識(shí)別偏頭痛的七個(gè)特性

　　偏頭痛是一種發(fā)生率極高的特異性頭痛疾病，患病率高達(dá)7%～20%，青春期女性多見(jiàn)。由于許多疾病都可引起頭痛，故而不少人常將偏頭痛與緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、感冒頭痛等相混淆。因此，我們有必要對(duì)偏頭痛的七個(gè)臨床特性加以了解，以便在頭痛時(shí)進(jìn)行自我判斷，得到合理治療。
　　突發(fā)性 80%以上的普通偏頭痛患者表現(xiàn)為突發(fā)性，發(fā)作前并無(wú)先兆期，往往一開(kāi)始就表現(xiàn)為頭痛，常伴惡心、嘔吐和畏光。極少數(shù)典型偏頭痛患者在頭痛發(fā)作前可有視物模糊、閃光、畏光、幻視、盲點(diǎn)、眼脹、情緒不穩(wěn)等先兆癥狀，但持續(xù)時(shí)間往往很短，僅數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘后便會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀。
　　一側(cè)性 發(fā)作時(shí)間短的偏頭痛患者其疼痛大多局限在一側(cè)頭部，一般始于太陽(yáng)穴、額顳部及眼眶周圍，而后擴(kuò)展至半側(cè)頭部。發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)的偏頭痛患者可由一側(cè)頭部開(kāi)始，而后隨著頭痛加重，逐漸發(fā)展至對(duì)側(cè)而形成全頭痛。
　　搏動(dòng)性 偏頭痛的頭痛具有搏動(dòng)性特點(diǎn)，最初為一側(cè)額顳部的鈍痛，隨后呈現(xiàn)搏動(dòng)性劇痛?；颊叱３８械教?yáng)穴或額顳部的血管搏動(dòng)或跳動(dòng)，伴有脹痛或鉆鑿樣疼痛。
　　反復(fù)性 無(wú)論哪種類型的偏頭痛都有反復(fù)性發(fā)作的特點(diǎn)。發(fā)作期間呈現(xiàn)難忍的頭痛，1～2個(gè)小時(shí)后達(dá)到高峰，持續(xù)數(shù)小時(shí)或十余小時(shí)，重者可歷經(jīng)1～3天。間歇期間患者情況良好，但又因精神緊張、睡眠不足、氣候變化、飲酒、噪音等因素而多次發(fā)作。
　　周期性 每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間為４～６小時(shí)，發(fā)作周期的期限平均約6周，平均每年發(fā)作約5次左右。這種情況女性比男性多見(jiàn)。一部分女性的偏頭痛發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān)，如果有5次以上的偏頭痛發(fā)作是與月經(jīng)周期有關(guān)，就稱為月經(jīng)期偏頭痛。
　　家族性 偏頭痛的病因至今未明，遺傳因素被認(rèn)為是其重要病因之一。除個(gè)別患者系單基因遺傳外，多數(shù)患者系多基因遺傳傾向并具有家族聚集性特點(diǎn)，因而其家族中常有兩三名偏頭痛患者。
　　功能性 盡管偏頭痛常見(jiàn)且癥狀突出，但至今仍未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性改變，故其屬于功能性疾病范疇。所以，在明確診斷之前，患者需要通過(guò)顱腦CT、核磁共振等檢查，以排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管病及顱內(nèi)腫瘤等疾