努力創(chuàng)新人才教育模式 培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型人才

戚春玲

在遼西風(fēng)景秀麗的渤海之濱點(diǎn)綴著一顆璀璨的明珠錦州，遼寧醫(yī)學(xué)院就坐落在這個(gè)歷史悠久的城市中。在這所具有61年歷史的高等醫(yī)學(xué)院校中，一顆閃亮的新星——護(hù)理學(xué)院正在茁壯成長。

近年來，學(xué)院進(jìn)行了“以器官系統(tǒng)為中心”綜合型課程模式改革的嘗試與探索，在教學(xué)內(nèi)容重組、相關(guān)教材編寫、教學(xué)活動(dòng)管理以及教師隊(duì)伍培養(yǎng)與建設(shè)等方面積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，取得了豐碩的階段性研究成果。2001年，“以器官系統(tǒng)為中心”綜合性課程被評(píng)為遼寧省優(yōu)秀教學(xué)成果一等獎(jiǎng)，在同年的國家優(yōu)秀教學(xué)成果評(píng)比中更是一舉奪得二等獎(jiǎng)，為學(xué)院進(jìn)一步推行“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

以服務(wù)為宗旨 創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院推行的“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式，經(jīng)過多年的摸索和實(shí)踐已經(jīng)形成了較為完備的教育教學(xué)體系。具體來講，護(hù)理學(xué)院通過學(xué)生自愿報(bào)名的方式，組成了有一定人數(shù)的五年制臨床護(hù)理醫(yī)學(xué)學(xué)生教學(xué)改革試點(diǎn)班，將傳統(tǒng)的護(hù)理醫(yī)學(xué)教學(xué)課程按照“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式來進(jìn)行授課，取得了良好的教育教學(xué)效果。

科學(xué)重組傳統(tǒng)護(hù)理醫(yī)學(xué)課程體系 遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院根據(jù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科間所存在的有機(jī)聯(lián)系，把各自相關(guān)的課程內(nèi)容（人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理解剖學(xué)等）通過科學(xué)的安排與設(shè)計(jì)結(jié)合在一起，從而形成一個(gè)完整的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)體系。同時(shí)，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的五門支柱學(xué)科按照人體器官系統(tǒng)進(jìn)行有機(jī)的綜合與科學(xué)的重組，以此來構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)課程的整體架構(gòu)。

重新編制課程教學(xué)計(jì)劃 在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)五門支柱學(xué)科進(jìn)行科學(xué)重組之后，整體的教學(xué)課程體系也就隨之建立起來。根據(jù)這種重組之后的教學(xué)課程體系以及醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)課程教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行有針對(duì)性的編制與設(shè)計(jì)。重新編制后的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，突出體現(xiàn)護(hù)理學(xué)院培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力以及提高其整體綜合素質(zhì)的精神和追求。

以新的教學(xué)大綱來指導(dǎo)具體教學(xué) 在新的教學(xué)大綱設(shè)計(jì)中，護(hù)理學(xué)院注重將各專業(yè)相關(guān)的教學(xué)形態(tài)、機(jī)能以及病理等有機(jī)地結(jié)合在一起。同時(shí)，在對(duì)其進(jìn)行有機(jī)結(jié)合的過程中，注意保持不同系統(tǒng)各自的相對(duì)獨(dú)立性，并依據(jù)這種獨(dú)立性來尋找彼此之間的內(nèi)在聯(lián)系，從而形成一個(gè)既相互獨(dú)立又彼此相連的完整統(tǒng)一體。在實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)上，特別注意各系統(tǒng)與原來各學(xué)科內(nèi)容之間的聯(lián)系，并且依據(jù)這種聯(lián)系來對(duì)二者進(jìn)行有機(jī)的銜接、融合、滲透以及交互聯(lián)系，從而最大限度地避免在進(jìn)行課程教學(xué)時(shí)出現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)重復(fù)的現(xiàn)象。

加強(qiáng)師資系統(tǒng)培訓(xùn) 教師在整個(gè)教育過程中發(fā)揮著不可替代的重要作用，關(guān)系到教育教學(xué)效果的直接實(shí)現(xiàn)。教師不僅是課程教學(xué)的設(shè)計(jì)者、謀劃者、組織者和實(shí)踐者，更是學(xué)生成長道路上的引領(lǐng)者與教導(dǎo)者。也正是從這個(gè)意義上講，教師能否以科學(xué)而有效的教學(xué)方式與方法來開展具體教學(xué)就決定著教學(xué)效果的好壞。同時(shí)，教師教學(xué)也會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生極為深遠(yuǎn)的影響。因此，護(hù)理學(xué)院從創(chuàng)新人才教育模式培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用性人才的長遠(yuǎn)目標(biāo)出發(fā)，對(duì)教師特別是從事一線教學(xué)的教師進(jìn)行系統(tǒng)化的培訓(xùn)。

具體做法包括：根據(jù)教學(xué)實(shí)際需要，從各學(xué)科教師中抽調(diào)專門人員組成以“器官系統(tǒng)”為單位的課程教學(xué)實(shí)踐小組，這一小組的成員負(fù)責(zé)開展專門的課程教學(xué)活動(dòng)。同時(shí)通過集體備課的方式來對(duì)各系統(tǒng)各相關(guān)知識(shí)之間的相互銜接問題進(jìn)行討論與分析，以此達(dá)成一致的教學(xué)意見，進(jìn)而對(duì)學(xué)生進(jìn)行課程輔導(dǎo)與答疑等教育教學(xué)活動(dòng)；從整個(gè)教師隊(duì)伍中選派教學(xué)經(jīng)驗(yàn)最為豐富、教學(xué)能力最為突出的教師來開展具體課程教學(xué)活動(dòng)，以此形成固定化的任課教師隊(duì)伍，使教育教學(xué)質(zhì)量能夠不斷獲得穩(wěn)步的提高；通過延聘專家等方式來對(duì)任課教師定期進(jìn)行“以器官系統(tǒng)為中心”課程教育教學(xué)模式以及教學(xué)方式方法的培訓(xùn)，以此使任課教師最大限度掌握各類交叉學(xué)科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)任課教師整體授課水平的顯著提升。

改革教學(xué)方式和教學(xué)手段 為將“以器官系統(tǒng)為中心”人才培養(yǎng)模式落到實(shí)處，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院立足于教育教學(xué)實(shí)際，對(duì)教學(xué)方式方法和教學(xué)手段進(jìn)行了大刀闊斧的改革，收到了很好的效果。

具體來講，改革措施包括以下三個(gè)方面：第一，引入啟發(fā)式與自學(xué)指導(dǎo)式教育教學(xué)模式。在這一模式中，教師摒棄了原來的“灌輸式”教學(xué)方法，以學(xué)生為中心，因勢(shì)利導(dǎo)對(duì)其進(jìn)行合理的啟發(fā)與引導(dǎo)，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主動(dòng)參與者而不再是以往的被動(dòng)接受者。第二，在實(shí)際教學(xué)中，廣泛引入計(jì)算機(jī)等高科技教學(xué)輔助儀器，以此來實(shí)現(xiàn)教學(xué)的多媒體化，使學(xué)生能夠更加直觀地了解到所學(xué)的知識(shí)。同時(shí)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)廣大教師自己制作教學(xué)課件。第三，創(chuàng)造各種條件為學(xué)生課堂討論提供便利，并且將這種討論課固定化，每周至少安排一次集體討論課。以此加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，碰撞出知識(shí)的火花，以此培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的思維能力以及交流溝通的學(xué)術(shù)品質(zhì)。

適度改革教育教學(xué)管理方式 為保證“以器官為中心”的人才培養(yǎng)模式能夠長期持久地開展下去，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院對(duì)教育教學(xué)的管理方式進(jìn)行了相應(yīng)的改革。在改革中注意避免急躁冒進(jìn)，扎實(shí)推進(jìn)每一步改革，這種適度改革收到了很好的預(yù)期效果。護(hù)理學(xué)院在教育教學(xué)管理方式改革方面的具體內(nèi)容包括以下三個(gè)方面：

第一，專門成立了“以器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并且由學(xué)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，以此來實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革領(lǐng)導(dǎo)小組工作的有力有效。該教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組主要解決教師在課程教學(xué)過程中所遇到的各種問題，并在解決這些問題的過程中形成具有參考價(jià)值的研究成果。

第二，“以器官為中心”課題組派出專門人員來對(duì)日常教學(xué)和其他相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行管理和協(xié)調(diào)，并且在這一過程中由專人負(fù)責(zé)對(duì)各種教學(xué)管理文件進(jìn)行組織下發(fā)，同時(shí)要統(tǒng)一編制任課教師授課計(jì)劃并形成統(tǒng)一的課表，對(duì)教學(xué)進(jìn)度以及教學(xué)過程中如何實(shí)施和開展教學(xué)檢查及組織相關(guān)考試等也要做出統(tǒng)一的安排。

第三，“以器官為中心”課題組全體成員在進(jìn)行實(shí)際教學(xué)過程中，對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的各種問題進(jìn)行及時(shí)總結(jié)，并且就各系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入的研究與探討，以保證教學(xué)質(zhì)量不受影響。

此外，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院還對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行了測(cè)試評(píng)價(jià)方法改革：一是立足于“以器官為中心”課程設(shè)置來設(shè)計(jì)具體的考試考核方法；二是對(duì)學(xué)生的考試成績進(jìn)行系統(tǒng)分析，并且將其作為衡量教師教育教學(xué)效果的重要參考依據(jù)。

深入創(chuàng)新實(shí)踐 人才培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升

“以器官系統(tǒng)為中心”的人才培養(yǎng)模式是在總結(jié)當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上創(chuàng)立的一種新型醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式，這一模式也成為“世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議”上的推薦教育教學(xué)及人才培養(yǎng)模式。目前，“以器官系統(tǒng)為中心”人才培養(yǎng)模式已經(jīng)在日本、美國等一些大學(xué)獲得了一定程度的應(yīng)用，相關(guān)高校教育教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高，人才培養(yǎng)工作取得了顯著成就，這也為遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院進(jìn)行“以器官系統(tǒng)為中心”的人才模式改革創(chuàng)新活動(dòng)提供了可資借鑒的重要范本。

實(shí)踐表明，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院所確立的“以器官為中心”人才培養(yǎng)模式可以使學(xué)生盡早地接觸臨床，并且將這種接觸長期堅(jiān)持下去，這對(duì)學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，盡早盡快地對(duì)各種疾病有一個(gè)全面而深刻的理解具有非常重要的意義。

同時(shí)，這種模式也符合醫(yī)科學(xué)生學(xué)習(xí)的現(xiàn)實(shí)規(guī)律，學(xué)生通過對(duì)各系統(tǒng)知識(shí)的全面學(xué)習(xí)與掌握，可以在最短的時(shí)間內(nèi)將所學(xué)到的知識(shí)有效地運(yùn)用到臨床疾病的治療之中，這樣可以使學(xué)生綜合分析問題以及尋找最為合適的辦法解決問題的能力得到最大限度的提高。

在課程設(shè)置以及人才培養(yǎng)的整個(gè)過程中，學(xué)院將課程內(nèi)容以及人才培養(yǎng)方式按照器官系統(tǒng)整合為彼此聯(lián)系的幾大模塊，同時(shí)在每一個(gè)模塊中均將人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)以及病理生理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)機(jī)能與形態(tài)、微觀與宏觀、生理與病理等各個(gè)方面的有機(jī)融合。

通過這種教學(xué)課程設(shè)置，學(xué)生就可以在最短的時(shí)間內(nèi)從各個(gè)層面接觸到醫(yī)學(xué)的全部內(nèi)容，進(jìn)而從多角度、立體化地認(rèn)識(shí)整個(gè)系統(tǒng)器官。這一人才培養(yǎng)模式不僅適應(yīng)了學(xué)生思維思考的實(shí)際情況，而且對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)具有十分重要的促進(jìn)作用，同時(shí)還可以最大限度地激發(fā)起學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的興趣，使其在學(xué)習(xí)過程中具有更高的積極性與主動(dòng)性。“以器官為中心”的人才培養(yǎng)模式，為學(xué)生進(jìn)入臨床創(chuàng)造了條件，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

事實(shí)證明，學(xué)院創(chuàng)新的人才培養(yǎng)模式目前已經(jīng)收到了較好的效果，學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量顯著提高，近年來畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)到了95%以上，就業(yè)單位遍及全國20多個(gè)省、直轄市。下一步，通過學(xué)院持續(xù)創(chuàng)新、實(shí)踐，相信“以器官為中心”人才培養(yǎng)模式必將在提升人才培養(yǎng)質(zhì)量、推動(dòng)地方醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過程中發(fā)揮更加重要的作用，為學(xué)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。