情景式教學法對耳鼻喉實習護理生性格特征的影響

[摘要] 目的探討情景式教學法在耳鼻喉科護理教學中的應用及其對護理生性格特征的影響。方法將專科護生102名隨機分為觀察組與對照組，每組各51名。對照組采用傳統(tǒng)的臨床帶教方法；觀察組采用情景式教學法，實習結束后對兩組學生進行考評，比較兩組理論成績、操作成績及性格特征變化。 結果 觀察組護生的理論知識成績與操作技能成績均顯著高于對照組（P < 0.05）。觀察組學生性格特征各因子——情緒穩(wěn)定特質、外向特質、開放特質、同意特質、細心特質等評分高于對照組（P < 0.05）。結論 情景式教學法能夠提高護理實習效果、改善護理生性格特征，為護理執(zhí)業(yè)奠定基礎。

[關鍵詞] 情景式教學法；耳鼻喉科；護理教學；效果；性格特征

[中圖分類號] R642.0[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）10-0121-02

Effect of sight pedagogy to haracter trait of practical nurse on nursing teaching of otorhinolaryngology

HE Xudong

Department of Otorhindlaryngology， Zhoushan Hospital， Zhoushan 316000， China

[Abstract] Objective To investigate clinical application of sight pedagogy on nursing teaching of otorhinolaryngology and effect to character trait of practical nurse. Methods All of 102 practical nurse were randomly divided into observation group and control group，there was 51 practical nurse in every group， traditionary pedagogy were taken in control group，and sight pedagogy were taken in base of traditionary pedagogy， manipulate record，theory record and character trait of practical nurse were contrasted after nursing practice. Results of practice and theory was higher in observation group than in control group(P< 0.05)， score of character trait factor(emotional stability characteristics， outward traits， open trait， agree with characteristics and carefulness) was higher in observation group than in control group(P < 0.05). ConclusionSight pedagogy could improve effect of nursing teaching and improve character trait of practical nurse， establish foundation for nursing practicing.

[Key words] Sight pedagogy; Otorhinolaryngology; Nursing teaching; Effect; Character trait

傳統(tǒng)的護理教學模式重點在于培養(yǎng)學員的工作能力，注重對學員護理實踐能力及理論水平的考核。但是護理工作本身需要細致、耐心以及善于溝通等性格特征的培養(yǎng)多未予足夠的重視，護士自身的性格特征是其執(zhí)業(yè)興趣的源動力之一，因此在護理教學過程中對學員性格特征的培養(yǎng)是護理人員在以后的護理工作中能夠主動、積極地提高自身業(yè)務素質的前提之一。情景教學法是指利用多媒體、角色扮演、實物演示以及實驗操作等各種方式，將理論知識演化成直觀內容，引導學員對所學專業(yè)進行探討與追求的一種教學方法，同時在教學過程中互動性更強、學員之間及學員和教師之間的溝通互動增多，有利于學員的性格培養(yǎng)[1]。本文就情景式教學法對護理學員性格特征及護理實習效果的影響進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年9月～2011年6月于本科室實習的?？谱o生102名，其中女生89名，男生13名，年齡18~23歲，平均（20.00±0.62）歲。將所有對象隨機分為觀察組與對照組各51名。對照組女43名，男8名，年齡18~22歲，平均（20.00±0.82）歲；研究組女46名，男5名，年齡18~23歲，平均（20.00±0.57）歲，兩組護生性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組的教材均選用人民衛(wèi)生出版社出版的《眼耳鼻咽喉口腔科護理學》，由同一教師授課，理論課兩組同時進行。對照組根據課程設置，采用傳統(tǒng)的臨床帶教方法，即以教師講授、示教為主。觀察組在此基礎上同時采用情景式教學法，具體步驟如下：

1.2.1 案例準備在理論教學后，教師選擇可體現真實性、典型性、復雜性、教學性的案例，改變過去學生以課本理論為主的預習方式，要求學生通過圖書館或互聯網等途徑查閱相關資料與文獻，提出各自的觀點和解決問題的方案以便于下次授課時進行充分和開放性的小組討論。

1.2.2 課堂教學教師按耳鼻喉科教學大綱要求教學內容，改變過去教師課堂理論講授、學生被動學習的學習方法，組織學員對案例進行小組討論，由學員結合基本概念與理論、病癥的檢查以及自己的分析進行解答，并自由發(fā)表意見，互相啟發(fā)爭論，同時教師及時解答學生提出的疑問，確保討論緊緊圍繞主題開展，以達到最佳的學習效果。

1.2.3 情景演示 各小組在帶教老師的指導下，根據之前分析的典型案例選擇角色進行情景演示。主要包括患者告知病情，學員收集資料，分析資料，提出具體的護理方案，并討論該護理方案可能取得的護理效果，在護理模擬過程中由角色扮演者對護理過程的效果進行初步評價，如護理過程中產生的生理不適感、心理不適感以及未被滿足的護理需求等，最后由教師歸納點評，分析和解答不足之處，并結合理論知識進行精講，從而加強學生實踐能力。

1.3 評價方法

1.3.1 出科考核包括耳鼻喉科基礎理論知識、基本操作技能，考核方式為筆試、口試、臨床護理操作，考試均按照教學大綱要求，采用百分制。

1.3.2 性格特征調查 性格特質:采用大五因子形容詞量表[2]，該量表總共為80個條目。包括性格特征5因子（情緒穩(wěn)定特質、外向特質、開放特質、同意特質、細心特質）的相關條目，每個因子15條相關題目，累計1~15分。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，P < 0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 考核成績比較

所有護生實習期滿，經考核合格率為100%，觀察組護生的理論知識成績與操作技能成績均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。

2.2 性格特征比較

兩組護生實習結束后進行性格特質評估，研究組護生情緒穩(wěn)定特質、外向特質、開放特質、同意特質、細心特質等因子評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。

3 討論

護理學科是一門特殊的醫(yī)學學科，在護理的執(zhí)業(yè)過程中，不僅要求護理人員具有高度的職業(yè)技能，完成相關的護理任務，而且在工作過程中更要具有良好的性格特質，善于傾聽，善于同護理對象進行溝通交流，及時了解護理對象的護理需要。細致的護理工作離不開護理人員自身的職業(yè)興趣，護理人員自身的性格特征對職業(yè)興趣及護理工作的效果存在明顯的影響。近年來的研究結果顯示，護理人員性格特質的缺陷是其在職業(yè)過程中溝通障礙、效率下降及缺乏職業(yè)興趣甚至離職的原因之一，因此在護士生臨床實踐學習期間注重對其性格特征的培養(yǎng)具有重要的意義。耳鼻喉科學作為一門專業(yè)性極強的學科，一直以來都被視為臨床護理的難點之一[3]，護理生在擇業(yè)過程中對相關工作的興趣不高，在執(zhí)業(yè)過程中主動性不強，護理工作難以取得較為滿意的結果。

情景式教學法具有形象生動的知識表現與豐富深刻的實踐鍛煉的特點，有助于激發(fā)學員積極的情感體驗與學習主體作用，可很大程度上提高專科護理學的教學效果，已廣泛應用于臨床護理教學[4]。在教學過程中通過對場景的模擬使護理生及時了解實際護理的過程及場景，通過對護理結果的模擬，增加護理生對護理實踐的興趣，增加學習的主動性[5.6]，同時發(fā)現實際護理過程中的不足，增加學員細心、情緒穩(wěn)定等性格特質，同時在護理學習過程中通過場景模擬增加學員之間及教師和學員之間的溝通交流，減少學員同教師之間的距離感，有助于對學員開放、外向等性格特質的培養(yǎng)。研究結果分析發(fā)現，觀察組的理論知識成績與操作技能成績優(yōu)于對照組，同時對兩組學生的性格特質分析發(fā)現，研究組護生情緒穩(wěn)定特質、外向特質、開放特質、同意特質、細心特質等因子評分均高于對照組，說明采用情景模擬的教學方法能夠增加學生的學習主動性，改善教學效果，同時有利于學生性格特質的培養(yǎng)，為進一步的臨床護理工作奠定良好的基礎。

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（收稿日期：2011-11-14）