淺談經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫中的應(yīng)用

林橋松 鄭建涵

（莆田平民醫(yī)院，福建 莆田 351100）

淺談經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫中的應(yīng)用

林橋松 鄭建涵

（莆田平民醫(yī)院，福建 莆田 351100）

我國中藥材市場(chǎng)方面的管理尚不夠完善，中藥混用品及代用品十分常見，而中藥材質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到臨床配方或制劑的安全性和有效性?；鶎又兴帋烊鄙俦匾募夹g(shù)及儀器設(shè)備，顯微鑒別、理化鑒別等工作無法開展起來。現(xiàn)就中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法（眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試及火試）在基層中藥庫的質(zhì)量驗(yàn)收工作進(jìn)行綜述，以期為基層運(yùn)用該法對(duì)中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣、摻雜、變質(zhì)、走油和炮制品質(zhì)量等情況進(jìn)行檢查，有效提高中藥材質(zhì)量驗(yàn)收效率及準(zhǔn)確性，確保臨床用藥的質(zhì)量提供一定的指導(dǎo)。

中藥材；傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法；基層中藥庫；應(yīng)用

中藥材需求量日漸增多，加上從業(yè)人員缺乏必要的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法，導(dǎo)致市場(chǎng)上中藥材質(zhì)量下滑。基層中藥庫在中藥材的采購驗(yàn)收中，由于缺少必要的技術(shù)及儀器設(shè)備，運(yùn)用中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法顯得至關(guān)重要。中藥材有塊狀、絲狀、片狀、條狀、粉末狀及顆粒狀等，樣本十分復(fù)雜，加上經(jīng)過加工炮制更難以辨認(rèn)，利用中藥材固有的性狀特征被證實(shí)是積極有效的[1]?，F(xiàn)將傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫的應(yīng)用，結(jié)合筆者日常質(zhì)量驗(yàn)收工作中遇到的情況及點(diǎn)滴體會(huì)介紹如下。

1 鑒別真?zhèn)?/h2>

鑒別中藥材的真?zhèn)问侨霂祢?yàn)收質(zhì)量檢查中的重要環(huán)節(jié)，性狀鑒別作為基層醫(yī)院中藥材入庫驗(yàn)收工作中最常用的方法之一，抓住鑒別要點(diǎn)，可使真?zhèn)螁栴}迎刃而解。

1.1 鑒別組織結(jié)構(gòu)

抓住中藥材的組織結(jié)構(gòu)如邊緣、色澤、氣味和斷面特征等要點(diǎn)，對(duì)鑒別中藥材的真?zhèn)问钟行?。例如，大黃飲片具有“錦紋”和“星點(diǎn)”等特征；苦楝皮飲片層層剝落后呈現(xiàn)黃白相間；桔梗飲片具有“金井玉欄”的特征，即皮部類白色且形成層環(huán)明顯，木質(zhì)部淡黃色。

1.2 水試鑒別法

水試法是指某些中藥材在水中所起的特有理化反應(yīng)，是否出現(xiàn)脫色、溶化、變形、冒氣、泛泡和觀察液色沉渣形態(tài)等，具有快速、準(zhǔn)確、簡便和切實(shí)可行等特點(diǎn)[2]。如鑒別茯苓時(shí)，取茯苓10g浸泡在熱水中不溶解、不破碎，即為正品，浸泡15min后溶解成糊狀則為偽品。鑒別阿膠時(shí)，可取阿膠少許放入沸水中悶置2min，打開杯蓋后無任何異味，且攪拌后膠塊較易溶化，膠汁澄清，無顆粒狀異物出現(xiàn)為正品。鑒別牛黃時(shí)，取少許放于水中，先浮后沉，煮至水沸仍不溶、不脹和不變色者為正品。或取少量加清水調(diào)和后涂于指甲上，使指甲染成黃色，且經(jīng)久不褪色，具有此“掛甲”特征的為正品。又如哈蟆油，正品具有脂肪光澤，手摸滑膩感明顯，在溫水中浸泡可脹大10～15倍，而偽品在溫水中浸泡后膨脹小。

1.3 火試鑒別法

是指將中藥材直接火燒、置于鐵片上加熱和投入炭火中燃燒等方法，是否出現(xiàn)起焰、發(fā)響、熔化、燃燒等情況及液色、煙色和氣味等[3]。如鑒別麝香時(shí)，取麝香仁撒于熾熱的坩堝中灼燒，迸裂后膨脹起泡如珠，香氣四溢，灰燼呈灰白色者為正品，而偽品灼燒時(shí)灰燼呈紫紅色或黑色，有時(shí)還會(huì)有焦臭味。如鑒別膽礬時(shí)，正品膽礬硫酸銅含量高，色淡藍(lán)或者深藍(lán)，且置于鐵板上磨擦呈現(xiàn)銅色或者水溶液滴于鐵板上可析出銅，加熱時(shí)有硫磺臭氣，失去結(jié)晶水后變成白色粉末。

1.4 水火合檢法

青黛全純者少，呈現(xiàn)淡藍(lán)色，粉末極細(xì)，質(zhì)極輕，放入水中全浮于水面，攪動(dòng)時(shí)無下沉，置于鐵片上加熱后全部揮發(fā)無余燼。一般品呈現(xiàn)淡藍(lán)或者淺藍(lán)色，質(zhì)輕松，光滑不染指，加壓可形成團(tuán)狀，放入水中浮于水面，攪動(dòng)時(shí)下沉小量粉末狀石灰，火燒時(shí)火焰呈現(xiàn)紫紅色，冒煙霧時(shí)間較長，余燼為黑色灰末狀。而不純品色呈淺藍(lán)，質(zhì)較重，有觸指感，加壓不形成團(tuán)塊狀，放入水中攪動(dòng)時(shí)下沉多量顆粒狀石灰，火燒后余燼呈黃色或者灰色狀。而偽品或者摻雜品，放入水中即見沉淀物，火燒后余燼為黃泥沙狀。

2 鑒別優(yōu)劣確定等級(jí)

每種中藥材都有其固有的性狀特征，如色澤、氣味、形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)等特征，依據(jù)這些特征可對(duì)中藥材質(zhì)量的變質(zhì)、走油、摻雜和等級(jí)優(yōu)劣等情況進(jìn)行基本評(píng)定。

2.1 檢查品質(zhì)優(yōu)劣

中藥材的品質(zhì)等級(jí)優(yōu)劣同藥材的品種、產(chǎn)地、栽培、采收和等級(jí)篩選等方面密切相關(guān)?！暗赖厮幉摹钡男誀钐卣飨鄬?duì)固定，較其他產(chǎn)地產(chǎn)品更優(yōu)[4]。如寧夏中寧的枸杞子具有粒大、肉厚、籽小、色紅、味甜和質(zhì)優(yōu)等特點(diǎn)，相比于其他產(chǎn)地的粒小、肉薄、籽多和甜味淡優(yōu)。山西的黨參粗壯、質(zhì)柔潤、氣味濃，嚼之無渣者質(zhì)優(yōu)。除產(chǎn)地外，外觀性狀也可供鑒別，如天麻片中片形大、色黃白和致密光亮者為佳品，顏色暗棕色或者中空者質(zhì)差。

2.2 檢查是否摻雜

我們?cè)诨鶎又兴帋烊粘５尿?yàn)收工作中發(fā)現(xiàn)，一些中藥材由于有意或者無意摻雜非藥用雜質(zhì)而達(dá)不到質(zhì)量要求[5]。如海金沙放入火中易燃燒發(fā)生爆鳴聲且有閃光，無殘?jiān)?，若摻入泥粉遇火燃燒即有許多殘?jiān)?。還有乳香、沒藥中常摻入細(xì)石以增加重量。酸棗仁中常摻入許多果殼碎末等等。

2.3 檢查是否“走油”

“走油”又稱為“泛油”，指含有油脂類、糖類和粘液質(zhì)類的中藥，于一定的溫度和濕度條件下油脂外溢或者糖類物質(zhì)產(chǎn)生分解聚合反應(yīng)，表面產(chǎn)生粘性物質(zhì)的變質(zhì)現(xiàn)象。如枸杞子以粒大、肉厚、籽小、色紅和味甜為佳，若出現(xiàn)顏色變暗、變軟發(fā)粘等是受潮走油[6]。

2.4 檢查是否霉變和蟲蛀

中藥材受到微生物或者蛀蟲的侵蝕，致使中藥材變質(zhì)，如果食用將對(duì)人體健康造成損害，含有淀粉、糖分和粘液質(zhì)的中藥于適宜的溫度和濕度條件下易發(fā)生霉變和蟲蛀，如桔梗、葛根、佛手和肉蓯蓉等極易霉變，芡實(shí)、南沙參和生麥芽等極易蟲蛀。仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)，霉變的中藥材表面出現(xiàn)霉斑，蟲蛀的中藥材出現(xiàn)蛀洞及蛀粉。砂仁、白豆蔻等藥材因?yàn)椴灰吮?，?nèi)部種子團(tuán)常不易干燥而發(fā)霉，需剝開果殼仔細(xì)檢查是否霉變，同時(shí)需注意同膜質(zhì)假種皮進(jìn)行鑒別[7]。

2.5 檢查是否變色和氣味散失

變色和氣味散失是指中藥材因受潮、日光直曬和硫磺熏殺等原因發(fā)生變質(zhì)的一種現(xiàn)象。如黃芩片表面應(yīng)呈現(xiàn)黃色，中間呈現(xiàn)紅棕色，如出現(xiàn)受潮變質(zhì)或者加工不當(dāng)可被分解變成黃綠色。又如全蝎、蛤蟆油等富含蛋白質(zhì)的動(dòng)物類藥，出現(xiàn)受潮或者長期存放，容易生成棕色物質(zhì)，使顏色變深而變質(zhì)。

3 結(jié) 語

中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法，對(duì)于基層中藥庫中中藥材的質(zhì)量驗(yàn)收至關(guān)重要，作為中藥材流通及使用環(huán)節(jié)的最后關(guān)卡，是保證用藥安全性和有效性的關(guān)鍵措施[8]。由于中藥材采集加工等環(huán)節(jié)欠規(guī)范統(tǒng)一，運(yùn)輸儲(chǔ)存條件較差，加上庫管人員常常忽視質(zhì)量驗(yàn)收，導(dǎo)致中藥材質(zhì)量參差不齊，臨床用藥療效得不到保證。因此提高基層中藥庫驗(yàn)收人員的專業(yè)水平及綜合能力，認(rèn)真審核，掌握中藥材真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法，從真?zhèn)巍?yōu)劣、摻雜和變質(zhì)等方面逐一檢查，確保臨床用藥的安全性和有效性。

[1] 羅運(yùn)興,張?jiān)聘?淺談常用中藥材的經(jīng)驗(yàn)鑒別法[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2009,7(10):217-218.

[2] 高玉芳,朱永紅,吳艷,等.淺談“水試法”在中藥鑒別中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志,2007,3(3):280-281.

[3] 白玉,沈雨青,沈靖才.應(yīng)用水試,火試和熒光試驗(yàn)法鑒別中藥材[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(1):49-52.

[4] 姚麗,謝忠艷.水試法及火試法在中藥鑒別中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(24):19.

[5] 宋桂芝.經(jīng)驗(yàn)鑒定是中藥鑒別的有效方法[J].新疆中醫(yī)藥,2011,29 (4):68-70.

[6] 趙家軍,向新生.常用中藥鑒別的經(jīng)驗(yàn)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008, 32(1):100-100.

[7] 蘇孝共,蔡進(jìn)章.醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收的思路與方法[J].海峽藥學(xué),2010,22(1):98.

[8] 黃秀英.經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥房的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2003,23 (1):52.

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