綜合整治霧霾保障人民健康

◎北京大學口腔醫(yī)學院主任醫(yī)師、教授俞光巖

在我國，空氣污染由來已久，一直飽受國內(nèi)外人士及媒體詬病。這種大面積嚴重的霧霾會給廣大人民群眾的健康產(chǎn)生一系列嚴重的危害。

首先，這種霧霾會刺激人的眼睛引起流淚，刺激咽喉部引起咳嗽等急性上呼吸道癥狀，尤其是兒童、老年人、體弱者危害更明顯，近期京城呼吸科門急診量急劇增加便是明證。

其次，慢性呼吸道疾?。ㄈ缏宰枞苑尾?、支氣管哮喘、支氣管擴張）以及冠心病患者吸入大量的被污染的顆粒會使病情進一步加重。

霧霾還可能導致呼吸道傳染病的高發(fā)，由于可吸入顆粒極小，表面凸凹不平。其凹面部位可能有水，為致病細菌生長提供良好條件，吸入PM2.5時容易將細菌和病毒帶入體內(nèi)，造成各種呼吸道傳染病的流行。

更可怕的是PM2.5被吸進人體肺內(nèi)而無法被呼出，從而被肺泡巨噬細胞吞噬，如果吸入的顆粒過多過快，會進一步損傷氣道粘膜和肺泡，引發(fā)氣道粘膜損傷甚至癌變。

最近相關政府部門采取了一些措施，制定了相應的空氣重度污染應急預案，并提出一些對策，如限制公車出行等，但收效甚微。為了盡快整治空氣污染，提高人民健康水平，我們提出以下建議：

一、全國大城市每天應當連續(xù)監(jiān)測空氣質(zhì)量，并定時向公眾如實報告監(jiān)測結(jié)果，對于隱瞞不報者，一經(jīng)查出，必須嚴肅處理。每年定期對外公布空氣質(zhì)量優(yōu)良的前五位城市和后五位城市的名單。

二、向全國民眾廣泛宣傳霧霾對人體健康的危害，動員一切社會力量關注空氣的質(zhì)量，讓廣大民眾人人關注這項事關民眾安危的大事，任何人都不能袖手旁觀。群策群力，從我做起，從身邊做起，從現(xiàn)在做起，如外出時盡量乘坐公交車或地鐵，自覺限放煙花爆竹等。

三、制定空氣重度污染日應急預案：包括強令控制公車出行，違者必究；停止建筑拆遷工程；重點排放企業(yè)減產(chǎn)減排；增加清掃保潔作業(yè)等應急措施。

四、揚塵是空氣污染的重要來源，防范顆粒型揚塵是改善空氣質(zhì)量的重要舉措。有專家建議，我國黃土平、高原的各大中城市應設計防范顆粒型揚塵污染的建筑結(jié)構(gòu)，并建立預防揚塵的機制。

五、為了有效減少霧霾，政府必須下決心控制城市機動車保有量，根據(jù)每個城市有效道路運行能力，制定出該城市機動車，特別是小汽車擁有量的上限，任何城市均不能以各種借口突破這個界限。盡快徹底清除行駛過期以及排放超標的機動車輛。政府有關部門必須盡快實現(xiàn)燃油油品質(zhì)量升級，制定嚴格的汽車尾氣排放標準。加快國內(nèi)煉油企業(yè)升級改造，確保在汽油柴油標準升級實施時間內(nèi)如期提供合格的油品。加強油品質(zhì)量監(jiān)督，加大超標用油處罰的力度。

六、改變城市規(guī)劃，不能無限制的擴大城市規(guī)模，應以建設中小城市為主。城市樓房越建越高，加之密度過大，使得城市內(nèi)的空氣污染物難以向外擴散。因此，不能盲目追求高層建筑。

七、為了減少空氣污染，必須嚴格控制露天燒烤和焚燒垃圾等違法行為。為了減少節(jié)假日燃放煙花爆竹對空氣污染的不良影響，建議政府向煙花爆竹生產(chǎn)、運輸、銷售單位以及燃放單位和個人征收空氣污染稅。當氣象部門發(fā)布黃色預警或環(huán)保部門發(fā)布嚴重空氣污染日預報時，所在地區(qū)的居民必須停止燃放煙花爆竹。

八、建議由環(huán)保部、衛(wèi)生部、科技部共同設立空氣污染與人口健康專項科研項目，研究城鄉(xiāng)空氣質(zhì)量與相關疾病的關系，提高與空氣污染相關疾病的防治水平。

九、大氣污染具有區(qū)域性，因此需要建立各省區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機制。