印度“菜鳥”醫(yī)生27小時輪班經(jīng)歷

本報駐印度特約記者 金鑫　本報特約記者 王逸

連日來，印度新冠疫情陷入失控狀態(tài)，本就薄弱的醫(yī)療體系瀕臨崩潰，很多醫(yī)護(hù)人員表示，他們已經(jīng)筋疲力盡。路透社近日跟訪了新德里一名年輕醫(yī)生洛汗·阿加瓦爾，記錄了他27小時“馬拉松式”的輪班經(jīng)歷，全面展現(xiàn)了印度醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù)的慘況。阿加瓦爾是一名“菜鳥”醫(yī)生，卻在印度一家頂級醫(yī)療機構(gòu)被迫決定新冠患者的生死。

據(jù)路透社5日報道，正常情況下，阿加瓦爾要到明年才完成醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，然而，因為新冠疫情肆虐，26歲的他不得不提前走上崗位。在印度一家頂級醫(yī)院——神圣家庭醫(yī)院，阿加瓦爾已擔(dān)當(dāng)起“決定新冠病患生死”的重任。隨著印度疫情越來越嚴(yán)重，阿加瓦爾現(xiàn)在每輪一次班要工作27小時，包括夜里在急診室值班。

報道稱，神圣家庭醫(yī)院是印度最好的醫(yī)院之一，疫情期間，這里是治療新冠的頂級醫(yī)院，但是處境和其他醫(yī)院一樣困窘：病床、呼吸機和醫(yī)用氧氣都不夠。該醫(yī)院通?？扇菁{275名成年患者，但目前已達(dá)到385人。醫(yī)院外張貼的告示稱，普通和重癥監(jiān)護(hù)的新冠患者空缺床位數(shù)幾周來保持不變：零床位。醫(yī)院里的病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員都知道，沒有足夠的床位、氧氣和呼吸機來保證到達(dá)醫(yī)院大門的每個人都能活下去。阿加瓦爾說:“誰該被拯救、誰不該被拯救應(yīng)該由上帝來決定。我們沒有這個生殺大權(quán)，因為我們只是凡人。但是現(xiàn)在，我們不得不這樣做。”過去兩周，印度報告了每天超過30萬例的新增確診病例，而且專家說，這些數(shù)字肯定是“保守估計”。印度首都新德里共有約5000張收治新冠患者的重癥監(jiān)護(hù)病床，在任何時候能空出的床位都不超過20張。病患輾轉(zhuǎn)于不同的醫(yī)院，或死在街上，或死在家中。

阿加瓦爾早上9時接班。在醫(yī)護(hù)人員換班和更換防護(hù)服的屋里，4具患者遺體被臨時放在地上。急診室擁擠異常。凡是能用的空間，不是放著病床就是站著病人家屬，他們除了戴著一個用布做的口罩，沒有其他任何防護(hù)裝備。一名男性新冠患者甚至躺在堆滿醫(yī)療廢物的儲物區(qū)，他的親屬正拖著一個新的氧氣瓶進(jìn)來。

工作開始后，阿加瓦爾首先巡視普通新冠患者病房，他和一位資深前輩一起負(fù)責(zé)65名患者，每名新冠患者查房時間只有3-4分鐘。路透社跟蹤記錄阿加瓦爾輪班當(dāng)天，他查房沒幾分鐘，就接到緊急呼救，一名患者病情加重。他急忙趕到病房，檢查后告訴患者兒子，“他快不行了”。

不過，這名患者是幸運的：他已經(jīng)住進(jìn)了新冠病房，因此可以得到重癥監(jiān)護(hù)，還有很多患者在懇求住進(jìn)病房。神圣家庭醫(yī)院保安在新冠病房外把守，防止患者家屬強行進(jìn)入病房搶床位。上個月，在一名病人死亡后，新德里另一家醫(yī)院的病人家屬用刀襲擊工作人員。

在上午3小時的工作結(jié)束時，阿加瓦爾的眼睛已經(jīng)因為疲倦而有灼熱感。中午，阿加瓦爾一邊吃飯一邊說:“醫(yī)院的氣氛真的很壓抑。我必須在醫(yī)院外面休息一個小時，這樣我才能恢復(fù)精神?！?/p>

回到醫(yī)院后，阿加瓦爾開始了在急診室的輪班工作，當(dāng)他坐上值班臺時，身邊會圍繞著一大群患者家屬要求住院，由于病床有限，他必須決定誰能住院、誰不能。如果患者發(fā)燒但是不需要氧氣治療，他就不會讓這類患者住院；如果今天必須在一名老年男子和一名年輕男子之間做選擇，他說自己只能選擇先救年輕人。

阿加瓦爾還得巡視急診室的患者，由于患者太多，他幾乎不看那些坐著的、有意識的患者，一名患者家屬問他親人會否康復(fù)，阿加瓦爾只能簡短回答“我會盡力”，接著眼神馬上轉(zhuǎn)向下一位患者。值班當(dāng)天，阿加瓦爾整晚都在忙著應(yīng)對緊急情況，偶爾還要到加護(hù)病房幫忙，那一晚，共有3名他負(fù)責(zé)的病患死亡。直到凌晨5時，阿加瓦爾才在急診室的休息室里睡了一會兒。在他醒來后，悲傷地發(fā)現(xiàn)又有一名患者沒有等到床位就已死亡。在27小時的輪班結(jié)束時，他坦言自己渾身無力，只想睡覺。阿加瓦爾還說，每當(dāng)他試圖入睡時，總能在恍惚間聽到心率監(jiān)測器的聲音或是連續(xù)敲擊的鐘聲，他在自己家里的床上也會出現(xiàn)幻聽，總會想起在他手下死去的患者。

根據(jù)印度衛(wèi)生部公布的最新數(shù)據(jù)，截至當(dāng)?shù)貢r間5月6日8時，過去24小時內(nèi)，印度新增新冠肺炎確診病例412262例，這一數(shù)字刷新全球單日單個國家新增確診病例最高紀(jì)錄，相當(dāng)于每分鐘就有286人確診，新增死亡病例3980例，在全球同期單日新增死亡病例中占26.65%?！?/p>