王梅
隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高, 治療疾病的新藥品層出不窮, 對(duì)醫(yī)生在掌握用藥知識(shí)上帶來(lái)極大的難度, 導(dǎo)致患者在治療中出現(xiàn)不合理用藥和藥物的不良反應(yīng)等現(xiàn)象, 對(duì)患者的健康帶來(lái)二次傷害。對(duì)此, 臨床藥物服務(wù)的發(fā)展迫在眉睫。在用藥治療中, 要堅(jiān)持以“患者為中心”的治療目標(biāo), 藥師要走進(jìn)臨床直接提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù), 積極與醫(yī)生和護(hù)士配合對(duì)患者進(jìn)行合理用藥, 使藥物治療達(dá)到最佳效果。
1.1 臨床藥學(xué)工作的重視程度不足 在我國(guó)大部分醫(yī)院的藥學(xué)工作中, 藥師的工作則偏重于制劑及相關(guān)的研究工作,對(duì)于臨床方面工作并沒(méi)有深入開(kāi)展。很多院領(lǐng)導(dǎo)還會(huì)“重醫(yī)輕藥”, 對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)程度和重視程度不夠, 阻礙了臨床醫(yī)藥服務(wù)工作的順利發(fā)展。
1.2 專業(yè)的藥師人才缺失 目前對(duì)于很多醫(yī)學(xué)院校而言,藥學(xué)專業(yè)仍就停留在實(shí)驗(yàn)室的藥學(xué)研究, 如藥品的配置、藥品的檢驗(yàn)方法、質(zhì)量評(píng)價(jià)等, 對(duì)臨床用藥方面的知識(shí)卻并沒(méi)有真正的教授學(xué)生, 導(dǎo)致我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展缺少專業(yè)性的藥師人才。
1.3 藥學(xué)服務(wù)的硬件設(shè)施缺乏 目前我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)工作仍處于初級(jí)階段, 很多檢測(cè)儀器和設(shè)備、資料收集、整理需要辦公設(shè)備等硬件設(shè)施仍就及其缺乏, 對(duì)藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展帶來(lái)一定的阻礙。
2.1 完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式 面對(duì)我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)工作的重要意義, 院領(lǐng)導(dǎo)必須要引起高度的重視和正確的認(rèn)識(shí), 建立一支優(yōu)秀而又專業(yè)的臨床藥學(xué)醫(yī)師隊(duì)伍, 讓藥劑師廣泛參與到臨床藥物治療中, 并結(jié)合臨床實(shí)際, 開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究工作, 對(duì)臨床藥物治療進(jìn)行合理的監(jiān)測(cè), 與醫(yī)生共同探討病例分析, 從而為患者制定合理的用藥方案, 完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式也是我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)工作開(kāi)展的重要條件。
2.2 加強(qiáng)對(duì)臨床藥師專業(yè)性的培養(yǎng) 開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)條件是人才的應(yīng)用。為此, 要加強(qiáng)對(duì)臨床藥師專業(yè)性的培養(yǎng), 從我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革出發(fā), 增設(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科, 提高藥劑師對(duì)臨床知識(shí)的深入掌握, 同時(shí)醫(yī)院對(duì)藥劑師也要加強(qiáng)臨床方面的培訓(xùn), 讓藥劑師在實(shí)際工作中真正樹(shù)立以“患者為中心”的臨床藥學(xué)服務(wù)理念和意識(shí), 時(shí)刻關(guān)注患者, 加強(qiáng)對(duì)藥物臨床治療上的專業(yè)學(xué)習(xí), 逐步提高藥劑師的臨床藥物治療水平。
2.3 加強(qiáng)對(duì)我國(guó)藥學(xué)服務(wù)的硬件投入 我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展離不開(kāi)硬件設(shè)施的投入, 院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)方面的人力、物力、財(cái)力方面的支持, 為藥師臨床工作提供有利的物質(zhì)條件。收集ADR、提供最新藥物信息, 讓藥師能夠及時(shí)了解臨床用藥的發(fā)展情況。開(kāi)設(shè)藥物咨詢窗口, 臨床藥師就查房中遇到的實(shí)際問(wèn)題可以查閱有關(guān)資料、編寫藥訊材料、接受院內(nèi)外醫(yī)師或患者的電話咨詢等。
在今后我國(guó)臨床藥學(xué)工作中, 必須要以“患者為中心”的治療目標(biāo), 藥學(xué)服務(wù)必須要深入人心, 工作水平要進(jìn)行不斷的改革提升, 從而達(dá)到一定的水準(zhǔn)。我國(guó)藥學(xué)服務(wù)的提高首先必須要培養(yǎng)一批批專業(yè)的臨床藥師和信息藥師, 從醫(yī)療教育制度上進(jìn)行合理的改革, 增設(shè)臨床藥師專業(yè), 編寫臨床藥師的教學(xué)材料, 為臨床藥學(xué)服務(wù)工作的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才精英。其次, 醫(yī)院要建立專業(yè)的臨床藥師隊(duì)伍, 在日常治療過(guò)程中, 藥師們要直接參與臨床用藥, 參加查房會(huì)診及疑難患者藥物治療方案的討論, 通過(guò)臨床藥師的全天候的監(jiān)護(hù)管理, 對(duì)患者的治療不但能夠起到很大的促進(jìn)作用, 同時(shí)還會(huì)使醫(yī)療效果發(fā)揮到最佳。最后, 要逐步建立起臨床藥師制度, 推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革, 從單一供應(yīng)型向科技服務(wù)型轉(zhuǎn)變, “以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象將會(huì)逐步被消除, 加強(qiáng)門診與藥房部門的聯(lián)系, 向直接服務(wù)于患者、涉足臨床區(qū)域的主流科室發(fā)展。
隨著醫(yī)療體制的不斷改革, 臨床藥學(xué)服務(wù)將會(huì)是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的重中之重, 也會(huì)有更為廣闊的發(fā)展前景。為此, 我國(guó)醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)部門, 應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)國(guó)外臨床藥學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒, 并結(jié)合本國(guó)的臨床藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn), 完善臨床藥師的培養(yǎng)教育模式, 為我國(guó)臨床藥學(xué)服務(wù)的健康發(fā)展提供有利條件。
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