醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革的探索

姜能志 王艷郁 孫宏偉

濰坊醫(yī)學(xué)院心理學(xué)系，山東濰坊 261053

醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)多為臨床心理學(xué)方向，培養(yǎng)目標(biāo)主要是能夠在中小學(xué)、企業(yè)事業(yè)單位等開(kāi)展心理健康教育、心理評(píng)估與診斷、心理咨詢(xún)與治療等工作的專(zhuān)門(mén)人才，因而實(shí)踐能力的培養(yǎng)在應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才素質(zhì)培養(yǎng)中的核心地位。濰坊醫(yī)學(xué)院自2003年開(kāi)始招收應(yīng)用心理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)起，就非常重視實(shí)踐能力培養(yǎng)模式的建構(gòu)從多個(gè)方面進(jìn)行了積極探索，現(xiàn)做一介紹。

1 建構(gòu)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力教學(xué)體系

按照應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校的特色優(yōu)勢(shì)，制定醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)計(jì)劃。在專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃中突出實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，從一年級(jí)到四年級(jí)，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)明確專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的具體要求，形成既相對(duì)獨(dú)立又相互聯(lián)系的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系。首先，我們參考其他醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)與專(zhuān)家訪談的結(jié)果，確立了醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐技能主要包括五個(gè)方面，分別是心理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與研究技能、心理診斷與咨詢(xún)治療技能、心理健康教育技能、心理危機(jī)干預(yù)技能；其次，將五項(xiàng)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能的培養(yǎng)落實(shí)到具體的教學(xué)環(huán)節(jié)當(dāng)中，確定每項(xiàng)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能由哪一門(mén)或哪幾門(mén)課程具體負(fù)責(zé)，制定培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能的教學(xué)大綱，明確培養(yǎng)的方法、途徑，確立考核標(biāo)準(zhǔn)。

2 改進(jìn)理論課實(shí)踐技能的教學(xué)方法

近些年來(lái)，“教是為了不教”和“為遷移而教”在教育心理中被廣泛提及，這也啟示我們?cè)卺t(yī)學(xué)院校臨床心理學(xué)人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐教學(xué)中要敢于改革落后的不利于學(xué)生遷移的教學(xué)方法，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新的教學(xué)方法，課題組改進(jìn)了心理學(xué)理論課教學(xué)中實(shí)踐技能的培養(yǎng)方法，大力倡導(dǎo)以下兩種教學(xué)方法的應(yīng)用：

2.1 案例教學(xué)法

在實(shí)踐課程的教學(xué)中，圍繞每項(xiàng)實(shí)踐技能的培養(yǎng)目的選取典型案例，通過(guò)獨(dú)立研究和相互討論的方式，提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，這種教學(xué)方法能夠有效實(shí)現(xiàn)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。因此，為推動(dòng)案例教學(xué)方法在教學(xué)中的運(yùn)用，發(fā)現(xiàn)案例教學(xué)研究和實(shí)踐的骨干教師，推出一些學(xué)理說(shuō)得透、事例講得活、學(xué)生聽(tīng)得懂、實(shí)踐用得上的教學(xué)經(jīng)典案例，幫助教師在教學(xué)實(shí)踐中積極探索和開(kāi)展案例教學(xué)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量和效果，心理學(xué)系每學(xué)期都開(kāi)展優(yōu)秀教學(xué)案例評(píng)選活動(dòng)。

2.2 體驗(yàn)式教學(xué)法

體驗(yàn)式教學(xué)是一種要求教師引導(dǎo)學(xué)生去主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，該方法有利于培養(yǎng)學(xué)生主觀能動(dòng)性和自主學(xué)習(xí)能力，對(duì)實(shí)踐技能的培養(yǎng)大有益處。體驗(yàn)教學(xué)的方式主要有兩種：①情景模擬體驗(yàn)：學(xué)生根據(jù)案例提供的人物開(kāi)展活動(dòng)，體驗(yàn)其心理活動(dòng)特點(diǎn)。教師則以引導(dǎo)者的角色幫助學(xué)生分析案例人物的心理特點(diǎn)；②行為體驗(yàn)：其基本理論依據(jù)是雙主體學(xué)導(dǎo)式教學(xué)觀，注重突出學(xué)生的主體地位，通過(guò)具體的實(shí)踐活動(dòng)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能。

3 大力開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)

在心理學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)舉足輕重。心理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程不僅可以鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力，還可以檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力與數(shù)據(jù)分析能力，對(duì)學(xué)生研究技能的形成具有重要作用。因此，我校心理學(xué)系從三個(gè)方面加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)：首先，完善人員配置，配備了兩名專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)員，負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的日常管理；其次，加強(qiáng)硬件建設(shè)，購(gòu)買(mǎi)了先進(jìn)使用的心理學(xué)教學(xué)軟件和直觀的教學(xué)用具；第三，改進(jìn)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的功能，除了日常的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)外，我們還為在校學(xué)生提供新型開(kāi)放式的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，學(xué)生自己設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)并得到相關(guān)教師的認(rèn)可后，可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展自己的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過(guò)這種模式，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情得到極大激發(fā)，切實(shí)增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能。

4 提升科研實(shí)踐能力

科研實(shí)踐能力的培養(yǎng)主要依靠教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行研究設(shè)計(jì)、撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。為此，心理學(xué)系推行實(shí)施本科生全員導(dǎo)師制，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和科研方面的指導(dǎo)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。學(xué)生可以參與到教師的研究課題當(dāng)中，從中了解科研工作的具體開(kāi)展過(guò)程增強(qiáng)科研素養(yǎng)，使科研能力的培養(yǎng)真正落到實(shí)處。鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)學(xué)校的設(shè)立學(xué)生科研項(xiàng)目，并選取優(yōu)秀的教師加以指導(dǎo)。學(xué)生通常在三年級(jí)中期選定感興趣的畢業(yè)課題，并隨之與自己的導(dǎo)師進(jìn)行交流，開(kāi)始畢業(yè)論文的研究和寫(xiě)作。

5 強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能實(shí)踐

5.1 模擬實(shí)踐 模擬實(shí)踐主要在低年級(jí)學(xué)生中進(jìn)行，目的在于配合專(zhuān)業(yè)課的課程實(shí)習(xí)，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，為校外實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。模擬實(shí)踐主要通過(guò)建立大學(xué)生心理學(xué)社團(tuán)，如大學(xué)生心理健康協(xié)會(huì)、大學(xué)生心理志愿者服務(wù)隊(duì)等，利用校內(nèi)實(shí)踐場(chǎng)所，經(jīng)常開(kāi)展健康向上、有心理學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的社團(tuán)活動(dòng)，進(jìn)行模擬心理咨詢(xún)、人際交往訓(xùn)練等。這些活動(dòng)和成果主要體現(xiàn)在：①成功舉辦“最具潛質(zhì)心理咨詢(xún)師”大賽。大賽以“激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升專(zhuān)業(yè)素質(zhì)”為目的，使到場(chǎng)觀眾在“聆聽(tīng)心靈之音，感受學(xué)科魅力”的同時(shí)，對(duì)心理咨詢(xún)的方法與程序有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解。②“心理情景劇”大賽屢獲佳績(jī)。在中共山東省委高校工委組織的大學(xué)生心理健康活動(dòng)中，我校心理學(xué)系承辦的“心理情景劇”大賽獲得二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)各1次。一系列模擬實(shí)踐活動(dòng)的舉辦，除了能夠培養(yǎng)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力外，還能夠激發(fā)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與興趣，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。另外，還開(kāi)展了“考前焦慮團(tuán)體輔導(dǎo)”、“幸福時(shí)光”志愿者陪伴項(xiàng)目以及針對(duì)智障兒童的“沙盤(pán)治療”等系列特色活動(dòng)。

5.2 見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí) 我們充分利用醫(yī)學(xué)院校特有的資源優(yōu)勢(shì)，建立了穩(wěn)定的教學(xué)實(shí)踐基地，這些實(shí)踐基地包括兩所大型心理咨詢(xún)中心，兩所青少年心理訓(xùn)練機(jī)構(gòu)、三所精神病醫(yī)院、五所綜合醫(yī)院的心理科。一般在大一大二每學(xué)期都安排見(jiàn)習(xí)，當(dāng)學(xué)生到實(shí)踐基地進(jìn)行見(jiàn)習(xí)時(shí)，可以參與到案例的診斷與治療方案制定過(guò)程中，這種教學(xué)方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了其思維主動(dòng)性。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)上，安排專(zhuān)業(yè)教師負(fù)責(zé)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作，根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃，對(duì)實(shí)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)做到有效落實(shí)。在實(shí)踐技能考核方面實(shí)行教考分離，系成立應(yīng)用技能考核小組，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)學(xué)生應(yīng)用技能的考核，技能掌握全部過(guò)關(guān)，才能畢業(yè)。

6 完善教學(xué)實(shí)踐基地的建設(shè)規(guī)劃

為進(jìn)一步夯實(shí)我系學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能實(shí)踐的基礎(chǔ)保證，使學(xué)生參與到實(shí)踐基地教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，我們還完善了教學(xué)實(shí)踐基地的建設(shè)規(guī)劃，具體包括：

6.1 建成一個(gè)具有先進(jìn)性、開(kāi)放性，在省內(nèi)同類(lèi)院校中有較大影響力的認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室心理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有儀器設(shè)備共計(jì)380臺(tái)件，設(shè)備總價(jià)值170余萬(wàn)元。今后四年，進(jìn)一步改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件，購(gòu)買(mǎi)眼動(dòng)儀、ERP設(shè)備、行為觀察分析設(shè)備等，以滿足教學(xué)及科研需要。同時(shí)，與附屬醫(yī)院、人民醫(yī)院核磁共振室聯(lián)合，爭(zhēng)取將認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)成為一個(gè)具有先進(jìn)性、開(kāi)放性，在省內(nèi)同類(lèi)院校中有較大影響力的，集實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研于一體的綜合性實(shí)驗(yàn)室。

6.2 建立立足濰坊、面向全省的心理危機(jī)干預(yù)中心以臨床心理學(xué)團(tuán)隊(duì)為技術(shù)依托，依托濰坊市精神衛(wèi)生中心，建立心理危機(jī)干預(yù)中心。及時(shí)接待或者現(xiàn)場(chǎng)幫助尋求心理問(wèn)題幫助的人，干預(yù)解決正在實(shí)施或預(yù)備實(shí)施自殺、自傷、傷人損物等人員的心理危機(jī)問(wèn)題，避免事件的實(shí)施和擴(kuò)大；定期在全市范圍內(nèi)舉辦“心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)班”，總結(jié)心理危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，逐步提高危機(jī)干預(yù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高心理危機(jī)干預(yù)的業(yè)務(wù)水平。

6.3 提升社會(huì)服務(wù)能力，打造融心理干預(yù)及培訓(xùn)為一體的綜合性心理健康服務(wù)平臺(tái)根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)心理咨詢(xún)、危機(jī)干預(yù)及心理咨詢(xún)師人才培養(yǎng)的需求，充分利用應(yīng)用心理學(xué)專(zhuān)業(yè)及人才資源優(yōu)勢(shì)，以大學(xué)生心理健康教育中心、心理學(xué)專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)室、山東省心理學(xué)會(huì)心理咨詢(xún)師培訓(xùn)基地、濰坊市科級(jí)干部培訓(xùn)單位為依托，打造融心理咨詢(xún)、危機(jī)干預(yù)、團(tuán)體輔導(dǎo)及咨詢(xún)師培訓(xùn)為一體的，服務(wù)于濰坊地區(qū)乃至全省的綜合性心理健康服務(wù)平臺(tái)。具體包括：①建立面向社會(huì)的心理咨詢(xún)中心。面向社會(huì)開(kāi)展對(duì)各種神經(jīng)癥、青少年心理問(wèn)題、婚姻家庭問(wèn)題的心理咨詢(xún)及治療服務(wù)。②成立心理咨詢(xún)師培訓(xùn)基地。廣泛招收學(xué)員，開(kāi)展面對(duì)應(yīng)用心理專(zhuān)業(yè)學(xué)生、教師及社會(huì)各界的心理咨詢(xún)師培訓(xùn)工作。③開(kāi)展面對(duì)企事業(yè)單位及青少年群體的團(tuán)體心理輔導(dǎo)。開(kāi)展面對(duì)中學(xué)生的考前焦慮團(tuán)體輔導(dǎo)以及弱勢(shì)群體的團(tuán)體輔導(dǎo)工作。提供面對(duì)企事業(yè)單位的員工援助計(jì)劃，成立援助中心。開(kāi)展員工援助及針對(duì)不同年齡階段青少年的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，解決厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮、人際交往障礙及親子關(guān)系等問(wèn)題，維護(hù)和促進(jìn)大眾的心理健康。