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      復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)治療盆腔炎的臨床研究

      2013-01-31 07:13:15陳禮梅胡紅艷林曉潔鮑建敏楊楚微
      關(guān)鍵詞:盆腔炎灌腸復(fù)方

      陳禮梅 胡紅艷 林曉潔 鮑建敏 文 燕 楊楚微 盧 越

      復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)治療盆腔炎的臨床研究

      陳禮梅 胡紅艷 林曉潔 鮑建敏 文 燕 楊楚微 盧 越

      目的觀察盆腔炎性包塊患者應(yīng)用復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)進(jìn)行治療的臨床效果。方法對(duì)我科治療的164例盆腔炎性包塊患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,將其分為A、B兩組,A組84例予以復(fù)方毛冬青灌腸聯(lián)合廣譜抗生素、甲硝唑靜滴及婦科千金膠囊或桂枝茯苓丸口服,B組80例予以丹參粉針靜滴與金剛藤膠囊口服。結(jié)果A組34例痊愈,其痊愈率為40.5%,總有效率為92.9%;B組16例痊愈,其痊愈率為20.0%,總有效率為77.5%,兩組相較,差異顯著(P<0.05);B組中有14例發(fā)生不良反應(yīng),其中8例在服藥后出現(xiàn)胃腸脹氣,6例患者訴中藥粉針靜滴后疼痛不適。結(jié)論盆腔炎性包塊應(yīng)用復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)進(jìn)行治療,患者依從性較高,方法簡(jiǎn)便實(shí)用,效果顯著,應(yīng)予推廣。

      復(fù)方毛冬青;中醫(yī)藥療法;盆腔炎性包塊;療效

      盆腔的炎性包塊主要因長(zhǎng)期的炎癥刺激,導(dǎo)致內(nèi)生殖器官的周圍粘連與結(jié)締組織的增生,以及炎性滲出等引起的腫塊[1,2]。本文對(duì)我院自2006年11月~2011年11月以來(lái),于我科治療的164例盆腔炎性包塊患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,旨在觀察盆腔炎性包塊患者應(yīng)用復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)進(jìn)行治療的臨床效果。報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料我院自2006年11月~2011年11月以來(lái),于我科治療的164例盆腔炎性包塊患者臨床資料,將其分為A、B兩組,A組84例,B組80例。A組患者平均年齡為(36.3±2.2)歲,其病程為4個(gè)月~1年,有16例為重度,30例為中度,38例為輕度;B組患者平均年齡為(37.1±3.3)歲,其病程為5個(gè)月~11個(gè)月,有16例為重度,28例為中度,36例為輕度。上述兩組患者在性別與年齡以及病程上,均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      1.2.1 A組以月經(jīng)周期的第5~7d開(kāi)始1個(gè)療程的治療,用復(fù)方毛冬青灌腸液,每天1次,每次灌腸120mL,灌腸后囑患者2h內(nèi)不要解大便,聯(lián)合廣譜抗生素、甲硝唑靜滴1~3d(急性盆腔炎一般用藥3d,慢性盆腔炎用1~2d)及婦科千金膠囊或桂枝茯苓丸口服7d,以上治療為1個(gè)療程,連用2~3個(gè)療程。

      1.2.2 B組所用金剛藤膠囊每粒為0.45g,每次4粒,口服,3次/d;丹參粉針每支為400mg,將其加入到5%的葡萄糖溶液中予以靜脈滴注,1次/d。治療14d。

      1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)患者子宮的活動(dòng)受限以及壓痛為5分,其輸卵管出現(xiàn)條索狀的增厚以及壓痛為5分,其子宮一側(cè)或者兩側(cè)的片狀增厚以及壓痛為5分,其下腹腰部出現(xiàn)酸痛以及下墜為3分,其帶下增多為1分,出現(xiàn)低熱為1分,出現(xiàn)經(jīng)期的腹痛為1分,患者病程每增加1個(gè)療程加1分。其積分在15分以上為重度,在14~10分為中度,在9~5分為輕度[3]。

      2 結(jié)果

      A組34例痊愈,36例顯效,8例有效,6例無(wú)效,其痊愈率為40.5%,總有效率為92.9%;B組16例痊愈,22例顯效,24例有效,18例無(wú)效,其痊愈率為20.0%,總有效率為77.5%,兩組相較,差異顯著(P<0.05);A組有4例患者在應(yīng)用四黃水霧外敷后局部皮膚出現(xiàn)瘙癢及紅疹,給予皮炎平外涂后其癥狀均緩解;B組有14例發(fā)生不良反應(yīng),其中8例在服藥后出現(xiàn)胃腸脹氣,6例訴中藥粉針靜滴后疼痛不適。

      3 討論

      祖國(guó)醫(yī)學(xué)外治法不僅歷史悠久,而且作用迅速,治療效果顯著,同時(shí)患者不良反應(yīng)較少,在臨床應(yīng)用方便,操作簡(jiǎn)單,多數(shù)患者的依從性較高。在本文研究中,A組予以毛冬青灌腸利濕清熱,能夠化瘀活血、散結(jié)止痛,并促進(jìn)患者盆腔局部的血液循環(huán),增進(jìn)對(duì)藥物的吸收。臨床中西結(jié)合治療并與外治法相互配合使用,效果共同促進(jìn),更充分的促進(jìn)中藥有效成分的吸收,能夠促進(jìn)包塊吸收并松解粘連、抑制炎細(xì)胞的浸潤(rùn)、減少結(jié)締組織的增生、促進(jìn)組織以及結(jié)構(gòu)的恢復(fù),并且能夠改善循環(huán),進(jìn)而增加對(duì)病變組織進(jìn)行的供血供氧、抑制厭氧菌的生長(zhǎng)、調(diào)整局部的免疫功能,最終阻斷病程的不斷遷延及發(fā)展。

      本研究表明,采用復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)療法治療的患者依從性較高,絕大部分患者可堅(jiān)持兩個(gè)療程的治療,同時(shí)痊愈率及有效率均明顯高于B組。在治療過(guò)程中A組中無(wú)明顯不良反應(yīng)出現(xiàn),而B(niǎo)組一半患者不能堅(jiān)持兩個(gè)療程的治療,患者依從性較差。提示復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)療法不僅可以減輕和消除癥狀,又避免了內(nèi)服靜脈給藥的不良反應(yīng)和不便,改善疾病的預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量。

      綜上所述,盆腔炎性包塊應(yīng)用復(fù)方毛冬青聯(lián)合中西醫(yī)療法進(jìn)行治療,患者依從性較高,方法簡(jiǎn)便實(shí)用,效果顯著,應(yīng)予推廣。

      [1] 劉婷.中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎的臨床體會(huì)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2011,20(5):314.

      [2] 石立立,謝靜燕.抗生素、中藥灌腸加理療治療盆腔炎56例臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(29):3692-3693.

      [3] 黃小衛(wèi).中藥外敷配合西藥治療慢性盆腔炎103例[J].甘肅中醫(yī), 2011,24(5):45-46.

      R711.33

      A

      1673-5846(2013)02-0093-02

      廣東省第二中醫(yī)院,廣東廣州 510000

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