維生素D營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病介紹

文│王學(xué)英（黑龍江省肇東市尚家鎮(zhèn)農(nóng)牧業(yè)技術(shù)綜合服務(wù)中心）

維生素D主要包括維生素D2（麥角鈣化醇）和維生素D3（膽鈣化醇）。維生素D2是由低等植物和酵母中麥角固醇經(jīng)紫外線照射后轉(zhuǎn)變而成的，維生素D3是人體和許多動(dòng)物皮膚內(nèi)的脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后的產(chǎn)物，統(tǒng)稱鈣化醇。維生素D能溶于脂肪，其化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定，在中性及堿性溶液中能耐高溫且不易被氧化，但在酸性溶液中逐漸分解。

一、維生素D缺乏癥

維生素D缺乏癥是由于體內(nèi)維生素D缺乏或不足而引起的以鈣、磷代謝障礙為主的一種營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病。缺乏時(shí)主要引起體內(nèi)鈣、磷代謝障礙，導(dǎo)致骨骼病變，幼齡動(dòng)物發(fā)生佝僂病，成年動(dòng)物發(fā)生骨軟病或骨纖維性營(yíng)養(yǎng)不良。該病常見于冬春季節(jié)舍飼的各種動(dòng)物和生長(zhǎng)迅速的動(dòng)物，特別是幼齡畜禽最為多見。

1.病因。皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線和日光照射下，可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，動(dòng)物長(zhǎng)期舍飼，陽(yáng)光照射不足可引起維生素D缺乏；在新疆及我國(guó)的北方地區(qū)，冬季紫外線弱，日照時(shí)間短，極易引起維生素D缺乏。干草和其他植物及酵母含有麥角固醇，經(jīng)陽(yáng)光或紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，母畜長(zhǎng)期采食未經(jīng)太陽(yáng)曬的干草，可引起乳汁中維生素D缺乏，是導(dǎo)致幼畜佝僂病發(fā)生的主要病因。

在斷乳階段和性成熟早期，幼畜生長(zhǎng)發(fā)育快，鈣、磷沉積顯著增加；高產(chǎn)奶牛的泌乳期，高產(chǎn)蛋雞的產(chǎn)蛋期，妊娠后期都易失去大量鈣、磷，均可增加機(jī)體對(duì)維生素D的需要量，若補(bǔ)給不足，容易導(dǎo)致缺乏。

胃腸道疾病影響維生素D的吸收，肝臟疾病影響維生素D在肝中的轉(zhuǎn)化和貯存，腎臟疾病可影響維生素D的羥化作用。另外，日糧中鍶和鈹可干擾機(jī)體對(duì)維生素D的利用率，維生素A含量過(guò)多也可阻礙機(jī)體對(duì)維生素D的利用，造成相對(duì)缺乏。

2.發(fā)病機(jī)理。維生素D在靶組織通過(guò)類似于類固醇激素的作用機(jī)理對(duì)許多生物學(xué)活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，這些功能包括細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、免疫功能及與礦物質(zhì)代謝有關(guān)的許多靶組織的活動(dòng)。

維生素D參與體內(nèi)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)，促進(jìn)鈣、磷在腸道的吸收，保持血鈣、血磷濃度的穩(wěn)定以及鈣、磷在骨組織的沉積和溶出。維生素D缺乏，腸道對(duì)鈣、磷吸收能力降低，血鈣、血磷水平下降。低血鈣首先引起肌肉—神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致肌肉抽搐和痙攣，進(jìn)而引起甲狀旁腺分泌增加，致使破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，使骨鹽溶出。同時(shí)，抑制腎小管對(duì)磷的重吸收，使尿磷增多，血磷減少。結(jié)果血液中鈣、磷乘積降低，致使鈣、磷不能在骨生長(zhǎng)區(qū)的基質(zhì)中沉積而轉(zhuǎn)化為骨質(zhì)，還使原已形成的骨骼脫鈣，引起骨骼病變。幼齡動(dòng)物因成骨作用受阻，發(fā)生佝僂??；成年動(dòng)物骨鹽不斷溶解，發(fā)生骨軟病。20世紀(jì)80年代以來(lái)，還發(fā)現(xiàn)維生素D在造血、細(xì)胞分化與增殖、胰島素分泌等多方面的生理作用。

3.臨床癥狀。幼齡動(dòng)物表現(xiàn)為佝僂病癥狀。疾病初期表現(xiàn)異嗜，消化紊亂，喜臥，跛行，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。軟骨肥大，肋骨與肋軟骨結(jié)合部呈串珠狀腫脹，四肢關(guān)節(jié)腫脹，站立時(shí)四肢彎曲，嚴(yán)重者站立時(shí)呈“X”或“O”狀姿勢(shì)，脊柱彎曲，雞胸、頭骨腫大等。骨骼硬度顯著降低，脆性增加，易骨折。

成年動(dòng)物表現(xiàn)為骨軟病。病初出現(xiàn)以異嗜為主的消化機(jī)能紊亂，隨后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，腰腿僵硬，拱背站立，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)拘，一肢或數(shù)肢跛行或各肢交替出現(xiàn)跛行，經(jīng)常臥地不愿起立。隨病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)骨骼腫脹變形，四肢腫大疼痛，尾椎移位變軟，肋骨與肋軟骨結(jié)合部腫脹，發(fā)生骨折，肌腱附著部撕脫，額骨穿刺陽(yáng)性。血清鈣含量無(wú)明顯變化，病牛血清磷含量顯著降低，血清堿性磷酸酶水平顯著升高。

4.治療。在查明病因的基礎(chǔ)上，調(diào)整日糧組成，供給富含維生素D的飼料，如夏季增喂青綠詞料，冬季提供優(yōu)質(zhì)干草和礦物性補(bǔ)料。增加舍外運(yùn)動(dòng)及陽(yáng)光照射時(shí)間等。

治療一般用維生素D制劑。內(nèi)服魚肝油，馬、牛20～60毫升，豬、羊10～30毫升，駒、犢牛10～15毫升，仔豬、羔羊5～10毫升，雞1～2毫升。濃魚肝油每千克體重0.4～0.6 毫升，內(nèi)服。維生素D2膠性鈣注射液，馬、牛2.5萬(wàn)～10萬(wàn)單位，豬、羊0.5萬(wàn)～2萬(wàn)單位，犬0.25萬(wàn)～0.5萬(wàn)單位，肌肉或皮下注射。維生素D3注射液，按每千克體重0.15萬(wàn)～0.3萬(wàn)單位，肌肉注射。維生素A、維生素D復(fù)合注射液，豬、駒、犢牛2～4毫升，仔豬、羔羊0.5～1.0毫升，肌肉注射；或按每千克體重275微克劑量，一次性肌肉注射，可保持動(dòng)物在3～6個(gè)月內(nèi)不至于引起維生素D缺乏癥。

5.預(yù)防。維生素D主要來(lái)自動(dòng)物性食物，以肝臟、魚、蛋黃、牛奶等含量最高，一般谷類糧食中不含維生素D，單靠從食物中獲得足夠的維生素D是不容易的，平時(shí)需注意維生素D的補(bǔ)充。

動(dòng)物應(yīng)有足夠的陽(yáng)光照射（禽舍中安裝紫外燈，從10日齡開始，每天照射10分鐘，亦可防止維生素D缺乏），并飼喂經(jīng)太陽(yáng)曬制的青干草。配合日糧應(yīng)含有充足的維生素D，同時(shí)要注意日糧中的鈣、磷平衡。對(duì)患有胃腸、肝臟、腎臟疾病，影響維生素D吸收和代謝的動(dòng)物應(yīng)及時(shí)治療。

二、維生素D中毒

維生素D中毒是因動(dòng)物維生素D補(bǔ)充過(guò)多而發(fā)生的中毒性疾病，馬、牛、羊、豬、狗、貓、兔等動(dòng)物都可發(fā)生。

1.病因。飼料中維生素D的添加量長(zhǎng)期過(guò)多是導(dǎo)致動(dòng)物中毒的主要原因。動(dòng)物大量攝入維生素D會(huì)引起機(jī)體過(guò)量吸收鈣。從而導(dǎo)致高鈣血癥和軟組織的廣泛性鈣化。

2.臨床癥狀。主要表現(xiàn)厭食、腹瀉、呼吸困難、嘔吐、體質(zhì)虛弱、多尿等癥狀。奶牛表現(xiàn)食欲下降，先多尿后無(wú)尿，糞便干燥，產(chǎn)奶量下降。

3.病理變化。肺、腎水腫，肝脾充血，胃腸有局灶性的白色粗糙區(qū)域；鏡檢可見軟組織廣泛性的鈣化，腎小管基底膜鈣化，伴有廣泛性腎小管破壞；脾臟大面積的梗死。

4.診斷。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果綜合分析。

5.防治。中毒動(dòng)物應(yīng)及時(shí)治療，催吐、緩泄可用強(qiáng)的松龍，劑量為每千克體重2～6毫克，每日2次；也可用速尿，每千克體重2～4.5毫克，每日3次；或皮下注射降鈣素，4～6單位/千克，3小時(shí)1次。