波姆光治療宮頸炎126例臨床療效觀察

章蘭英 姚化紅

（江西省宜春市上高縣泗溪中心衛(wèi)生院，江西 宜春 336415）

波姆光治療宮頸炎126例臨床療效觀察

章蘭英 姚化紅

（江西省宜春市上高縣泗溪中心衛(wèi)生院，江西 宜春 336415）

目的 觀察波姆光治療宮頸炎的臨床效果。方法 選取我院2010年2月至2012年8月使用波姆光治療儀治療的126例宮頸炎患者，根據(jù)病情分為輕度組、中度組以及重度組，分別使用波姆光治療，觀察并總結(jié)其治療的效果。結(jié)果 患者術(shù)后1～3個(gè)月后，輕度組15例治愈15例；中度組93例好轉(zhuǎn)8例，治愈85例；重度組18例好轉(zhuǎn)5例，治愈13例；總的治愈好轉(zhuǎn)率為100%，治愈率為89.68%。結(jié)論 使用波姆光治療患者的宮頸炎，能使局部病變組織蛋白質(zhì)發(fā)生凝固、變性、壞死、脫落等，使患者子宮頸新生的鱗狀上皮細(xì)胞恢復(fù)。其術(shù)后感染及出血發(fā)生的概率比較小，可以有效的提高治療效果，有臨床推廣意義。

波姆光；慢性宮頸炎；療效

宮頸炎是現(xiàn)今已婚婦女的常見疾病之一，目前在臨床上的有多種治療宮頸炎的方法，如微波治療、冷凍治療、激光治療以及電灼治療，但受條件等多方面因素限制效果不是很好[1-5]。選取我院2010年2月至2012年8月的126例宮頸炎患者采用波姆光治療儀進(jìn)行治療，現(xiàn)就療效觀察下列分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2010年2月至2012年8月共收治126例宮頸炎患者，全部是已婚已產(chǎn)患者，其中年齡最小的21歲，年齡最大的52歲，平均年齡33歲；輕度患者15例，中度患者93例，重度患者18例；126例患者在手術(shù)前均有不同程度的白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹等情況。

1.2 方法

首先對126例宮頸炎患者進(jìn)行婦科檢查，確定無盆腔炎癥以及急性陰道炎，在通過TCT檢查并排除惡性病變。根據(jù)病情的程度分為3個(gè)組，15例輕度患者為輕度組，93例中度患者為中度組，18例重度患者為重度組?；颊叩闹委煏r(shí)間為月經(jīng)干凈后的3～7d內(nèi)。開始治療前確?；颊吲趴瞻螂?，取膀胱的截石位，暴露患者的宮頸糜爛面，用干棉球擦凈宮頸表面的分泌物，再使用碘伏對宮頸以及外陰進(jìn)行消毒，在擦干宮頸，調(diào)整照射機(jī)的功率在16伏，使照射宮頸病變組織時(shí)為焦黃色。繼而調(diào)整治療頭端距離宮頸0.5cm，護(hù)士需帶防護(hù)眼鏡，懸著垂直的照射角度，以順時(shí)針的方向逐步照射患者的宮頸患部的組織使其變成灰白色，時(shí)間大概為5～8min，照射時(shí)間根據(jù)宮頸病變的單位以及深度而決定。照射完畢后在患部噴灑云南白藥，并在術(shù)后給患者開具口服的消炎藥。在手術(shù)的過程中患者不會感到疼痛但會有輕微的熱感，手術(shù)過后要叮囑患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，一個(gè)月后月經(jīng)干凈3d后來醫(yī)院復(fù)診。

1.3 治療標(biāo)準(zhǔn)

治愈的標(biāo)準(zhǔn)為，患者宮頸的糜爛面完全消失，宮頸光滑且其他臨床癥狀完全消失。有效的標(biāo)準(zhǔn)為，患者宮頸的糜爛面減小達(dá)2/3以上，且臨床癥狀消失或有效好轉(zhuǎn)。無效的標(biāo)準(zhǔn)為，患者的宮頸的糜爛面無明顯的修復(fù)且臨床癥狀沒有消失或好轉(zhuǎn)。

2 結(jié) 果

126例患者中，好轉(zhuǎn)患者13例，好轉(zhuǎn)率10.32%，治愈113例治愈率為89.68%。但對不同糜爛程度的治愈率有一定差別，本次研究中輕度組15例治愈15例，治愈率100%；中度組93例好轉(zhuǎn)8例，好轉(zhuǎn)率8.60%，治愈85例91.40%；重度組18例，好轉(zhuǎn)5例，好轉(zhuǎn)率27.78%，治愈13例，治愈率72.22%。

3 討 論

宮頸炎是已婚婦女的多發(fā)性的疾病之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)占所有病癥的50%左右，同時(shí)也是宮頸癌發(fā)生的主要因素之一。宮頸炎在臨床上的治療通常以局部治療為主，通常有藥物治療、手術(shù)治療以及物理治療。對于臨床上較頑固的病例或伴有非典型增生的病例多采用手術(shù)治療的方法。藥物治療比較簡單但復(fù)發(fā)率較高，對宮頸炎很難根治，且治療所用的藥物部分具有腐蝕性，會對患者的身體造成一定的傷害。相比以上2種，物理治療是應(yīng)用比較多的局部治療法，其中包括紅外線凝結(jié)、微波治療、冷凍以及激光等。無論是物理治療、手術(shù)治療還是藥物治療，治療原理都是將宮頸的病變組織進(jìn)行破壞，使周圍新生的鱗狀上皮逐步的覆蓋患者的創(chuàng)面，從而使患者痊愈。但這3種治療方法均不能有效的區(qū)分病變組織和正常組織，使手術(shù)的難度大大增加，造成了在治療的過程中很容易損傷患者正常組織，致使患者術(shù)后恢復(fù)緩慢甚至是造成患者的宮頸狹窄。而波姆光是根據(jù)病變組織以及人體的正常組織對特定的波長的照射會選擇性吸收的原理，通過光熱復(fù)合效應(yīng)，使病變組織壞死、結(jié)痂脫落、促進(jìn)血液流通、組織再生，最后新的鱗狀上皮組織生成，恢復(fù)患者的宮頸創(chuàng)面，達(dá)到治愈的目的。由此可見通過波姆光可以有效地區(qū)分人體正常組織和病變組織，降低了手術(shù)的難度。

波姆光治療宮頸炎，手術(shù)相對簡單，射頭不直接接觸病變組織，不損傷患者深部血管， 術(shù)后排液相比于其它物理治療時(shí)間更短，因此在術(shù)后不易發(fā)生宮頸瘢痕所至宮頸狹窄、粘連， 不易發(fā)生大出血，有效地降低售出的成本，患者在手術(shù)的過程中感覺不到疼痛，相比藥物治療、手術(shù)治療以及物理治療，波姆光治療宮頸炎更容易被患者接受。本次研究中通過波姆光治療患者的宮頸炎，效果顯著，具有臨床推廣意義。

[1] 任茜.單純紅外光治療儀治療宮頸糜爛520例療效觀察[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(16):168.

[2] 顧穎暉,王玲玲.微波加抗生素配合波姆光治療宮頸糜爛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(33):4105.

[3] 方俊杰.微波治療慢性宮頸炎360例臨床觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(5):179.

[4] 李樂.波姆光治療宮頸糜爛500例療效觀察[J].貴州醫(yī)藥,2004,28 (2):172.

[5] 祝佩芹,韓連玉,仇明云.波姆光聯(lián)用宮炎平片治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥,2005,27(8):599.

R711.32

B

1671-8194（2013）24-0117-02