龍穎

隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，糖尿病患者正在逐年增加，糖尿病已成為21世紀(jì)威脅人類生命健康的重大疾病之一。人們一旦患上糖尿病，根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平，糖尿病患者需要終身治療。由于糖尿病患者長期的血糖波動(dòng)和每個(gè)人對(duì)藥物的耐受程度的不同以及糖尿病健康教育的普及率低，會(huì)給糖尿病患者造成心理壓力和心理負(fù)擔(dān)。糖尿病患者在住院期間，我們采取心理疏導(dǎo)和臨床心理護(hù)理，來改善糖尿病患者的焦慮和緊張情緒，使糖尿病患者更好地配合臨床治療，從而達(dá)到糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年5月至2012年5月，我院收治的糖尿病患者186例，均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均無精神病史，其中，男94例，女92例，年齡43～84歲；合并高血壓63例，合并腦梗死42例，合并糖尿病眼病30例，合并低血糖5例，合并糖尿病足5例，合并糖尿病腎病30例，合并糖尿病血脂異常52例，合并周圍神經(jīng)病變47例，并發(fā)各種感染17例。

1.2 方法 對(duì)于住院的186例患者，均通過心理疏導(dǎo)和臨床心理護(hù)理的方法來改變糖尿病患者的焦慮和緊張緒，使糖尿病患者能夠更好地配合臨床治療，從而達(dá)到糖尿病的住院治療標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 結(jié)果 通過心理疏導(dǎo)和臨床心理護(hù)理，不僅完全可以改變糖尿病患者的焦慮和緊張緒，而且，通過臨床心理護(hù)理，使患者更好地接受臨床治療，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

2 臨床心理護(hù)理措施

大多數(shù)患者在確診糖尿病后由于對(duì)糖尿病知識(shí)的缺乏，往往會(huì)產(chǎn)生多種心理反應(yīng)。主要表現(xiàn)為：焦慮、恐懼、悲觀、不配合治療等癥狀，我們通過心理疏導(dǎo)和臨床心理護(hù)理，改變糖尿病患者不良的心理反應(yīng)，提高患者治療疾病的信心。下面將臨床心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

2.1 通過臨床心理護(hù)理，改變糖尿病患者的焦慮情緒和恐懼心理 初患糖尿病患者都存在震驚、焦慮和恐懼等心理反應(yīng)，由于長時(shí)間血糖控制不好，加之患者的病史長，隨之便會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，并發(fā)癥的出現(xiàn)和糖尿病患者健康教育知識(shí)的普及率低等因素的存在，就會(huì)加重糖尿病患者的新的焦慮和恐懼的心理反應(yīng)，這樣一來，就會(huì)加重糖尿病患者的病情。為了緩解糖尿病患者的多種不良的心理狀態(tài)，我們采取心理疏導(dǎo)和臨床心理護(hù)理的辦法，來解決糖尿病患者多種心理疾病。例如：臨床護(hù)理人員在接待患者，要主動(dòng)熱情和嚴(yán)密觀察患者的病情變化及患者的各種心理反應(yīng)。通過與患者進(jìn)行有效的心理溝通，耐心傾聽患者的需求，有針對(duì)性地解答患者提出的問題，減輕患者的各種心理壓力，從而提高患者自我調(diào)節(jié)能力。

2.2 消除患者的悲觀情緒和失望心理 當(dāng)糖尿病患者得知其得了不能根治的疾病、需要終身治療和控制飲食以及患病時(shí)間長、多種并發(fā)癥長期困擾等因素時(shí)，糖尿病患者極易產(chǎn)生消除的悲觀情緒和失望的心理狀態(tài)以及失去治療信心等各種不良心理狀態(tài)，這時(shí)，臨床護(hù)理人員，要有高度的責(zé)任心和同情心，理解和尊重患者，另外，通過健康教育，讓患者對(duì)糖尿病并發(fā)癥有一個(gè)客觀的了解，讓患者知道，早期積極的臨床治療是控制糖尿病和并發(fā)癥有效手段和有效方法，從而，使患者從新鼓起生活的勇氣，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并且積極主動(dòng)地配合臨床治療。

2.3 增加糖尿病患者的依從性 對(duì)于糖尿病患者來說，都有一些不正確的認(rèn)識(shí)，糖尿病無非就是血糖高點(diǎn)，治療不治療對(duì)身體沒有大的影響，飲食控制也就是那么回事，對(duì)疾病滿不在乎，其中，主要表現(xiàn)在：自以為是，服從醫(yī)囑差，固執(zhí)己見，對(duì)于醫(yī)生的治療方案和臨床護(hù)理安排，也是聽之任之。這樣一來，對(duì)于糖尿病患者的臨床治療將會(huì)帶來諸多不便。因此，為了增強(qiáng)糖尿病患者的依從性，我們采用與患者真誠地交流和溝通，幫助患者改變其錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，耐心細(xì)致地進(jìn)行糖尿病的知識(shí)宣教［1］，幫助患者認(rèn)識(shí)糖尿病疾病發(fā)生、發(fā)展過程以及各種并發(fā)癥出現(xiàn)之后的系統(tǒng)治療的重要性。同時(shí)指導(dǎo)糖尿病患者如何科學(xué)飲食和如何選擇糖尿病食物，幫助患者制定生活作息時(shí)間表，積極主動(dòng)參加運(yùn)動(dòng)鍛煉，定期組織糖尿病知識(shí)座談，聘請(qǐng)?zhí)悄虿≈委煂＜医獯鹩嘘P(guān)糖尿病各個(gè)方面的知識(shí)，使糖尿病患者正確認(rèn)識(shí)自己的病情，正確對(duì)待臨床治療，從而緩解患者的各種心理障礙［2］。

3 小結(jié)

在糖尿病患者的住院治療過程中，我們采取臨床心理護(hù)理辦法，使患者對(duì)糖尿病和糖尿病的各種并發(fā)癥有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)，使患者保持良好的心態(tài)并能積極主動(dòng)地配合臨床治療，從而達(dá)到臨床治療的目的。

［1］ 鄭素萍．老年糖尿病病人的心理分析及護(hù)理對(duì)策．護(hù)理研究，2007，21(12)：3320-3321.

［2］ 李清華，徐海英，孫瑞．糖尿病病人的心理因素分析及對(duì)策．護(hù)理研究，2005，19(12)：2740-2741.