潘 文,李盛華,袁仁智,,呂有強(qiáng),,扈小健,
(1.甘肅省中醫(yī)藥研究院,蘭州 730050;2.甘肅省中醫(yī)院,蘭州 730050)
上世紀(jì)初,日人大谷光瑞探險(xiǎn)隊(duì)從敦煌、吐魯番、吐谷渾等地獲取了大量的珍稀文獻(xiàn),二戰(zhàn)后部分文卷輾轉(zhuǎn)流落于日本天理大學(xué)圖書(shū)館,其中的吐魯番牛醫(yī)方殘卷從一個(gè)側(cè)面反映了當(dāng)時(shí)吐魯番地區(qū)的獸醫(yī)藥文化與鮮明的地域用藥特色。
該卷高13cm、長(zhǎng)7cm,首尾上下均有殘缺,左上部殘損嚴(yán)重存9行文字,書(shū)寫(xiě)較為潦草,中有方名“牛熱風(fēng)入心病方”。撰人撰年未詳?,F(xiàn)據(jù)原卷照片識(shí)讀如下(原卷繁體一律改為簡(jiǎn)體,異體字改為正字,前數(shù)字表示行數(shù),【】表示據(jù)原卷殘跡擬補(bǔ),表示殘缺字?jǐn)?shù)不定,□表示缺一字,不能識(shí)辨的文字用?表示)。
殘卷涉及藥物20余味,方劑不少于8首,其中可以確定全方的有2首。治法以湯劑灌治為主,一處用到外治法(果角上)。卷中第一行中的“穹窮(即川芎)、厚樸、當(dāng)歸”原卷半缺,據(jù)殘跡補(bǔ)出。川芎與當(dāng)歸的配伍濫觴于張仲景的《金匱要略》,其中有8方用到了這組配伍,出土的武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)中也將“當(dāng)歸”、“川芎”作為祛瘀方的主要藥物。川芎,《司牧安驥集》:“味辛,溫也。散瘀血,舒經(jīng)絡(luò),補(bǔ)血,化痰,明目,排膿,散郁氣,治中風(fēng)。[1]32”《痊驥通玄論》:“療緒風(fēng)解表。[2]43”《養(yǎng)耕集》:“補(bǔ)血中氣。[3]111”《抱犢集》:“涼血、涼肝。[4]24”當(dāng)歸,《司牧安驥集》:“味甘辛,大溫。酒浸切用。溫中,生肌。四肢發(fā)冷服之良。補(bǔ)血,止崩。治虛寒熱,為諸瘡內(nèi)服藥。[1]32”《養(yǎng)耕集》:“補(bǔ)血中氣。[3]113”《抱犢集》:“溫心、壯骨。[4]24”可見(jiàn),當(dāng)歸配伍川芎,取其祛風(fēng)、活血、化瘀之功。后世《牛經(jīng)切要》治牛大便下血方,《活獸慈舟》治牛寒脹方、治牛小便赤方中亦見(jiàn)。厚樸,《司牧安驥集》:“治馬胃冷,食難消用之良。治冷痰,下氣,溫中,霍亂,腹痛用之良。潤(rùn)大小腸。[1]32”《痊驥通玄論》:“健脾和中。[2]43”《養(yǎng)耕集》:“寬胸行氣,解脹。[3]111”《大武經(jīng)》:“寬腸胃,寬腸氣。[7]32”《抱犢集》:“溫脾。[4]74”
卷中第三行“熱風(fēng)入心”4字字體明顯偏大且占兩行,當(dāng)為標(biāo)題,統(tǒng)領(lǐng)以下數(shù)個(gè)熱風(fēng)入心的方子。第一個(gè)方子:大黃,《活獸慈舟》:“消堅(jiān),消腫。[6]62”《痊驥通玄論》:“治大腸草結(jié)。[2]56”《養(yǎng)耕集》:“去大腸經(jīng)熱,解毒。[3]76”《抱犢集》:“涼大腸,瀉脾。[4]74”芒消,《抱犢集》:“瀉脾,涼大腸?!庇衷啤盀a胃。[4]74”《民間獸醫(yī)本草》:“咸寒軟堅(jiān),蕩涂清腸。[9]742”黃連,《司牧安驥集》:“味苦,寒也。瀉心火。治熱痢,眼熱,熱渴,胸塞用之良。[1]32”《痊驥通玄論》:“療心驚怖。[2]44”《養(yǎng)耕集》:“瀉心火,解毒。[3]111”《抱犢集》:“涼肝、涼膽。[4]77”青黛,《司牧安驥集》:“味咸,寒也。瘡腫用之良。[1]33”《痊驥通玄論》:“解熱。[2]43”《抱犢集》:“瀉肝。[4]76”《民間獸醫(yī)本草》:“心經(jīng)積熱,口舌生瘡。[9]782”小豆即綠豆,《元亨療馬集》:“味甘平,性寒涼。熟用去心肺火,生用瀉五臟熱,解諸毒有大功。[8]131”《本草綱目》:“牛馬食之亦多,真濟(jì)世之良谷也。[10]1513”醋油即米醋和麻油,米醋又稱(chēng)苦酒。《元亨療馬集》:“苦酒,通腸。”又云:“米醋,消脹。[8]84”《民間獸醫(yī)本草》:“散瘀,消脹,斂瘡。[9]598”麻油,《食療本草》:“殺五黃,下三焦熱毒氣,通大小腸,治蛔心痛,敷一切惡瘡疥癬,殺一切蟲(chóng)。取一合,和雞子兩顆,芒硝一兩,攪服,少時(shí)即瀉下熱毒。[11]142”《本草拾遺》:“主天行熱,腸秘內(nèi)結(jié)熱,服一合,下利為度。[13]51”
本方主治熱風(fēng)入心?!侗偌の迮K六腑受病論》之心經(jīng)受病論云:“在天為熱,在地為火,在牛為心,在時(shí)為夏,肝木為母,脾土為子,克之為金,心主生血,熱則傷心?!薄爸谢鹗l(fā)燒者,是心中實(shí)火,宜下火也”[4]26。方以黃連瀉心湯為基礎(chǔ),大黃芒硝消積導(dǎo)滯,以清腸胃之火;黃連青黛涼肝鎮(zhèn)心,以瀉心肝之火;綠豆長(zhǎng)于解毒,并去心肺之火,輔以醋油消脹通腸,則腑氣得通,上焦得清,熱退風(fēng)滅,毒解神清。
熱風(fēng)入心的第3個(gè)方子共4味藥。螃蟹,《本草綱目》:“主治胸中邪氣,熱結(jié)痛。[10]2510”寒水石,《司牧安驥集》:“味辛咸,大寒。止馬熱煩渴。熱氣旺盛用之良,治五臟伏熱及胃中煩熱。[1]32”《元亨療馬集》:“導(dǎo)熱,涼三焦。[8]57”《抱犢集》:“瀉肝。[4]53”《民間獸醫(yī)本草》:“治家畜咽喉熱痛,口舌生瘡。[9]711”麻子,《痊驥通玄論》:“治大腸草結(jié)。[2]32”《元亨療馬集》:“潤(rùn)腸。[1]44”《抱犢集》:“瀉大腸。[4]77”
其余各方殘缺不全,涉及的藥物還有烏豆、麥醬、馬錢(qián)、苜蓿、胡桐律、土鱉、桑根和槐根。烏豆,《司牧安驥集》:“味甘平,補(bǔ)腎,消腫,祛風(fēng),清胃熱。通五臟結(jié)聚及腹中積滯。[1]32”《本草綱目》:“治牛馬溫毒。[10]1513”麥醬,又稱(chēng)豆醬、甜醬,《本草綱目》引名醫(yī)別錄云:“主除熱,止煩滿(mǎn),殺百藥,熱燙及火毒。[10]1552”《民間獸醫(yī)本草》:“治家畜肚脹,宿草不轉(zhuǎn),牛馬跳臁。[9]606”馬錢(qián),《本草綱目》:“治傷寒熱病,咽喉痹痛,消痞塊。[10]1250”《民間獸醫(yī)本草》:“醒脾健胃,外用通經(jīng)脈,散結(jié)消腫。[9]430”苜蓿,《食療本草》:“微甘、淡。”“利五臟,輕身健人,洗去脾胃間邪熱氣,通小腸諸惡熱毒。[11]131”胡桐律,《痊驥通玄論》:“化涎,療肺咳喘。[2]43”《新修本草》亦載:“胡桐律,味咸苦,大寒,無(wú)毒。主大毒,焚心腹煩滿(mǎn),水和服之取吐。又主牛馬急黃,馬黑汗,研二三兩灌之。[12]52”《本草匯言》:“降火熱,清痰結(jié)。[14]63”土鱉,《痊驥通玄論》:“祛瘀血。[2]43”桑根,《痊驥通玄論》:“味甘,性寒。止喉干,治內(nèi)羅水腫,熱渴用之良。[2]44”《抱犢集》:“瀉肺。[4]75”《養(yǎng)耕集》:“清肺熱,止咳喘。[3]64”槐根,《日華子本草》:“治中風(fēng)麻木不仁,喉痹。[15]109”《嘉祐本草》:“主一切風(fēng),化涎。[16]87”
殘卷能夠確認(rèn)的藥物共22味,其中產(chǎn)于甘肅、新疆的藥物就有17種。甘肅不僅是當(dāng)歸、甘草、大黃的道地產(chǎn)區(qū),也是厚樸、麻子、桑根、槐根、烏豆等的重要產(chǎn)地,而芒硝、寒水石、胡桐律則主要產(chǎn)于新疆。胡桐律又名胡桐淚,為胡楊樹(shù)脂的結(jié)晶體,唐代大量傳入中國(guó)。《嶺表錄異》載:“胡桐淚,出波斯國(guó),是胡桐樹(shù)脂也,名胡桐淚。[17]61”胡楊是生長(zhǎng)在沙漠的惟一喬木樹(shù)種,它耐寒、耐旱、耐鹽堿、抗風(fēng)沙,有很強(qiáng)的生命力,有“胡楊生而千年不死,死而千年不倒,倒而千年不爛”的說(shuō)法,曾廣泛分布于中國(guó)西部的溫帶暖溫帶地區(qū),如新疆庫(kù)車(chē)千佛洞、甘肅敦煌鐵匠溝、山西平隆等地。胡桐淚入藥在《圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《本草匯言》、《本草綱目》中都有明確記載。清·《抱犢集》和《養(yǎng)耕集》可以稱(chēng)作我國(guó)江南地區(qū)的兩部牛醫(yī)經(jīng)典著作,卻沒(méi)有胡桐淚入藥記載。此外,當(dāng)?shù)氐娜粘J澄锶鐬醵埂⒋?、麻油、麻子、麥醬在方中數(shù)見(jiàn)??梢?jiàn),吐魯番牛醫(yī)方在合理運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)方的基礎(chǔ)上,同時(shí)廣泛地將本地藥材和食材用于牛病的醫(yī)治當(dāng)中,從一個(gè)側(cè)面反映了當(dāng)時(shí)吐魯番地區(qū)獸醫(yī)藥文化及鮮明的地域用藥特色。
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