王建國,鄒發(fā)長,張福華
(漯河醫(yī)學高等專科學校臨床醫(yī)學系,河南 漯河 462002)
近年來,我校根據(jù)農(nóng)村基層對衛(wèi)生人才的需求,突出學生實踐能力培養(yǎng),早臨床、多臨床、反復臨床,著力構建“1+2m”人才培養(yǎng)模式[1]。人才培養(yǎng)模式是人才培養(yǎng)質(zhì)量的關鍵所在。人才培養(yǎng)質(zhì)量不可能超越教師的質(zhì)量。教師作為承擔培養(yǎng)責任的直接主體,其素質(zhì)高低、能力的強弱直接決定所培養(yǎng)和教育對象的能力與素質(zhì),影響所在學校的聲譽地位和高等教育的發(fā)展方向[2]。如何適應新的人才培養(yǎng)模式需要,加強臨床教師隊伍建設,對每所醫(yī)學院校來說,看似老生常談的舊話題,其實依然是一項應該常抓不懈的新任務。
我校有3所直屬附屬醫(yī)院和3所教學醫(yī)院共6個臨床教學基地。3所附院中,2所改制時間為分別為2年和8年,1所為“三甲”、1所為“三級”。3所教學醫(yī)院均為“三甲”醫(yī)院。臨床醫(yī)學專業(yè)第2年即在臨床教學基地開始后期專業(yè)課程的學習。2011-2012學年,臨床教學基地共有任課教師362人。
從性別年齡結構分析,有男教師249人,占68.8%,女教師113人,占31.2%;從年齡分布來看,30歲以下6人,占1.7%,30-40歲183人,占 50.6%,40-50歲 153人,占42.3%,50歲以上20人,占5.5%。年齡最小28歲,最大 65歲,平均年齡42.1歲,以中青年為主。整個隊伍年齡構成呈現(xiàn)梭形結構,40歲-50歲年齡段是臨床師資隊伍的中堅力量,是承擔教學任務的主體。40歲以下教師接受新事物能力強,是臨床師資隊伍的新生力量。合理的年齡結構保證了臨床師資隊伍的新陳代謝。
臨床教師中具有碩士和博士學位教師占21%。具有副高級以上職稱占64.9%。具有高校教師資格證書者227人,占任課教師總數(shù)的62.7%;有教授20人、副教授65人、講師110人,具有臨床和教學雙職稱的教師占總數(shù)的53.9%。從職稱結構可以看出,臨床師資隊伍中副高級以上職稱教師比例雖然較高,但近50%的任課教師沒有教學職稱,承擔教學任務的部分兼職教師尚未取得教師資格證。雙師素質(zhì)教師比例需進一步提高,學歷和職稱結構亦需進一步優(yōu)化。
采用我校教師課堂教學評估體系、教學質(zhì)量評價指標體系和教科研業(yè)績量化考核指標體系,對承擔臨床醫(yī)學專業(yè)教學任務的臨床教師進行評價與考核。
學生對362名臨床教師課堂教學評議結果顯示,在教學素養(yǎng)、教學內(nèi)容、教學方法手段、教學效果等影響課堂教學質(zhì)量的14個主要因素中,優(yōu)良率≥90%的有“不私自調(diào)課、缺課、遲到、早退,不做與教學無關的事”、“嚴格要求學生,愿意接近和幫助學生”和“教態(tài)自然,授課認真”3項,處于80%-90%之間的有“備課充分,內(nèi)容熟悉,教學文件齊全”、“課堂內(nèi)容充實,聯(lián)系相關知識”、“重點突出,難點分析透徹”和“講解思路清晰,深入淺出,邏輯性強”共4項,而“善于與學生溝通與交流,關心學生的反應”、“理論聯(lián)系實際,恰當舉例闡述基本理論和基本知識”、“啟發(fā)式教學,注重臨床思維訓練,善于調(diào)動學生的注意力”、“板書條理清晰,層次分明,設計合理”、“熟練運用直觀教學和現(xiàn)代化教學手段”、“因材施教,課程進度安排適當,能適應學生的學習能力”和“授課富有吸引力,課堂氣氛活躍,學生對課程興趣高”共7項<80%。說明臨床教師的基本教學素養(yǎng)、教學態(tài)度得到學生較高評價,教學內(nèi)容的把握也較好,但與學生的溝通與交流不夠,教學方法和教學手段尚需進一步改進。
作為新建附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院,許多臨床教師可能是臨床一線的技術骨干、專家,但缺乏系統(tǒng)的教育教學理論,多數(shù)臨床教師的授課能力、溝通能力、人文修養(yǎng)有待進一步提高[3]。面對這種狀況,近年來學校不斷加強大臨床師資隊伍建設力度,開展教育教學理論培訓和教師資格認證工作,通過崗前培訓、專項培訓等多種途徑,有針對性地開展了旨在增強教學基本功、提高授課水平的一系列舉措,情況明顯改觀。
2011-2012學年,學生對臨床教師理論課授課水平和能力滿意度評價顯示,非常滿意和滿意的比率為81.1%、不滿意為18.9%,而2010-2011學年非常滿意和滿意的比率為67.3%、不滿意為32.7%,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=6.58,P<0.05)。2011-2012學年,對臨床教師授課水平和能力的綜合考核與評估表明,優(yōu)秀與良好的比率為55.5%、合格為30.9%、不合格為13.5%,而2010-2011學年優(yōu)秀與良好的比率則為28.6%、合格為54.3%、不合格為17.0%,教學質(zhì)量比較差異有統(tǒng)計學意義(χ 2=171.2,P<0.01)。說明規(guī)范化培訓可以顯著提高臨床教師的授課水平與教學質(zhì)量。
《學記》中有所謂“相觀而善之為摩”。聽課與觀摩他人教學,要善于品悟其教學方法與技巧,如何把握教材重點與難點,如何調(diào)動學生情緒、引導學生思考等。對于青年教師和新教師尤為重要。任課教師1-2年內(nèi)堅持聽完一名指導教師的一門完整課程及相關課程。每學期參加2-3次教學講座、教學示范課。通過示范性教學查房、教學講座、教學示范課進行教學指導,不斷強化臨床教師的教學意識,提高帶教水平。
備課包括備教材、備學生、備教法、備學法。我校采用“三級備課制”即個人備課—集體備課—個人自我完善備課。每位教師均須參加每周1次的集體備課或業(yè)務學習,訓練撰寫規(guī)范的教案和講稿。教案的撰寫是教師備課的必然階段,體現(xiàn)出課堂教學內(nèi)容的理性,內(nèi)容與方法的聯(lián)系性。
試講可以鍛煉臨床教師的講課技巧、板書設計等,提高教學的藝術性。新教師和青年教師在指導教師的幫助下,在教研室范圍內(nèi)反復進行試講,做到教學目標明確,內(nèi)容正確、系統(tǒng),能夠脫稿授課或僅僅是偶爾視之,教學方法恰當,通過試講考核后方能承擔教學任務。教學方法是教和學的“橋”與“船”,我校倡導教師采用啟發(fā)式、問題式的教學方法,提倡應用教學掛圖及幻燈、視頻、計算機及網(wǎng)絡多媒體教學等現(xiàn)代化教學手段。
說課分為課程說課和章節(jié)說課。說課的內(nèi)容有5方面,即說課程標準、說教材、說學法、說教法(包括教法與學生學法的聯(lián)系、如何突出重點、化解難點的方法)以及說教學過程的設計與安排。通過說課可以了解教師對教學內(nèi)容的處理、課堂教學的組織、教學手段的應用,以及教態(tài)和學生學習興趣調(diào)動的能力等。說課是教師資格認定考核教學基本技能的核心內(nèi)容。
我校采取崗前培訓、專項培訓、教學示范課、教學比賽、外出研修、“以老帶新”、在職攻讀學位等措施,進行有關高等教育教學理論和教學技能培訓。實施中青年骨干教師、教學名師、專業(yè)帶頭人等師資資助培養(yǎng)計劃。組織教學經(jīng)驗豐富的專家教授講解醫(yī)學教學方法,有目的、有計劃對臨床教學基地的兼職教師和新教師進行教案書寫、課堂組織、教法使用、教學藝術等教學基本功培訓,不斷加強對新教師和青年教師的培養(yǎng)、培訓,提高其高等教育理論水平和業(yè)務素質(zhì)[4]。
鼓勵、支持臨床教師參加產(chǎn)學研用合作、積極開展醫(yī)學教育和醫(yī)學科學研究工作,通過專業(yè)建設、精品課程建設、教材建設、教學團隊建設項目、教育教學改革項目、研修培訓、學術交流等,搭建教師培養(yǎng)和成長的平臺,使臨床教師更好地掌握教學方法,能動地改進教學方法。
把教師培養(yǎng)工作納入各系、部(教研室、科室)的年度工作目標管理責任考核。教師教學質(zhì)量評價采用定量與定性相結合,平時考核與定期考核相結合的方法。教學質(zhì)量評價分別由學生、同行、中層領導、教務處、科研處、教學督導專家,從教學態(tài)度、教學水平、教學效果、教科研業(yè)績不同角度對教師進行比較全面的評價。
[1]宋國華,高鳳蘭,王福青,等.以工學結合為主線構建臨床醫(yī)學專業(yè)MGU(1+2m)人才培養(yǎng)模式[J].中國高等醫(yī)學教育,2009(8):108-109.
[2]張國林.把教師隊伍建設作為提高教育質(zhì)量的重中之重[J].中國高等教育,2011(17):20-22.
[3]胡燕軍,王建敏,黃麗麗.論新時期綜合性大學附屬醫(yī)院臨床教師素質(zhì)修養(yǎng)[J].中國高等醫(yī)學教育,2006(4):63-65.
[4]徐宛玲,王建國.高職高專醫(yī)學院?!半p師型”師資隊伍建設的思考[J].中華醫(yī)學教育雜志,2009,29(2):32-33.
[5]石輔天,陳志超.職業(yè)教育師資隊伍建設的研究與實踐[J].教育學報,2011,7(4):29-30.