展年，通過現(xiàn)場學(xué)習(xí)、討論、有效解決了護理工作中的諸多問題，并激發(fā)出很多的新方法新理念，對于好的做法，護理部經(jīng)過實踐和論證，積極地在全院范圍內(nèi)推廣，出現(xiàn)的偏差及時糾正，在發(fā)展中摸索，在摸索中求發(fā)展，讓護理工作與時俱進，不斷地解決新問題，總結(jié)新經(jīng)驗，使護理工作更適合時代的發(fā)展，以及更符合患者的要求。最大限度地保障護理部在制訂計劃時更符合工作實際，有利于各項護理措施的落實，提高護理管理效能［3］。

［1］翁麗芳.我國護理管理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢.全國外科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編.

［2］李穗燕，李秀梅.外科護理中的人性化護理對策研究.現(xiàn)代護理，2009，29:141-143.

［3］張海燕，張海棠.改進護理查房方式提高護理管理水平.重慶醫(yī)學(xué)，2009，38(6):746.