淺談外科護(hù)理教學(xué)中課堂情景的創(chuàng)設(shè)

高 鵬

（曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，云南 曲靖 655000）

淺談外科護(hù)理教學(xué)中課堂情景的創(chuàng)設(shè)

高 鵬

（曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，云南 曲靖 655000）

良好的教學(xué)情境能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，對(duì)教師課堂教學(xué)的成功起著十分重要的作用，筆者就自己的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)如何在外科護(hù)理教學(xué)中課堂情景創(chuàng)設(shè)談幾點(diǎn)建議。

外科護(hù)理；課堂情景的創(chuàng)設(shè)；教學(xué)

教學(xué)情境作為一種能積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)性的教學(xué)過(guò)程[1]，而普遍應(yīng)用于實(shí)踐性較高的科系，外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)必然是理論聯(lián)系實(shí)踐，將多種教學(xué)手段與教學(xué)形式相結(jié)合，從而提高學(xué)生參與、發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題的能力，為之后的臨床實(shí)踐奠定良好的基礎(chǔ)，服務(wù)于大眾。情景教學(xué)可以在外科護(hù)理教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)采用，現(xiàn)就如何創(chuàng)設(shè)理想的課堂情境，構(gòu)建學(xué)生自主性學(xué)習(xí)談?wù)勛约旱恼J(rèn)識(shí)和體會(huì)。

1 創(chuàng)設(shè)和諧學(xué)習(xí)氣氛的情景

良好的學(xué)習(xí)氛圍是學(xué)生學(xué)習(xí)最基本的保證，如何讓學(xué)生敢于提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，讓學(xué)生感到融洽、和諧，不感到壓抑，是現(xiàn)在課堂基本的要求。上課時(shí)教師照本宣科的講解，只能讓學(xué)生感到困倦、無(wú)趣，不會(huì)認(rèn)真的聽(tīng)講，更不用說(shuō)是積極學(xué)習(xí)。因此，在課堂上，老師生動(dòng)的語(yǔ)言、創(chuàng)新性的問(wèn)題、啟發(fā)性的故事，有針對(duì)性的問(wèn)題討論都能引導(dǎo)學(xué)生積極的參與。例如，在講解休克患者的護(hù)理上，我們首先把話題轉(zhuǎn)移到看電視的情景去，讓學(xué)生看到休克患者，感到真實(shí)存在，從而讓其思考假如患者就在我們身邊剛發(fā)生事故時(shí)的處理、急診時(shí)的處理、術(shù)后的處理等，讓學(xué)生自主探究，對(duì)其處理方法、處理過(guò)程、處理的原因進(jìn)行分析，并對(duì)產(chǎn)生這種情況的病理機(jī)制進(jìn)行說(shuō)明，這樣的形式，使學(xué)生掌握知識(shí)較快捷，而且實(shí)踐意義強(qiáng)。這樣的課堂活動(dòng)也為學(xué)生提供了和諧的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 創(chuàng)設(shè)富有探究性情境

創(chuàng)設(shè)富有探究性情境，可以為學(xué)生的探索活動(dòng)提供大量可供選擇的信息，學(xué)生可以根據(jù)自己的理解，愛(ài)好選擇不同的信息。從而形成個(gè)性化地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的方法。如“變態(tài)反應(yīng)性皮膚病患者的護(hù)理”一課，我是這樣創(chuàng)設(shè)情境的：

師：這個(gè)季節(jié)野生蘑菇、蜂蛹都上市了，同學(xué)們愛(ài)吃哪些蘑菇呢？生：青頭菌、牛肝菌、蜂蛹……

師：咱們學(xué)校昨天有兩個(gè)同學(xué)回家，今天返回學(xué)校后，有一個(gè)同學(xué)感覺(jué)全身皮膚瘙癢，軀干部出現(xiàn)大小不等的鮮紅色風(fēng)團(tuán)，另一個(gè)同學(xué)出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀，吃止痛藥后無(wú)作用。請(qǐng)問(wèn)他們有可能的診斷是什么，應(yīng)采取什么護(hù)理措施？

通過(guò)這樣的探究性情境問(wèn)題，能激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，自主去探究問(wèn)題解決問(wèn)題，學(xué)生探究這個(gè)癥狀有多種診斷，有的說(shuō)是過(guò)敏，應(yīng)詢問(wèn)病史，有的說(shuō)有可能是消化系統(tǒng)疾病，應(yīng)做進(jìn)一步診斷。學(xué)生通過(guò)討論，分析，自主探究出過(guò)敏性皮膚病患者的護(hù)理方法。

3 利用多媒體課件創(chuàng)設(shè)情境

多媒體課件可以用形象生動(dòng)的畫(huà)面直觀的展現(xiàn)抽象文字，有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)知識(shí)。生活中常見(jiàn)的新聞報(bào)道、醫(yī)學(xué)圖片、音像資料等素材都能夠用于創(chuàng)設(shè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)情境。如周圍血管疾病患者的護(hù)理，下肢靜脈曲張是下肢淺靜脈擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、迂曲形成曲張狀態(tài)的一種疾病，教師播放下肢靜脈曲張的影音資料，使學(xué)生對(duì)靜脈曲張有更深刻的認(rèn)識(shí)。然后教師提出三個(gè)問(wèn)題：①血管分為幾種？②為什么是下肢的靜脈曲張?③如果你遇到這樣的患者，你知道要怎么護(hù)理嗎?通過(guò)對(duì)實(shí)際病例的分析，探討護(hù)理中具體問(wèn)題處理方法，提高臨床實(shí)踐能力，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思考能力。

4 創(chuàng)設(shè)活動(dòng)情景

教學(xué)不僅是使學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題，更重要的是實(shí)踐解決問(wèn)題，尤其是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，創(chuàng)立護(hù)理的場(chǎng)景，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，做到眼勤、手勤、腳勤，病房做到說(shuō)話輕、走路輕、推門(mén)輕、操作輕。讓學(xué)生積極參與護(hù)理操作，如在實(shí)驗(yàn)中積極動(dòng)手操作，觀察動(dòng)物的呼吸、心跳等，對(duì)于突發(fā)情況的處理等。在學(xué)習(xí)中思考、分析問(wèn)題，在實(shí)踐中找到解決問(wèn)題的方法。在課堂上觀看一些實(shí)際操作的影片，如結(jié)合教學(xué)，結(jié)合教材，觀看《清創(chuàng)術(shù)與換藥》、《手術(shù)體位的安置、器械臺(tái)管理》等電教片，組織學(xué)生對(duì)電教片進(jìn)行評(píng)議，討論這些操作的基本步驟等；開(kāi)展模擬情境實(shí)訓(xùn)、角色扮演等，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的眼、口、鼻、腦等各種感官去獲取直接經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，構(gòu)建出新的知識(shí)體系；帶學(xué)生去醫(yī)院、手術(shù)室、等地去參觀學(xué)習(xí)，也可以收到很好的效果。

教師通過(guò)組織一系列的活動(dòng)，不僅能把理論轉(zhuǎn)化為可以感知的內(nèi)容，而且能提高學(xué)生對(duì)臨床的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，并且能提高實(shí)踐的能力，適應(yīng)之后的臨床工作。

總而言之，在外科護(hù)理教學(xué)中可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境，利用合適的情境進(jìn)行有效教學(xué)。關(guān)于教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)素材和技術(shù)，教師可以在教學(xué)中不斷積累和創(chuàng)新。

[1] 王文靜.情境認(rèn)知與學(xué)習(xí)理論研究述評(píng)[J].全球教育展望,2002, 31(1):51-55.

R473.6

A

1671-8194（2013）15-0383-02